Creșterea unui copil mic este o sarcină dificilă, deoarece părinții se confruntă adesea cu tot felul de provocări și trebuie să ia decizii rapide și adecvate. Nu putem închide copilul într-o cameră sterilă până nu ajunge la maturitate, nu-l putem proteja de toate (și nu este necesar).
Deosebit de fragil și ușor vulnerabil este vârsta de la zero la cinci ani, moment în care corpul copilului crește, se dezvoltă și își construiește încă rezistența imunologică individuală. Datorită medicamentelor în evoluție rapidă, este posibil să ne protejăm copiii de tot mai multe boli (în principal infecțioase) cu ajutorul vaccinurilor.
Infecția cu rotavirus este o boală cu evoluție rapidă și acută, deosebit de periculoasă pentru cei mai tineri, care până de curând era una dintre cele mai frecvente cauze de spitalizare a copiilor cu vârsta sub cinci ani din cauza diareei severe. După crearea vaccin împotriva rotavirusului (vaccin împotriva infecției cu rotavirus), conținând viruși atenuați (slăbiți) și creând imunitate activă, numărul copiilor spitalizați prezintă o reducere drastică cu o reducere și mai semnificativă a numărului de decese.
Ce este infecția cu rotavirus și care sunt riscurile pentru copiii mici?
Infecția cu rotavirus este o infecție gastro-intestinală tipică, care la adulții activi este adesea ușoară, cu diaree, disconfort la nivelul stomacului, vărsături și stare de rău, trecând cu succes în câteva zile (de obicei între 2 și 5).
La copiii mici, situația nu este atât de roză. La copiii cu vârsta sub 5 ani, infecția apare cu diaree apoasă severă, vărsături, refuzul de a mânca, febră și prezintă un risc serios de deshidratare. Deshidratarea, care se dezvoltă rapid la copiii de la 0 la 5 ani, este unul dintre principalele motive pentru necesitatea spitalizării și duce la complicații grave, inclusiv la mortalitate.
Enterita cu rotavirus este una dintre cele mai frecvente cauze de diaree la nivel mondial la copiii din această grupă de vârstă și se situează printre principalele cauze de ședere în spital și de mortalitate.
Boala este cauzată de un virus (rotavirusuri din genul Rotavirus din familia Rotaviridae), care prezintă o bună rezistență în mediu și se caracterizează printr-un indice ridicat de infecție (un procent mare de contacte dezvoltă boala).
Infecțiile cu rotavirus se dezvoltă adesea ca infecții nosocomiale (de exemplu, copilul dumneavoastră este internat cu pneumonie, dar este infectat cu rotavirus în secție), ceea ce nu înseamnă că afecțiunile spitalului nu sunt adecvate, dar prezintă o rezistență ridicată la viruși și o susceptibilitate ușoară și ridicată la populația neprotejată.
Perioada de incubație a infecției (timpul de la primul contact cu un pacient sau agent infecțios până la apariția primelor simptome) la copiii mici este de ordinul a 24 de ore (la adulți este între 1 și 5 zile).
Simptomele se dezvoltă acut și rapid duc la deteriorarea severă a stării generale a copilului. Infecția are loc prin căi de contact și fecale-orale, iar o igienă bună nu este o garanție pentru prevenirea infecției (virușii durează mult timp pe mâini, depozitați luni de zile în canalizare, iar în frigider pot dura până la 30 de zile pe alimente).
O caracteristică importantă este că, după îmbolnăvire, copiii elimină virusurile timp de două luni, ceea ce înseamnă că în această perioadă pot provoca boli la persoanele neimunizate.
Până la vârsta de cinci ani, fiecare copil a avut cel puțin o infecție cu rotavirus, cu aproximativ unul din cinci copii spitalizați.
Vaccinarea este singura modalitate eficientă cunoscută în prezent de a reduce morbiditatea.
Informații utile despre modalitățile de infecție, particularitățile cursului clinic și abordarea terapeutică pot fi găsite în secțiunea Boli:
Cum și când se administrează vaccinul împotriva rotavirusului (vaccinul împotriva rotavirusului)?
Vaccinul rotavirus este administrat la o vârstă fragedă, cu scopul de a crea un nivel ridicat de imunitate activă și de a preveni infecția sau, în cazul infecției, o evoluție mai ușoară.
Există două tipuri de vaccinuri împotriva rotavirusului la nivel mondial, diferența principală fiind numărul de doze administrate.
Un vaccin se administrează în două doze, prima la vârsta de două luni și a doua la vârsta de patru luni. Celălalt, un al doilea tip de vaccin (de la un alt producător), se administrează în trei doze la două, patru și respectiv șase luni. Nu au fost raportate diferențe în ceea ce privește eficacitatea celor două vaccinuri sau în profilul lor de siguranță.
Ambele tipuri sunt administrate pe cale orală (vaccinul este instilat în gura copilului), nu este injectat.
