ulcerul duodenal

Ulcer gastric sau peptic: este o boală foarte frecventă. Cele mai frecvente locuri ale ulcerelor gastrice sunt pilorul (deschiderea inferioară a stomacului) și curbura mică a stomacului. Boala este mai frecventă la bărbați decât la femei, în principal între 40 și 50 de ani. Stilul de viață necorespunzător și stresul reduc treptat limita de vârstă, astfel încât apariția ulcerelor la copiii de 20-25 de ani nu mai este o surpriză.

Ulcerul duodenal este o boală cronică recurentă care determină un defect al mucoasei duodenale.

Duodenul este partea inițială a intestinului subțire. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de duoden, iar celelalte două părți ale intestinului sunt numite ileon și jejun. Are o formă C și are o lungime de aproximativ 30 cm, conectând partea inferioară a stomacului și jejunul.

Duodenul este o parte importantă a sistemului digestiv, deoarece continuă procesul de digestie a alimentelor, care a început în gură și stomac. În plus, canalul de ieșire al pancreasului și canalul comun al bilei și ficatului curg în el. Acest lucru susține în continuare funcțiile digestive.

Mecanismul de apariție a ulcerului duodenal se datorează creșterii factorilor agresivi din zonă și scăderii funcțiilor de protecție. Conform unor studii, ulcerele duodenale cresc cantitatea de celule care produc pepsină. Acest lucru determină o creștere dublă a producției de acid clorhidric.

În ulcerul duodenal, segmentul inițial al intestinului subțire suferă, imediat după stomac. Acolo continuă prelucrarea alimentelor, care a început în cavitatea bucală și stomac. Secrețiile din pancreas, ficat și bilă se adaugă sucurilor gastrice. Prezența infecției heliobacteriene sau producerea mai multor secreții cu o compoziție acidă sunt cauza inflamației, deteriorării, rănirii mucoasei duodenale.

Simptome

Cele mai frecvente manifestări ale ulcerului gastric sunt durerea din spatele sternului și, mai rar, vărsăturile și sângerările. Durerea este exprimată prin pumnal și arsură, care se pot răspândi în spate. De obicei apare la scurt timp după hrănire/după 1-2 ore /, dar durerea ulterioară este mai frecventă - aproximativ 3 ore după hrănire. Poate să apară noaptea sau pe stomacul gol; durerea de post este caracteristică în principal ulcerului duodenal. În durerea ei, de obicei plictisitoare și arzătoare, se manifestă la 2-3 ore după ce a mâncat în regiunea ombilicală și puțin la dreapta și poate merge la coloana vertebrală. Când mănânci un aliment nou, durerea dispare. Durerea persistentă, care apare indiferent de mâncare, se observă atunci când ulcerul pătrunde pe toată grosimea peretelui stomacului și factorii agresivi încep să acționeze asupra organelor învecinate, cum ar fi pancreasul.

Printre cele mai frecvente simptome care indică faptul că suferiți de ulcer duodenal se numără diareea, greața, balonarea, durerea, febra, slăbiciunea, pierderea în greutate, frisoanele, durerile de stomac, apetitul slab și stare de rău.

La unele persoane care suferă de ulcer duodenal, se simte ca o senzație de arsură în gât. În multe cazuri, durerea care însoțește un ulcer duodenal este insuportabilă. Poate fi cauzată și de cafea, citrice și anumite medicamente.

Durerea unui ulcer poate fi atât de severă încât are caracterul de durere de atac de cord sau durere de angină; atunci locul dureros nu permite să fie atins și pacientul are senzația că ceva îl mușcă în stomac. Durerea este ameliorată prin consumul de bicarbonat de sodiu, dar este exacerbată de utilizarea de furaje. Adesea, după ce a mâncat, pacientul are eructații, arsuri, greață și vărsături, ceea ce dă ușurare.

Motive

Ulcerul duodenal este foarte frecvent și afectează mai mulți bărbați decât femei. Următorii factori sunt de o mare importanță pentru apariția acestui tip de ulcer:

Factorii genetici care sunt un factor major în apariția ulcerului duodenal. Acest fapt este susținut de procentul foarte ridicat de pacienți la care se raportează o povară familială gravă. Cercetătorii susțin, de asemenea, că persoanele cu grupa zero de sânge au de 3 ori mai multe șanse de a avea un ulcer duodenal. Această afirmație se datorează activității secretoare reduse a antigenelor grupelor sanguine individuale.

Factorii de mediu cauzează, de asemenea, formarea ulcerului. Acestea sunt emoții negative și multe situații stresante, fumatul și abuzul de alcool, nutriție deficitară și consumul multor alimente picante și condimente.

