somatoforme

Tulburări somatoforme sunt de geneză mentală, dar se manifestă cu simptome corporale. Simptomele fizice nu sunt supuse controlului conștient și nu rămân fixe într-o zonă a corpului. Ele plutesc și se mișcă de la un organ la altul. Nu există nicio explicație medicală semnificativă pentru aceste simptome, dar, pe de altă parte, acestea sunt motivul imediat pentru care se solicită asistență medicală.

Din punct de vedere psihologic, tulburările somatoforme pot fi prezentate ca conflict între corp și psihic. Acest conflict a luat naștere în antichitate, când bolnavii psihici erau văzuți ca fiind marcați irevocabil de soarta rea, asupra căreia a fost aruncat vălul primitivismului și stigmatizării religioase.

În această linie de gândire, somatizare (manifestarea unei probleme mentale cu simptome fizice) este o formă de negare a bolilor mintale. În subconștientul oamenilor, pare mult mai „prestigios” să ai o problemă cardiacă sau gastro-intestinală decât una mentală. Astăzi, rușinea bolilor mintale este o realitate. Somatizarea este personificarea atât a acestei rușini, cât și rodul ecoului social al trecutului.

La acești oameni, așa-numitul. amplificare somatosenzorială, care se caracterizează prin percepția stimulilor normali de către organele interne ca expresie a unei boli. De exemplu, auzirea zgomotului intestinelor a cauzat o senzație de durere în abdomen și convingerea persoanei că are o boală fizică.

O altă caracteristică distinctivă a tulburărilor somatoforme este alexitimie. Aceasta este incapacitatea persoanei de a-și realiza și verbaliza problemele emoționale și mentale. Problemele de această natură sunt evitate în mod deliberat în mintea pacientului și redirecționate către patologia fizică mai ușor de vizualizat.

În geneza tulburării somatoforme, rolul principal al stres croniccu ca declanșator. La nivel cerebral, modificările anatomice sunt vizualizate în amigdala, care este redusă în volum în ambele emisfere. Două căi principale legate de stres, cortico-amigdala (conștientă) și talamo-amigdala (intuitivă), trec prin amigdala. Conducerea informațiilor despre aceste rute este legată de percepția și răspunsul la stres.

Folosind aceste căi în creier, stresul acut determină eliberarea hormonului de eliberare a corticotropinei din celulele specifice ale creierului. amigdala. Acest lucru declanșează un întreg lanț fiziologic, al cărui rezultat final este eliberarea în sânge a cortizol și adrenalină din glandele suprarenale. Există receptori pentru aceste molecule în creier, iar adrenalina afectează și sistemul imunitar. Acesta este modul în care stresul acut este capabil să epuizeze întregul corp.

Stresul cronic cu toate acestea, este cea care poate declanșa tulburarea somatoforă. Stresul cronic folosește aceleași căi și mecanisme. Cu toate acestea, eliberează și multe molecule proinflamatorii (citokine), care pot provoca procese inflamatorii nespecifice în creier, care stau la baza Dezordine mentala.

Există două moduri principale personal răspuns la stres. Modul în care va reacționa fiecare persoană depinde de la ce patologie o va predispune stresul cronic. Primul model de reacție este cel interiorizat, când energia negativă este îndreptată spre interior spre organism. Aceste persoane sunt mai predispuse la depresie, anxietate și tulburări somatoforme. Celălalt model se numește exteriorizat și în acesta organismul direcționează energia stresului spre exterior prin agresivitate și comportament antisocial. Aceasta include dependențe provocate de stres și tensiune cronică.

Înainte de a vă gândi la tulburarea somatoformă, trebuie exclusă orice altă patologie fizică a sistemului particular din care se face plângerea. De exemplu, dacă o persoană simte că inima îi bate extrem de repede și va exploda, prima reacție normală este examinarea sistemului cardiovascular, nu respingerea acestuia cu o mână și spune-i că are o problemă nervoasă.

Printre bolile și afecțiunile psihosomatice cunoscute se numără sindromul oboselii cronice, fibromialgie, sindromul colonului iritabil, unele reacții alergice ale pielii. Chiar și în dermatologie, a apărut recent o ramură numită psihodermatologie. Ca mecanism de deblocare, este posibil ca procesul invers - boli fizice sau medicamente - să provoace simptome mentale. Aceasta nu este definită ca o tulburare somatoforă.

O tulburare mintală interesantă pe care unii autori o adaugă la somatoforme este tulburare dismorfică corporală. Acești pacienți sunt convinși că au un defect fizic. Un exemplu tipic în acest sens este Michael Jackson.

Pacienții cu tulburări somatoforme nu cred în rezultatele negative ale testelor. Nu acceptă tulburarea mentală ca diagnostic și, dacă li se spune ceva de genul acesta, este mai probabil să schimbe sau să dea în judecată medicul. Un alt comportament la care rezistă este să-și ignore plângerile.

Există o diferență între tulburarea somatoformă și ipohondrie. Hipocondriacii sunt convinși că sunt bolnavi fără simptome și fără plângeri, în timp ce pacienții cu tulburări somatofore au plângeri, creierul le percepe ca fiind reale, dar nu răspund la patologia organelor. Hipocondria este distribuită uniform între sexe și apare la o vârstă mai târzie, în timp ce tulburarea somatoformă este mai frecventă la femeile tinere.

Tratamentul tulburărilor somatoforme este medicamente și/sau psihoterapie. Incidența sa în populație variază de la 0,1% la 0,5% și în multe țări ocupă locul al treilea în rândul bolilor mentale după depresie și schizofrenie.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.