Este extrem de important ca primul vaccin să fie administrat înainte de vârsta de 15 săptămâni și ca ultima doză de vaccin să fie administrată înainte de vârsta de opt luni.
Nou-născuții sunt protejați într-o oarecare măsură de infecții datorită anticorpilor materni care au trecut bariera placentară, oferindu-le imunitate în primele șase luni (în unele cazuri chiar mai puțin). Prin urmare, vaccinul împotriva rotavirusului este administrat la o vârstă fragedă pentru a construi imunitate activă înainte ca imunitatea pasivă și protecția mamei să fie epuizate.
Administrarea vaccinului este complet nedureroasă și nu prezintă un risc de complicații asociate cu administrarea (de exemplu, injecția intramusculară sau subcutanată a unora dintre celelalte vaccinuri poate provoca reacții locale la locul de aplicare, cum ar fi roșeață, umflături, chiar abces de la injecție necorespunzătoare și iritații ulterioare).
Este important de reținut că vaccinul nu oferă o protecție de 100% împotriva infecției, eficacitatea împotriva infecției este estimată la o medie de 75% (aproximativ 7 din 10 copii nu vor fi infectați cu rotavirus), dar prezintă rezultate ridicate în termeni de spitalizare și severitatea fluxului.
Peste 95% dintre copiii vaccinați sunt protejați de infecții severe (9 din 10 copii sunt protejați de o infecție severă care necesită spitalizare).
Când copiii vaccinați se infectează, boala este ușoară, pe termen scurt și cu risc scăzut de complicații, ceea ce este extrem de important deoarece infecția cu rotavirus în sine poate duce la manifestări severe, deshidratare, risc de complicații pe termen lung (intoleranță secundară la laptele de vacă)., intoleranță la lactoză, probleme digestive cronice, la copiii predispuși genetic este posibilă deblocarea diabetului de tip 1 și altele).
Înainte de introducerea vaccinului împotriva rotavirusului, numărul copiilor spitalizați cu gastroenterită cu rotavirus era ridicat, virusurile fiind una dintre cele mai frecvente (chiar și cele mai frecvente în multe țări) care cauzează diaree în copilăria timpurie.
La nivel mondial, statisticile pre-vaccinare sunt foarte nefavorabile, indicând aproximativ două milioane de spitalizări anual pentru enterita cu rotavirus și aproximativ 500.000 de decese pe an la copiii cu vârsta sub 5 ani ca urmare a complicațiilor infecției.
După introducerea vaccinului, cifrele arată un declin drastic, în legătură cu care în mai multe țări vaccinul devine obligatoriu.
Este sigur vaccinul împotriva rotavirusului?
Ca orice medicament nou, vaccinul cu rotavirus a fost testat temeinic și a trecut toate testele, analizele și formulările experimentale necesare până la lansarea sa.
După introducerea vaccinului cu rotavirus, studiile și prelucrarea statistică a datelor au continuat, cu rezultate clare care arată o reducere drastică a enteritei cu rotavirus în copilăria timpurie.
Beneficiile vaccinului depășesc cu mult riscurile posibile. În țările în care este administrată în mod obișnuit și face parte din programul obligatoriu de imunizare, există o reducere drastică a spitalizărilor copiilor sub 5 ani (peste 70%), o reducere drastică a enteritei de rotavirus dovedită (după testele de laborator adecvate) și o reducerea necesității de îngrijire medicală și consultare cu privire la infecție (există o scădere a vizitelor la medicul pediatru și medicul de familie pentru diaree cauzată de rotavirus).
Vaccinul prezintă un profil de siguranță extrem de bun, deși evaluările, analizele și studiile necesare sunt efectuate anual în ceea ce privește activitatea sa, eficacitatea și riscul de efecte secundare.
Vaccinurile sunt unul dintre medicamentele care fac obiectul unei reglementări extrem de stricte.
Vaccinul Rotavirus poate fi utilizat în paralel cu toate vaccinurile incluse în programul obligatoriu de imunizare fără îngrijorări nejustificate și, potrivit unor experți, este necesară o vigilență sporită numai atunci când este administrat concomitent cu vaccinul împotriva tuberculozei (vaccin BCG), care în sine reacții nedorite.
În Bulgaria, aceasta face încă parte din lista vaccinurilor recomandate (opțional, părinții aleg singură dacă vaccinează copilul), iar inițial taxele erau suportate de părinți, dar din 2017 vaccinul este acoperit de fondul de asigurări de sănătate și devine liber. Acest lucru își propune să ajungă la toate grupurile și să crească interesul pentru vaccin.
Dacă aveți nelămuriri (tot felul de versiuni cu privire la eficacitatea și siguranța vaccinurilor circulă pe rețelele de socializare și pe internet), consultați medicul dumneavoastră sau alt specialist în domeniu.
Care sunt posibilele efecte secundare după vaccinul cu rotavirus?