Un alt factor foarte important este infecția cu Helicobacter pylori. Se spune că acest organism formează un defect al mucoasei duodenale, provocând duodenită și gastrită, provocând leziuni celulare severe. Helicobacter pylori produce substanțe toxice pentru căptușeala tractului gastro-intestinal.

Se crede că un ulcer se dezvoltă ca urmare a unui dezechilibru între factorii agresivi și de protecție care acționează asupra stomacului. Factorii agresivi includ acidul clorhidric al stomacului, dar și acizii biliari. Factorii de protecție includ mucina, care este produsă de celulele mucoasei. Construiește o acoperire de protecție pe pereții stomacului. Cauza principală a acestui dezechilibru trebuie căutată în starea sistemului nervos, stilul de viață și dieta, stresul. Astfel, stimulii mentali precum experiențele mentale puternice, tensiunea nervoasă, grijile, anxietățile, grijile, oboseala sunt de primă importanță pentru apariția ulcerelor; iritante alimentare, cum ar fi fierbinte, sărat, acru; alți iritanți precum tutunul și alcoolul. Se crede că ulcerul apare după cum urmează: toți acești iritanți provoacă reflex spasm al vaselor de sânge într-un anumit loc de pe mucoasa stomacului; în acest moment se pierde protecția pe care o exercită sângele și mucoasa devine auto-digerată de propriul suc gastric.

Diagnostic

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de ulcer duodenal se face pe baza simptomelor pacientului. Cu toate acestea, sunt necesare cercetări pentru a confirma îndoielile inițiale.

Examenul endoscopic este inserarea unui tub subțire cu o cameră, datorită căruia se face o examinare amănunțită a mucoasei. O biopsie poate fi efectuată în timpul acestui test pentru a confirma sau a exclude o afecțiune malignă sau o infecție cu Helicobacter pylori.

Este posibil să se efectueze un examen specific cu raze X, în timpul căruia pacientul ia un material de contrast/terci de bariu/și se iau raze X vizate. Pentru a detecta infecția cu Helicobacter pylori pot fi efectuate analize de sânge, fecale și respiratorii.

Tratament:

Dacă infecția cu Helicobacter pylori este cauza ulcerului duodenal, se prescrie un tratament cu antibiotice. Cel mai adesea într-o astfel de situație se recomandă examinarea întregii familii, chiar și în cazurile în care membrii acesteia sau unii dintre ei nu au avut niciodată simptome ale bolii. În prezența bacteriei care provoacă infecția, se aplică un tratament complex.

Alte medicamente utilizate în astfel de cazuri urmăresc reducerea producției de acid clorhidric ca component al sucurilor gastrice sau neutralizarea acestuia (de exemplu, omeprazol). Un al treilea grup de medicamente accelerează mișcarea alimentelor din stomac și duoden către alte părți ale tractului gastro-intestinal pentru a reduce iritarea chimică și fizică a membranelor mucoase.

Potrivit principalilor chirurgi, intervenția chirurgicală este o ultimă soluție - numai atunci când tratamentul conservator a eșuat și a existat cel puțin o hemoragie. Se recomandă o intervenție chirurgicală planificată, deoarece după hemoragie există posibilitatea perforării duodenului cu toate complicațiile ulterioare ale intervenției de urgență.

De asemenea, se utilizează chirurgia laparoscopică pentru ulcerul duodenal. Intervențiile chirurgicale sunt blânde, dar după ele trebuie urmată o dietă - mai ales dacă pacientul „ereditar” este predispus să dezvolte astfel de afecțiuni.

Dietă:

Nutriția în ulcerul duodenal este extrem de importantă; aderarea completă este posibilă cu dieta. În același timp, ar trebui să fie clar că dezvoltarea unei diete sănătoase nu poate fi temporară - trebuie respectate unele restricții pe tot parcursul vieții.

Când mâncați, este important să presupuneți că persoana cu risc de ulcer duodenal o va face în mod regulat: uitați de foamete și de mâncare excesivă. În timpul zilei pot exista 5-6 mese cu cantități mai mici de alimente. Sunt adecvate programele de nutriție pentru plante și lactate. Nimeni nu se așteaptă să fii vegetarian, dar carnea ar trebui să fie mai puțin obișnuită pe masă, nu grasă - mai ales pui și pește, fiert sau prăjit.

