Știri

Actualizat la 07/10/2020

doar

Dr. Heather, faceți parte din echipa spitalului Nadezhda din 2015. Cum v-a provocat Nadezhda alegerea de a lucra aici?

Motivul pentru care am ales să lucrez la spitalul Nadezhda este ocazia de a aborda o parte mai specifică a endocrinologiei, care este extrem de interesantă și face parte din principalele activități ale spitalului - medicina reproductivă.

De îndată ce am venit aici, mi-a plăcut foarte mult atitudinea întregii echipe - medici, administrație, profesioniști din domeniul medical, angajați care privesc într-o singură direcție și sunt uniți într-un singur scop - sănătatea pacientului și să nască un copil sănătos. Este minunat și teribil de foarte motivant.

Ce boală endocrină întâlniți cel mai des în cabinetul dvs. aici, la Nadezhda?

Cel mai adesea sunt abordat de pacienții cu probleme tiroidiene, cei care sunt supraponderali și au diabet de tip 2. Aceste boli sunt extrem de frecvente în societatea modernă și, în multe cazuri, sunt cauza tulburărilor de reproducere. Și puțin se spune despre ei. Diabetul de tip 2 și supraponderalitatea, din păcate, nu sunt condiții care pot fi tratate rapid - într-o săptămână sau două, iar tratamentul lor este esențial pentru sănătatea reproductivă a pacienților. Țesutul adipos nu este doar un rezervor de energie, ci este și un organ endocrin. Foarte des femeile obeze se confruntă cu infertilitatea și ceea ce se trece cu vederea este că cauza principală poate sta în greutate. Mai mult, pacienții supraponderali care sunt supraponderali prezintă un risc crescut atât pentru sănătatea lor, cât și pentru copilul lor.

Prin urmare, din prima zi de sarcină trebuie să urmați o dietă adecvată. Greutatea trebuie crescută lin și să se încadreze în limite normale - între 10 și 13 kg. pentru întreaga perioadă a sarcinii. Și nu ar trebui să ne lăsăm ghidați de noțiunile învechite ale bunicilor noastre că acum este momentul să mâncăm pentru doi.

Pe scurt, aici, în Nadezhda, tratăm cel mai adesea bolile tiroidiene, dar nu mai puțin și nici mai puțin frecvente sunt problemele cu diabetul de tip 2 și sindromul metabolic - unele afecțiuni foarte moderne. Nu întâmplător se vorbește mai multe despre ele și despre prevenirea lor, deoarece au consecințe negative grave asupra sănătății. Și una dintre primele probleme care apar la o vârstă mai timpurie, ca o consecință a acestor afecțiuni, este reproducerea.

Problemele endocrine și reproducerea - un subiect important, dar care sunt principalii indicatori care sunt monitorizați atunci când se lucrează cu astfel de pacienți?

Când vorbim despre glanda tiroidă, principalii indicatori pe care îi monitorizăm sunt cei ai hormonilor tiroidieni, dacă este necesar, suplimentați cu teste imunologice și ultrasunete. Panourile care sunt eliberate în timpul consultării de urmărire a sarcinii femeilor trebuie să includă zahăr din sânge. Ginecologii știu că este recomandabil să depisteze diabetul gestațional și nu numai la pacienții care au factori de risc.

Este important să consultați un endocrinolog în timpul sarcinii?

Nu toate gravidele au nevoie de această consultație, dar este obligatorie atunci când există factori de risc pentru diabetul gestațional, cum ar fi supraponderalitatea, afecțiunile asociate cu rezistența la insulină - sindromul ovarului polichistic, sarcina familială a diabetului de tip 2, hipertensiunea.

În cazul unor boli tiroidiene cunoscute înainte de sarcină sau dacă știm că cineva din familie are boală tiroidiană, gravida ar trebui să consulte un endocrinolog.

Consultările și tratamentul bolilor endocrine ale lui Nadezhda nu se aplică doar celor două grupuri mari de pacienți - cei cu tulburări de reproducere și femeilor însărcinate. Cine mai poate beneficia de serviciile spitalului din această zonă?

Spitalul Nadezhda are o resursă foarte mare în ceea ce privește endocrinologia.

Am menționat deja diabetul și sindromul metabolic, deoarece acestea sunt cele mai frecvente patologii endocrine pe care le întâlnim în societate. Dar aici este posibil să diagnosticați și să tratați patologii mai rare, cum ar fi bolile legate de glandele pituitare și suprarenale.

În plus, Spitalul Nadezhda are un dispozitiv pentru măsurarea densității osoase, care permite diagnosticarea osteoporozei - ceva deosebit de important pentru femeile din primii ani de menopauză.

Aproape toate bolile endocrine pot fi examinate și diagnosticate la spitalul Nadezhda - se efectuează teste hormonale, un scaner în caz de suspiciune de boli suprarenale - absolut toată patologia monocelulară se poate face aici.

Cu toate acestea, cele mai frecvente probleme cu care ne confruntăm rămân diabetul, supraponderalitatea, sindromul metabolic. Aceste condiții sunt rareori discutate în rândul fetelor tinere. Și este important să știm că orice modificare a greutății cu 10% în sus sau în jos duce inevitabil la o schimbare a hormonilor sexuali. Problema cu greutatea suboptimă (subponderală), unde este cel mai adesea o tulburare alimentară (anorexie sau bulimie), este de asemenea foarte semnificativă. În momentul în care greutatea scade sub nivelul critic, primul lucru care suferă de tulburări este ciclul menstrual. El se oprește. Problema vine de la hipotalamus, care în această stare a corpului blochează activitatea ovarelor. Din păcate, foarte des, cu recuperare în greutate, menstruația nu revine. În tratamentul acestei patologii, o afecțiune obligatorie este cooperarea dintre un endocrinolog, ginecolog și psiholog.

În mod similar, lucrurile se întâmplă atunci când te îngrași. Într-adevăr, există femei care sunt foarte pline, chiar și cu obezitate de grad înalt, care au un ciclu menstrual regulat și rămân însărcinate fără probleme. Cu toate acestea, la majoritatea femeilor obeze ovulația este neregulată și au probleme de reproducere. Și chiar dacă apare sarcina, obezitatea este foarte riscantă în ceea ce privește avorturile spontane, nașterile premature sau dezvoltarea diabetului gestațional.

Femeile tinere trebuie să știe că a fi supraponderal nu este doar o problemă estetică, ci mai presus de toate este o problemă de sănătate. Primele sale manifestări sunt probleme de reproducere, iar odată cu vârsta datorată obezității apar diabetul, hipertensiunea, acidul uric ridicat, problemele articulare, în general - întregul tablou al sindromului metabolic, care este inițial un concept imaginar. În timp, măsurătorile sale devin reale și până la vârsta de 50 de ani sunt deja asociate cu un risc crescut de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.