La fel ca toate medicamentele, numai vaccinurile prezintă teoretic un anumit risc de reacții adverse, care apar la un procent mic și nesemnificativ de copii.
În multe cazuri, efectele secundare sunt rezultatul depozitării sau administrării necorespunzătoare a vaccinului (administrarea după data de expirare, depozitarea în condiții inadecvate, administrarea în prezența febrei sau a bolii de bază etc.).
În general, vaccinul împotriva rotavirusului provoacă rareori efecte secundare și, în majoritatea cazurilor, este o reacție ușoară, tranzitorie și poate duce foarte rar la reacții severe:
- reacții adverse ușoare: de obicei exprimate în iritabilitate crescută, diaree tranzitorie, vărsături simple, apetit ușor scăzut
- Efecte secundare grave: La aproximativ unul din o sută de mii de copii, este posibilă deteriorarea severă a sistemului digestiv ca urmare a unei reacții la vaccin, care se dezvoltă în câteva minute până la 24 de ore după administrarea vaccinului și este tratabilă.
- reacție alergică severă: aproximativ un milion de copii vaccinați dezvoltă o reacție alergică severă care apare de obicei și se dezvoltă în câteva minute până la câteva ore după administrarea vaccinului și necesită asistență medicală urgentă.
Dacă observați semne și simptome timpurii (somnolență crescută, pierderea poftei de mâncare, diaree prelungită, modificări de comportament, erupție cutanată, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, umflarea feței sau a membrelor), reacții suspecte la vaccin, solicitați imediat asistență medicală și discutați cu medicul dumneavoastră, care va evalua dacă simptomele necesită acțiuni urgente sau sunt normale și tranzitorii.
Nu ezitați să puneți întrebări, alegerile în cunoștință de cauză și familiarizarea cu problema conduc la rezultate mai bune. Informarea părinților despre posibilele riscuri ale unei posibile infecții cu rotavirus, informarea despre beneficiile și riscurile vaccinului împotriva infecției este baza bunei practici medicinale și creează condiții bune pentru comunicare și comunicare între medic și pacient.
Când nu trebuie administrat vaccinul cu rotavirus?
Pentru a asigura administrarea în condiții de siguranță și pentru a obține activitatea și efectul dorit, minimizând riscul de efecte secundare, se recomandă respectarea anumitor reguli introduse ca standard la administrarea vaccinului.
Vaccinul este administrat după o examinare amănunțită a copilului și date de la mamă pentru prezența unei boli de bază, o alergie cunoscută.
Vaccinul împotriva rotavirusului nu trebuie administrat în următoarele condiții:
- după o reacție alergică severă, care pune viața în pericol la prima doză de vaccin
- în prezența unei alergii dovedite la unele dintre componentele vaccinului
- în prezența anumitor alergii severe, inclusiv latex
- în cazul imunodeficienței combinate severe
- în prezența HIV sau SIDA
- la efectuarea terapiei imunosupresoare cu corticosteroizi, medicamente antitumorale, agenți imunomodulatori
- în prezența unui neoplasm subiacent
- atunci când se efectuează terapie antitumorală, inclusiv chimioterapie, radioterapie
- în afecțiuni subiacente moderate sau severe, inclusiv infecție cu febră severă (febră mare), diaree, vărsături
În unele cazuri, vaccinul este administrat după îndepărtarea factorului (cum ar fi tratamentul unei boli subiacente sau infecție înainte de vârsta de opt luni), în alte cazuri, vaccinul nu este administrat pe baza imunității populației (imunitate colectivă).
Vaccin împotriva rotavirusului (vaccin împotriva infecției cu rotavirus) este cel mai bun, eficient și cel mai sigur mod de a proteja un copil din copilărie timpurie împotriva uneia dintre principalele cauze ale diareei severe la sugari și copii până la cinci ani.
Diseminarea pe scară largă a informațiilor pe internet despre natura dăunătoare și aproape dăunătoare a vaccinurilor nu este, în general, justificată științific.
Vaccinurile sunt rezultatul multor ani de muncă științifică, experimente și analize, compoziția și calitatea lor sunt supuse unui control extrem de strict, iar eficacitatea lor a fost dovedită de-a lungul timpului.
Riscurile și efectele secundare ale dezvoltării unui procent foarte scăzut de copii vaccinați sunt nesemnificative în comparație cu beneficiile pentru populația generală de a proteja împotriva infecțiilor severe, adesea care pun viața în pericol.
- Au creat un vaccin împotriva hepatitei C.
- Robert Koch Măsurile vor rămâne în vigoare după dezvoltarea unui vaccin împotriva COVID-19
- Infecția cu rotavirus - cum să cunoașteți simptomele-Sănătate-De la 0 la 3
- Infecția cu rotavirus - hrănirea timpurie este esențială
- Chlamydia - simptome și tratamentul infecției cu chlamydial - Dr. Kalyasheva