Alimentele permise includ lapte, brânză de vaci, supe cremă, carne de pasăre albă, ulei de măsline, ouă fierte moi și carne de vită fiartă, pastă de roșii și roșii bine coapte, fulgi de ovăz și compoturi ușor îndulcite, piureuri de legume, pisici, brânză, unt, miere, patrunjel, marar, sucuri de fructe proaspat stoarse.

Porțiile trebuie să fie mici și mesele la intervale mai scurte. Alimentele nu trebuie consumate chiar înainte de culcare. Medicamentele care irită stomacul trebuie evitate.

Exemplu de meniu pentru ulcerul stomacal sau duodenal:

  • Primul mic dejun: ou fiert moale, terci de hrișcă, ceai cu lapte;
  • Al doilea mic dejun: brânză de vaci proaspătă, acră, decoct de măceșe;
  • Prânz: supă vegetariană de cartofi, fiartă și coaptă în sos beșamel, morcovi fierți, oshav (compot de fructe uscate fierte);
  • Gustare după-amiaza: bulion de tărâțe de grâu cu zahăr, pisici;
  • Cina: pește fiert la cuptor în sos de lapte, morcov și strudel de mere, ceai de lapte.

Alegeți supe de legume, piureuri de fructe și legume și terciuri, compot, iaurt, mere. Friptul este interzis, precum și micile plăceri precum cafeaua, ceaiul negru, alcoolul, țigările.

Ar trebui evitate alimentele prăjite și afumate, fructele crude și tari, leguminoasele și legumele crude, murăturile, conservanții, conserve sărate, porumb, ciuperci, ceapă, usturoi, condimente fierbinți, cafea, alcool, ceai negru, sosuri picante.

Alimente periculoase pentru ulcer:

  • conserve de pește și carne,
  • pâine de secară și integrală,
  • paste de foietaj,
  • ouă prăjite și fierte tare (cutie moale!),
  • produse lactate cu aciditate ridicată,
  • brânzeturi sărate,
  • ciocolată,
  • inghetata,
  • carbogazoase,
  • boabe acre.

Respectarea unui regim cunoscut sub numele de dieta №1 trebuie combinată cu odihnă adecvată, somn odihnitor, evitarea stresului, stres fizic și mental.

Medicină pe bază de plante

Tratamentul pe bază de plante a fost mult timp recomandat pentru ulcerele duodenale din simplul motiv că, în principiu, procesul de vindecare durează mult: un an și jumătate. Medicamentele uneori nu dau rezultatul dorit sau provoacă alte probleme de sănătate. Se recomandă mușețel, mentă, pătlagină, calendula și sunătoare. Decocțiile și infuziile acestor plante pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp - calmează membrana mucoasă a duodenului, blochează procesele inflamatorii și favorizează vindecarea zonelor inflamate. Tratamentul pe bază de plante pentru ulcerul duodenal necesită perseverență.

Iată câteva rețete ușoare cu ierburi pentru ulcerul duodenal:

  • Două linguri Sunătoare se fierbe scurt în jumătate de litru de apă. Odată adevărat, decoctul este filtrat și 150 ml din acesta se beau pe stomacul gol de patru ori pe zi.
  • O lingură muşeţel se toarnă 200 ml apă clocotită; acoperiți paharul și fierbeți-l la foc mic până se răcește. După strecurare, beți înghițituri într-o zi, luând înghițituri înainte de mese.
  • O lingură lemn dulce - rădăcinile se fierb în jumătate de litru de apă timp de 10 minute. Scoateți tigaia de pe foc și lăsați-o să se răcească, apoi strecurați decoctul și beți o zi - în părți egale înainte de mese.
  • Suc din varza cruda - stoarceți și încălziți ușor; beți o ceașcă mică de cafea cu 50 de minute înainte de a mânca; acest lucru se face timp de o lună.
  • Infuzie de ierburi și condimente: amestecați bine 10 grame cuișoare, 20 grame uscate menta, cimbru si lavanda. Se toarnă patru lingurițe din amestec cu două căni de apă clocotită; vasul este acoperit și lăsat să se răcească. În timp ce este încă cald, strecurați infuzia. Se bea în două părți - cu înghițituri lente după mese, la prânz și seara.

Amestec de plante împotriva inflamației și sângerărilor din ulcerul duodenal:

  • se amestecă 10 grame rădăcini de balsam, mușețel, lavandă și păpădie, și 20 - Sunătoare, cătină și poșeta ciobanului. Măsurați 200 ml de apă pe o lingură de amestec; ceaiul se fierbe timp de cinci minute și după ce se răcește se filtrează. Este suficient să beți 2-3 căni de ceai pe zi pe stomacul gol.