picioarelor

Imagine din lori.ru

Plângerile pacienților cu privire la faptul că le dureau picioarele sau au un picior sunt deseori suficiente în practica medicală. Ce poate provoca dureri de picioare? Cauzele și bolile care provoacă dureri de picioare sunt foarte diverse. În esență, durerea picioarelor poate fi împărtășită și difuză, iar gradul de expansiune - pentru a acoperi întregul picior sau doar o zonă limitată. Durerea difuză a piciorului este cel mai adesea asociată cu exagerarea - în același timp există durere la picior atunci când mergeți, dar durerea se poate răspândi și în repaus.

Dacă piciorul doare doar când mergeți sau când nu există niciun alt motiv de îngrijorare, aceasta poate fi una dintre manifestările deficienței cronice de calciu (osteopatie) și a bolilor conexe - rahitism, osteoporoză senilă, osteomalacie. O trăsătură caracteristică a acestor boli este durerea care apare atunci când se aplică o presiune ușoară pe toate oasele.

Durerea de picioare doare, de asemenea, atunci când persoana este forțată să rămână staționară pentru o lungă perioadă de timp. Durerea în acest caz este difuză, dar nu sunt legate de oase, ci de atrofia mușchilor și tendoanelor. Alte două cauze ale durerii difuze ale picioarelor sunt creșterea bruscă în greutate pentru o perioadă scurtă de timp sau efortul fizic greu prelungit al picioarelor.

Durerea la picioare în repaus poate fi deosebit de severă în osteoporoză. Această boală este cauzată de traume și poate fi însoțită de inflamația oaselor, articulațiilor și țesuturilor moi ale piciorului de la gleznă. Modificările inflamatorii ale țesuturilor osteoporozei pot duce la pierderea aproape completă a funcției de întreținere a picioarelor. Durerea difuză severă la nivelul picioarelor în timpul mersului poate apărea atunci când leziunile vasculare și originea organică funcțională - în acest caz, durerea poate fi pe termen lung sau paroxistică.

Dacă picioarele fac rău doar într-o anumită zonă restricționată, motivele pot fi foarte diferite. Pentru a determina mai exact natura bolii și a diagnostica, aplicați senzația piciorului apăsând vârful degetului în locuri tipice.

1. Fasciita plantară este cea mai frecventă cauză a durerilor de picioare sau picioare la mers. O pată largă de țesut conjunctiv pe talpa piciorului se numește fascia plantară. Este situat pe lungimea de la calcaneu până la partea din față a piciorului până la capetele oaselor metatarsiene. Una dintre cauzele apariției fascitei plantare poate fi răsturnarea excesivă a piciorului în interior (urinare), care se datorează expansiunii ligamentelor fasciei plantare. Provocați fasciită și durere la nivelul picioarelor când mergeți poate fi supraponderal, stres fizic sever la nivelul picioarelor (alergare, mers pe jos), pantofi inconfortabili.

Inflamația fasciei plantare provoacă durere în arcul piciorului sau în călcâi. Dureri deosebit de severe la nivelul picioarelor când mergeți dimineața, când o persoană tocmai se ridică din pat. Dacă tensiunea tendoanelor fasciei în zona calcaneului se dezvoltă mult timp, se poate dezvolta o complicație - căpușe. Această umflătură osoasă, care este dificil de tratat, are deci sens să trateze tulburările funcționale la tendoane înainte de apariția unor consecințe grave.

2. Când durerea picioarelor, aceasta poate fi rezultatul afectării nervilor, poate fi însoțită de artrită, comprimarea nervilor între degetele de la picioare, modificări ale formei oaselor metatarsiene, afectarea circulației etc. Durerea picioarelor cauzată de modificările legate de vârstă ale structurii picioarelor se numește metatarsalgie.

Metalurgia este însoțită de dureri palpabile la nivelul oaselor metatarsiene ale piciorului. Motivul modificărilor piciorului legate de vârstă - este reducerea atenuării funcției de grăsime în zona capetelor piciorului. Ca rezultat, se pot comprima oasele metatarsiene ale capului și inflamația sacilor periarticulari - se poate dezvolta bursită. Dacă apare inflamația articulațiilor, aceasta este artrita reumatoidă. Această boală poate fi cauza durerii la nivelul picioarelor și tălpilor picioarelor.

