grupul vasculitei

1. Putem preveni dezvoltarea vasculitei?

Prevenirea acestui grup de boli este imposibilă, datorită faptului că motivul apariției lor rămâne neclar. În cazurile în care anumite medicamente sau substanțe din mediul înconjurător sunt învinovățite pentru cauza bolii, evitarea consumului lor și contactul cu acestea pot împiedica pacientul să reapară aceeași boală.

2. Care este prognosticul pentru pacienții cu vasculită?

Durata bolii și răspunsul acesteia la tratament depinde de tipul de vasculită și diferă în unitățile individuale ale bolii:

  • poliarterită nodulară - boala este tratată cu succes în aproximativ 90% din cazuri.
  • vasculită de hipersensibilitate - în majoritatea cazurilor boala dispare singură, tratamentul este rar necesar, în cazuri rare boala reapare.
  • arterita cu celule uriașe - în majoritatea cazurilor se obține o vindecare definitivă, dar tratamentul cu corticosteroizi este de obicei necesar timp de un an sau doi.
  • Granulomatoza lui Wegener - în trecut, această boală a fost considerată fatală în majoritatea cazurilor; cu un tratament modern la 90% dintre pacienți se obține ameliorarea simptomelor, iar în 75% din cazuri se obține o vindecare completă; reapariția bolii este adesea posibilă (recidivă).
  • Boala Takayasu - pentru aproximativ 90% dintre pacienți posibilitățile de tratament modern oferă un prognostic bun.
  • Boala Kawasaki - prognosticul este excelent; în mai puțin de 3% din cazuri se dezvoltă complicații cardiace fatale.

3. Care este tratamentul?

Schemele pentru tratamentul diferitelor tipuri de vasculită diferă, dar în general tratamentul vasculitei este vizând reducerea inflamației peretelui vaselor de sânge și restabilirea și îmbunătățirea funcției organelor afectate.

Inflamația peretelui vascular este tratată cu medicamente antiinflamatoare puternice precum corticosteroizi (de exemplu prednison), adesea în combinație cu medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar (cum ar fi ciclofosfamida, ciclosporina, azatioprina, metotrexatul etc., produse sub diferite denumiri comerciale). Uneori doze mari de preparate care conțin anticorpi (gamma globulină) sau metode care extrag autoanticorpi dăunători din sângele pacientului printr-o mașină specială (metoda se numește plasmafereza).

Medicamente suplimentare și metode de tratament sunt utilizate pentru a trata leziunile organelor și consecințele acestora (de exemplu, antibiotice pentru tratarea complicațiilor inflamatorii ale plămânilor, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale crescute datorate afectării rinichilor, hemodializă în etapele finale ale afectării renale și insuficiență renală cronică etc. .)

4. Cum este diagnosticată vasculita?

Diagnosticarea vasculitei nu este întotdeauna ușoară și uneori solicitantă cooperarea dintre specialiști în diverse domenii ale medicinei. Uneori, prima examinare nu este suficientă pentru a pune un diagnostic, poate fi adesea necesară efectuarea unor teste specializate și urmărirea pacientului în timp.

La prima întâlnire, medicul examinator vă va întreba în detaliu despre tipul și caracteristicile reclamațiilor, modul și momentul apariției acestora, factorii care le agravează sau ameliorează, prezența febrei și pierderii în greutate inexplicabile, medicamentelor, prezenței de astfel de plângeri sau boli în familie.

Medicul vă va examina apoi cu atenție, observând și examinând întregul corp și toate sistemele și organele acestuia. Vasculita poate afecta orice organ sau parte a corpului, dar medicul examinează pielea, articulațiile, ritmul cardiac, sistemul nervos, sinusurile, plămânii și sistemul digestiv cu cea mai mare atenție.

Pentru a clarifica și dovedi diagnosticul după această examinare inițială, medicul va comanda anumite teste. Cele mai frecvente teste sunt:

5. Ce fel de medic ar trebui să consultați?

Dacă suferiți de reclamațiile de mai sus, consultați-vă medicul personal. Dacă consideră că este necesar, medicul de familie vă poate îndruma în primul rând la medicii specialiști. reumatolog. Acesta este un medic specializat în depistarea și tratarea bolilor reumatice, care includ vasculita.

Diagnosticarea vasculitei nu este întotdeauna ușoară și uneori necesită cooperarea unui număr mare de specialiști până când cauza bolii este complet elucidată.

