Autor: Rositsa Tașkova, Master în biologie moleculară și microbiologie

poate

Studiile clinice sunt în curs de desfășurare în Australia și Europa pentru a determina dacă vaccinul TB numit BCG ( Bacillus Calmette-Guerin, BCG [ref. 1] ) și creat acum 100 de ani, ne poate ajuta să ne ocupăm de COVID-19 în timp ce așteptăm dezvoltarea unui vaccin împotriva virusului în sine. Studiile clinice vor implica cele mai expuse grupuri de risc - vârstnici, medici și asistenți medicali. Sondajele vor fi realizate în patru țări.

Speranța se bazează pe observația că țările în care acest vaccin este încă administrat (inclusiv Bulgaria și multe țări din Europa de Est) par a fi mai puțin afectate de infecția cu coronavirus, precum și unele studii [ref. 2], conform căruia vaccinul BCG poate activa și imunitatea înnăscută, ajutând astfel organismul să lupte împotriva unei game largi de bacteriană și virală infecții, nu doar cauza tuberculozei.

Ce este BCG și cum afectează sistemul imunitar

Vaccinul BCG conține o tulpină vie, dar atenuată, a bacteriei tuberculoase - în special, conține bacteria Mycobacterium bovis, care este o rudă a adevăratei cauze a tuberculozei la om - Mycobacterium tuberculosis. Când se administrează vaccinul, bacteriile din acesta provoacă organismul să producă anticorpi pentru a ataca cauza bolii. Acesta se numește răspuns imun adaptiv - după ce întâlnește un agent patogen sau agent patogen specific, organismul dezvoltă o apărare împotriva acestuia. Cel mai vaccinuri [ref. 3] creează un răspuns imun adaptiv la un anumit agent patogen.

Cum funcționează asta? Când agentul patogen intră în organism, celulele albe din sânge congenital o parte din sistemul imunitar îl atacă mai întâi - acestea sunt macrofage, neutrofile și celule NK. Se pot ocupa de până la 99% din infecții. Dar dacă aceste celule eșuează, le fac semn adaptativ sistemul imunitar și celulele T și celulele B producătoare de anticorpi încep să se împartă pentru a se alătura luptei. Cheia este că anumite celule T sau anticorpi sunt specific agentului patogen - prezența lor crește cel mai semnificativ. Odată ce agentul patogen este eliminat, o mică parte din aceste celule specifice agentului patogen sunt transformate în celule de memorie, care accelerează producția de celule T și celule B data viitoare când același agent patogen ne atacă. Vaccinurile se bazează pe acest mecanism de construire a imunității.

Spre deosebire de alte vaccinuri, există dovezi că vaccinul BCG poate crește, de asemenea, activitatea celulelor și a apărării imune înnăscute, care ucid rapid diferiții agenți patogeni care au pătruns în organism și previn dezvoltarea infecției cauzate de acestea. Aceasta a fost stabilită de echipa doctorului Mihai Netea. Cercetătorii au descoperit că vaccinul Mycobacterium bovis a rămas în viață sub piele timp de câteva luni și nu numai că a activat celulele B cu memorie și celulele T, ci a stimulat și celulele imune înnăscute pe o perioadă lungă de timp. Ei numesc fenomenul „imunitate antrenată”[Ref. 4] .

Conform diverselor studii [ref. 5, 6], mortalitatea la copiii vaccinați cu BCG este semnificativ mai mică decât la copiii care nu au primit acest vaccin. În unele cazuri, sa constatat că aceasta este o scădere a mortalității mult mai mare decât se poate explica pur și simplu prin reducerea cazurilor de TBC. Conform Reuters [ref. 7], unele studii au constatat o reducere similară a incidenței infecțiilor respiratorii la adolescenți și vârstnici.

Vaccinul se administrează în primul an din viața noastră și, câțiva ani mai târziu, se verifică dacă mai avem imunitate, prin injectarea subcutanată a așa-numitei. mantați și măsurați reacția după câteva zile. Din păcate, vaccinul nu este foarte eficient și oferă o protecție medie de aproximativ 60% împotriva tuberculozei. Din păcate, Bulgaria este una dintre țările în care această boală este încă răspândită în societate, infectând oameni din toate grupurile sociale, nu doar cei săraci.

