este obicei

1. Ne putem proteja de varicela?

Unul dintre cei mai eficienți pași în prevenirea varicelei este respectarea măsurilor de carantină (uite mai sus).

Există un viu viu atenuat (cu proprietăți patogene slăbite, dar proprietăți conservate pentru a stimula formarea anticorpilor de protecție specifici în organism) vaccin împotriva varicelei-zoster virusul, care la noi se aplică numai populațiilor cu risc (vezi mai sus). În unele țări dezvoltate, există dorința de a administra acest vaccin tuturor, cu excepția femeilor însărcinate și a sugarilor cu vârsta sub 1 an, precum și a copiilor cu sistem imunitar grav afectat. Scopul este de a evita atât boala varicelei, cât și posibila reactivare a infecției virale sub formă de herpes zoster mai târziu în viață, în condiții asociate cu o slăbire a apărării sistemului imunitar. După administrarea vaccinului, poate apărea o reacție adversă sub formă de erupție asemănătoare varicelei.

2. Care este prognosticul și care sunt cele mai frecvente complicații ale varicelei?

În numărul predominant de cazuri (altfel copii sănătoși) varicela este de obicei usoara și se vindecă de la sine fără daune grave în 10-14 zile. La sugari (cu vârsta mai mică de o lună ale căror mame nu au fost bolnave și nu sunt imune la virusul varicelei zoster), pacienții cu tumori maligne ale sângelui, SIDA și cei supuși terapiei imunosupresoare, boala poate evolua până la o perioadă mai lungă și într-o formă mult mai severă . Pacienții din aceleași contingente prezintă un risc ridicat de a dezvolta complicații ale varicelei.

Cea mai frecventă complicație a varicelei (chiar și cu un curs ușor la copii altfel sănătoși) este infecție bacteriană secundară de vezicule erupționale, cel mai adesea datorită zgârieturilor lor, cu dezvoltarea uneori a abceselor subcutanate (abcese). După o astfel de infecție, veziculele pot lăsa cicatrici pe piele după ce s-au vindecat.

Unele dintre complicațiile mai rare sunt afectând plămânii (cel mai adesea cauzat de virusul în sine dacă apar în decurs de 4-5 zile de la boală și o infecție bacteriană - după această perioadă), afectând sistemul nervos central Cea mai caracteristică a varicelei este afectarea inflamatorie a cerebelului cu afectarea echilibrului, eșalonarea și afectarea coordonării mișcărilor, inflamația mai puțin frecventă a substanței creierului și a meningelor (meningoencefalită), inflamația măduvei spinării și a nervilor periferici etc.) și leziuni oculare (cel mai adesea sub formă de inflamație a corneei ochiului - cheratită, care poate pune în pericol vederea). Sunt observate chiar mai rar artrită (inflamație a uneia sau mai multor articulații), jad (inflamație renală), otită (inflamație a urechii medii), inflamația straturilor inimii (endocardită, miocardită, pericardită) și altele.

3. Care este tratamentul?

4. Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul se face în principal pe baza istoricului dezvoltării plângerilor și a constatărilor clinice la examen. Medicul vă va întreba în detaliu despre caracteristicile reclamațiilor dvs. (sau ale copilului dumneavoastră), cum apar acestea, efectul acestora asupra anumitor medicamente, contactul cu pacienții infecțioși, prezența copiilor bolnavi la grădiniță, școală etc., făcute în trecut imunizări, medicamente, alergii. Medicul vă va examina apoi cu atenție, acordând o atenție specială prezenței și caracteristicilor erupției cutanate, prezenței semnelor de inflamație a tractului respirator superior, stării ganglionilor limfatici periferici, a ficatului și a splinei.

Pentru a confirma diagnosticul și pentru a exclude alte cauze posibile, medicul va comanda câteva teste. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

  • număr total de sânge - modificările indică de obicei o infecție virală care se dezvoltă în organism fără a fi caracteristică varicelei
  • viteza de sedimentare a eritrocitelor - poate prezenta valori crescute, indicând dezvoltarea unui proces inflamator în organism (fără a specifica motivul pentru acest lucru), mai tipic acest lucru se observă în cursul mai sever sau în dezvoltarea complicațiilor
  • analize de urină și biochimice ale sângelui - prezintă posibile abateri în starea și funcția organelor interne (rinichi, ficat etc.)
  • teste virologice - virusul poate fi detectat după ce a fost izolat din conținutul lichid al erupției cutanate sau din lichidul cefalorahidian, dar acest lucru are o valoare practică redusă și nu se face de obicei.
  • teste imunologice - În practică, se utilizează teste gata făcute, care detectează prezența anticorpilor (molecule proteice specifice de protecție) împotriva virusului varicelo-zosteric în sângele subiectului.

5. Ce fel de medic ar trebui să consultați?

Consultați medicul de familie sau medicul pediatru. La discreția sa, el vă va îndruma către medic de boli infecțioase, care este specializată în depistarea, tratarea și prevenirea bolilor infecțioase.

6. Când să solicitați asistență medicală

Varicela este de obicei o boală ușoară până la moderată. Cu toate acestea, este recomandabil să solicitați asistență medicală dacă observați simptome ale bolii la copilul dvs. (cel mai adesea), cum ar fi febră, erupție pe piele compusă din vezicule cu mâncărime severă, localizat corpul corpului și partea păroasă a capului și a pleoapelor.

Acest lucru este important deoarece permite luarea anumitor măsuri anti-epidemice și aplicarea tratamentului adecvat.