6. Când să solicitați asistență medicală?

Solicitați asistență medicală dacă vă plângeți de un obiect inexplicabil mărittemperatura, pierdere în greutate, oboseală constantă sau oboseală generală, slăbiciune musculară, erupție pe piele care însoțește alte plângeri, probleme de respirație, dureri în piept sau unele dintre celelalte simptome descrise mai sus.

7. Care sunt simptomele?

Simptomele bolilor din acest grup diferă în diferite tipuri de vasculită. Unele dintre plângeri sunt comune întregului grup, în timp ce altele sunt specifice în funcție de tipul de vase de sânge afectate, de gravitatea leziunii și de tipul de organe afectate:

8. Care sunt cele mai frecvente boli ale grupului de vasculite și ce plângeri provoacă?

Există multe forme diferite de vasculită. Printre cele mai frecvente sunt următoarele:

9. Cine suferă de vasculită?

Bolile din grupul vasculitei sunt relativ rare și poate afecta oameni de toate vârstele, sexele, rasele și mediile sociale.

În bolile individuale ale grupului există o predominanță a sexului masculin sau feminin, a anumitor vârste și a caracteristicilor rasiale.

10. Ce cauzează vasculita?

Motivul dezvoltării celor mai multe forme de vasculită rămâne încă neclar. Se presupune că majoritatea dintre ele sunt legate de problemă în funcționarea sistemului imunitar (Sistemul natural de „apărare” al corpului, care include un număr de organe, țesuturi, celule și molecule care interacționează într-un mod complex).

Cea mai comună teorie este aceea propriul sistem imunitar atacă peretele vaselor de sânge afectate în diferite moduri. Acest lucru este pus pe seama unei anumite predispoziții genetice (în unele vasculite există ereditate, frecvență mai mare în anumite familii, în funcție de vârstă și sex etc.) și „deblocarea” reacției autoimune sub influența agenților externi, cum ar fi infecțiile, unele medicamente, substanțe nocive în mediu etc.

Tulburările sistemului imunitar și semnele de inflamație în peretele vascular se găsesc aproape întotdeauna în cazurile de vasculită.

11. Ce este vasculita?

„Vasculita” este numele comun pentru un grup întreg boli relativ rare, care se caracterizează prin inflamația vaselor de sânge.

Totalitatea tuturor vaselor de sânge din corp formează sistemul vascular. Vasele de sânge sunt, în general, împărțite în artere care furnizează sânge bogat în oxigen țesuturilor și organelor și vene care transportă sângele epuizat cu oxigen înapoi la plămâni.

Cuvântul „vasculită” provine din latinescul „vasculum” (vas de sânge) și sufixul „it”, care înseamnă inflamație. Sinonim cu vasculită este termenul „angiită”. Când inflamația afectează vasele arteriale, afecțiunea se mai numește „arterita„și când venele sunt afectate -”venulită".

Vasculita provoacă inflamații și leziuni ale peretelui diferitelor vase de sânge afectate. Inflamația poate fi pe termen scurt (acut) sau să fie disponibil pentru o perioadă lungă de timp (cronică).

Procesul inflamator poate varia în severitate. În cazuri mai severe, deteriorarea peretelui vaselor de sânge perturbă alimentarea cu sânge a organelor, lipsindu-le de oxigen și substanțe nutritive. Acest lucru poate provoca leziuni grave țesuturilor și organelor, în special atunci când sunt afectate vasele de sânge ale organelor vitale, cum ar fi creierul, plămânii, rinichii etc.

Fiecare dintre bolile din grupul vasculitei se caracterizează prin caracteristici care decurg din tipul vaselor de sânge afectate, modul și severitatea leziunilor vasculare, tipul și numărul de organe afectate și abateri specifice în rezultatele testelor de laborator.

Fiecare boală din grupul vasculitei are propria „imagine” caracteristică, determinată de un anumit set de simptome (plângeri).

Vasculita include boli precum boala Kawasaki, boala Behçet, poliarterita nodulară, granulomatoza Wegener, arterita Takayasu, sindromul Cherge-Strauss, arterita cu celule gigantice (arterita temporală) și purpura Elaine-Schneur. Pe lângă faptul că sunt boli izolate, vasculita poate însoți și exista în mai multe afecțiuni, cum ar fi infecțiile cronice (hepatita cronică B și hepatita cronică C), utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente și substanțe (amfetamine și cocaină), cancer (limfom) ., mielom multiplu etc.) și boli reumatice (cum ar fi artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic etc.).

Mai multe despre anatomia vaselor de sânge găsiți AICI.