Următoarele studii clinice

În 2018, echipa Dr. Netea a publicat rezultatele studiu randomizat controlat cu placebo [ref. 8] asupra efectului vaccinului BCG asupra infecției experimentale cu virusul febrei galbene atenuat utilizat ca vaccin. Au descoperit că BCG a avut un efect protector împotriva virusului.

Chiar și înainte de pandemie, dr. Netea a contactat un coleg de la Universitatea din Atena și a dezvoltat un plan de studii clinice pentru a determina dacă vaccinarea BCG are un efect protector general împotriva infecțiilor la vârstnici.

Curând intenționează să înceapă același studiu în Olanda. În același timp, Dr. Netea l-a contactat pe epidemiologul și microbiologul Mark Bonten din Utrecht, unde va avea loc testul pe personalul medical. [ref. 9]

O echipă de cercetare de la Universitatea din Melbourne va efectua, de asemenea, un sondaj în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății folosind exact același protocol. Un alt grup de cercetare de la Universitatea din Exeter va face un studiu similar la vârstnici. O echipă de la Institutul Max Planck pentru Biologie Infecțioasă a anunțat săptămâna trecută că s-a inspirat din activitatea Netea și va începe un studiu similar la vârstnici și profesioniștii din domeniul sănătății cu VPM1002, o versiune modificată genetic a BCG care nu a fost încă aprobată tuberculoza.

Are sens să vă revaccinați acum

Răspunsul scurt este „Nu!”. Acest lucru se datorează faptului că nu s-a dovedit încă că BCG are un efect protector împotriva COVID-19, vor trece luni înainte ca rezultatele să fie disponibile. Vaccinul este administrat de obicei copiilor și nu se știe cum îl va tolera corpul adult. În plus, durează câteva luni pentru a crește imunitatea, iar vaccinarea poate fi foarte periculoasă la persoanele care sunt deja infectate cu virusul. Nu în ultimul rând, consumul de vaccin de către cetățenii în cauză va duce la un deficit de copii și vor rămâne fără protecția la care au dreptul.

Deci, să așteptăm cu răbdare rezultatele studiilor clinice și să sperăm că acestea vor fi în favoarea noastră.

Surse:

  1. Publicații științifice despre vaccinul BCG
  2. BCG și imunitatea înnăscută, studiu: Profilarea sângelui întreg al imunității înnăscute antrenate induse de Bacillus Calmette-Guérin la sugari identifică factorul de creștere epidermică, IL-6, factorul de creștere derivat din trombocite-AB/BB și activarea naturală a celulelor ucigașe. Frontiere în imunologie. 2017
  3. CDC: cum funcționează vaccinurile
  4. Imunitate antrenată: un program de memorie imună înnăscută în sănătate și boală. Știință, 2016
  5. Cicatrică de vaccinare BCG asociată cu o supraviețuire mai bună a copilăriei în Guineea-Bissau. Revista internațională de epidemiologie. 2005
  6. Variația sezonieră a efectelor nespecifice ale vaccinării BCG asupra mortalității neonatale: trei studii randomizate controlate în Guineea-Bissau. BMJ Global Health. 2020
  7. Explicator: Cum un vechi vaccin împotriva tuberculozei ar putea ajuta la combaterea noului coronavirus. Reuters
  8. Vaccinarea BCG protejează împotriva infecției virale experimentale la oameni prin inducerea citokinelor asociate cu imunitatea antrenată. Celulă. 2017
  9. Poate un vaccin tuberculos vechi de un secol să protejeze sistemul imunitar împotriva noului coronavirus? www.sciencemag.org

Despre autor:

👩‍🔬 Rositsa Tashkova-Kacharova are o diplomă de licență în biologie moleculară și un master în microbiologie și control microbiologic. A finalizat teza de masterat la Universitatea din Nantes, Franța. În acel moment a pictat un pom de Crăciun cu bacterii și a inspirat anunțul primei competiții de desen cu microorganisme Agar Art. Timp de 3 ani a fost editorul revistei Bulgarian Science și continuă să scrie despre știință într-un limbaj accesibil.