Solicitați asistență medicală dacă observați orice simptome care indică o evoluție severă sau complicată a varicelei, cum ar fi: inflamația veziculelor erupționale, exprimată în durere, roșeață în jurul veziculelor și scurgeri de lichid galben-verzui din acestea; deshidratare severă cu vărsături prelungite și aport scăzut de lichide, dificultăți de respirație, confuzie generală și dezorientare, somnolență excesivă și febră foarte mare cu convulsii și cefalee.

7. Care sunt simptomele (plângerile pe care le provoacă) ale varicelei?

Boala este de obicei mai ușoară la copii și mult mai severă la adulți și la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Adesea, în special la copii, varicela poate apărea fără apariția erupției caracteristice.

Boala începe cu unele simptome precoce necaracteristice:

  • temperatura ridicata (pana la 38-39 grade)
  • inflamație ușoară a căilor respiratorii superioare
  • senzație generală de slăbiciune, oboseală și pierderea poftei de mâncare, care durează 2-3 zile.
  • eczemă

Plângerile inițiale sunt mai frecvente la pacienții vârstnici.

La unii pacienți, o erupție anterioară de pete roșii și cosuri poate apărea înaintea erupției principale, localizată în pliurile inghinale sub forma unui „costum de baie”, care dispare în câteva ore.

Starea generală este de obicei ușor afectată și se manifestă prin febră moderată și stare generală de rău.

În cazuri rare de evoluție severă (la persoanele cu un sistem imunitar suprimat), vezicule din erupții cutanate se pot umple cu lichid sângeros sau necroză (moarte) a pielii, icter, scăderea tensiunii arteriale și deshidratarea organelor. intoxicație severă a corpului etc.

8. Cine suferă de varicelă, dacă imunitatea împotriva bolii este construită și cum?

Aproape toată lumea din viața lor suferă de varicelă. În țările dezvoltate, aproximativ 75% din populație a contractat varicela până la vârsta de 15 ani și 90% până la vârsta de 25 de ani. Boala se dezvoltă cel mai adesea între 5 și 9 ani, dar poate afecta persoanele de orice vârstă. Varicela este mai severă la vârstnici. Sugarii cu vârsta de până la 6 luni nu primesc varicela dacă au imunitate maternă (molecule de anticorpi de protecție pe care mama le-a format în timpul varicelei trecute). Dar dacă mama se îmbolnăvește de varicelă la sfârșitul sarcinii, bebelușul se naște cu varicelă congenitală la nou-născut. Incidența varicelei crește iarna și primăvara.

De obicei, după ce suferă de varicelă, se dezvoltă o persoană imunitate pe tot parcursul vieții In fata ei. În prima săptămână de contact cu virusul, corpul formează molecule proteice de protecție specifice numite anticorpi care se leagă de virus și distrug sau facilitează procesul. Celulele imune specifice care atacă virusul sunt, de asemenea, activate. Cu toate acestea, infecția poate rămâne latentă (inactivă) și poate reapărea sub formă de zona zoster atunci când apărarea corpului slăbește.

Există o relație clară între varicela și zona zoster. Acestea sunt cauzate de același virus. Varicela apare atunci când un organism neimun se confruntă mai întâi cu virusul. Atunci când apărarea organismului este suprimată, infecția latentă rămasă (infecție lentă, inactivă, silențioasă) este reactivată și se manifestă ca zona zoster.

Varicela poate fi, de asemenea, o boală gravă în rândul unui contingent de pacienți cu sistem imunitar foarte sever suprimat, cum ar fi copiii cu afecțiuni maligne, pacienți în unități de terapie intensivă și tratați mult timp cu medicamente care suprimă imunitatea.

9. Care este perioada de incubație a varicelei infecțioase?

Intervalul de la contactul cu virusul până la apariția primelor simptome ale bolii se numește perioada de incubație. Perioada de incubație a varicelei este de la 11 la 23 de zile, cel mai adesea aproximativ 14 zile.

Virusul este excretat în secreția nazofaringiană și lichidul care umple veziculele erupției cutanate, ceea ce face pacientul infectat și periculos pentru alții în perioada de 5 zile (de obicei, o zi sau două) înainte de apariția primelor unități cutanate, La 5-9 zile după apariția aceluiași. Obișnuit când erupția cutanată este acoperită de crustele caracteristice, pacientul încetează să mai fie infectat. Pacienții cu un sistem imunitar bolnav pot fi contagioși pentru o perioadă mai lungă sau mai scurtă de timp.

10. Cum se infectează o persoană cu varicela?

Virusul varicelei este transmis cel mai des de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă pe cale aeriană (picăturile microscopice care transportă virusul sunt secretate din nasul și gâtul unui pacient cu varicelă) și mai puțin frecvent în contact strâns cu o persoană bolnavă sau cu obiecte, proaspăt contaminat cu secreții din unitățile de erupție pe varicelă.

Este, de asemenea, posibil un mecanism vertical de transmitere a bolii (infecția nou-născutului de către o mamă bolnavă).

Boala este extrem de contagioasă (până la 80% dintre cei care vin în contact cu virusul dezvoltă boala).

11. Ce este varicela?

Varicela (aluna) este boală infecțioasă acută, care este cauzată de un virus. Boala este extrem de contagioasă, caracterizată printr-o erupție specifică și este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase în rândul copiilor din țările dezvoltate.

Starea generală a pacienților este moderat mai gravă.

Varicela este cauzată de virusul varicelo-zosterian, care aparține familiei virusurilor herpetice. Același virus provoacă zona zoster. O caracteristică comună a virusurilor herpetice este tendința lor de a exista în organism într-o stare latentă (inactivă) și reactivarea procesului infecțios, într-un moment în care apărarea corpului este slăbită. Virusul varicelo-zoster este instabil în condițiile de mediu.