3. Cauza oncologică a durerilor la picioare este o tumoare benignă a țesutului nervos sau neurom. Așa-numitul neurom plantar apare la baza celui de-al treilea sau al patrulea deget, iar celălalt nume al acestuia este neuromul lui Morton. Această boală afectează adesea femeile. La început există plângeri de senzație de arsură, furnicături și durere moderată în zona degetelor indicate. Cauzele neuromului nu sunt pe deplin înțelese, dar se sugerează că acestea pot fi legate de purtarea de pantofi cu toc înalt.

Dacă neutromul progresează, durerea la picioare și picioare se intensifică, indiferent de tipul de încălțăminte care poate fi purtat. Este posibil să dezvolți sentimente la nivelul picioarelor.

4. Picioare și picioare inflamate și cauzate de leziuni traumatice de următoarele tipuri:

5. Inele - o boală destul de frecventă în care doare tălpile și picioarele. În zona de atașare a tendoanelor, se formează creșterea osoasă, ceea ce duce la fenomene dureroase la nivelul piciorului piciorului. Motivele creșterii calcaneului sunt tensiunea excesivă a tendonului. În stadiul inițial de dezvoltare a inimii calcaniene, este posibil să nu existe dureri la nivelul piciorului. Durerea la călcâi apare ca urmare a inflamației în țesuturile moi datorită traumei lor la nivelul oaselor. Durerea de dinți apare atunci când o persoană calcă călcâiul dimineața după ce se trezește sau când se ridică în picioare după o lungă ședere. Pacienții își compară sentimentele cu începutul unghiei sau cu „acul în călcâi”. Factorii pentru dezvoltarea miezului calcanian sunt supraponderalitatea, picioarele plate longitudinale, leziunile osoase ale călcâiului, sarcinile sportive excesive.

6. Unghia plată este o altă cauză comună a durerii simptomatice la nivelul picioarelor și picioarelor. Cu un pas plat, arcul biciului cade și devine plat, iar picioarele își pierd funcția de înmuiere la mers. Durerea și oboseala picioarelor plate apar nu numai la mers și alergare, ci și la ridicarea picioarelor. Picioarele plate congenitale sunt extrem de rare, adesea dobândite. Picioarele plate sunt cauzate de supraîncărcarea picioarelor, transportarea greutăților, lipsa de vitamine în timpul creșterii corpului (rahitism).

Picioarele plate dobândite la vârsta adultă se dezvoltă adesea la persoanele a căror profesie implică o ședere lungă pe picioare (vânzători, coafori). A fi supraponderal este un alt factor important în dezvoltarea unui pas plat.

Prevenirea picioarelor plate dobândite: tratamentul deformărilor coloanei vertebrale în copilărie, alegerea corectă a pantofilor (talpă moale, călcâi moderat), masaj la picioare, efectuarea unui set special de exerciții, purtarea branțurilor ortopedice, scăderea kilogramelor în plus.

După ruperea oaselor piciorului sau gleznei, se poate dezvolta un picior plat traumatic. Și cu o fractură a piciorului, un picior plat traumatic poate apărea ulterior pe piciorul opus.

7. O altă boală rară care provoacă dureri de picioare - eritromelalgia. Afectează cel mai adesea bărbații de vârstă mijlocie. Nu se cunosc cauzele eritromelalgiei primare. Se crede că boala este facilitată de supraîncălzirea membrului sau poziția forțată. Boala este însoțită de roșeață a picioarelor, durere arzătoare, arsură la nivelul membrelor.

Adesea, simptomele bolii pot fi ușoare timp de câțiva ani, dar uneori există o creștere a severității afecțiunii, ceea ce duce la rănirea pacientului. Eritromelalgia poate fi însoțită de hipertensiune arterială, trombocitoză, policitemie, poate fi o reacție la medicamentul injectat. Boala poate preceda bolile mieloproliferative (tulburări ale funcției hematopoietice a măduvei osoase, varietăți de leucemie).

Atacul durerii este facilitat de răcirea locală a picioarelor, odihna, poziția crescută a membrului. Dacă eritromelalgia este un simptom, se tratează boala de bază. În cazul formelor primare ale bolii, utilizarea dozelor moderate de aspirină este eficientă și utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare poate ameliora și starea pacientului.

8. Durerea la nivelul picioarelor sau picioarelor poate fi un simptom al deteriorării țesuturilor moi - unghiile încarnate, bursita, calusurile, negii plantari.

Atunci când există simptome dureroase la nivelul picioarelor, sfatul este recomandat medicilor: traumatolog, otorinolaringolog, neurolog, chirurg vascular, reumatolog, chirurg.