Zoster este o boală infecțioasă cauzată de virusul varicelei zoster. Acesta este același virus care provoacă varicela. Varicela se dezvoltă la prima întâlnire cu virusul. După aceea, însă, la majoritatea oamenilor virusul rămâne latent (ascuns) în ganglionii senzoriali ai nervilor spinali sau cranieni și este uneori activat din motive nu foarte clare. Pacienții cu zona zoster prezintă aceeași erupție ca varicela, dar limitată la partea de piele care este conectată la nervul senzorial corespunzător.

acum

Implicarea nervilor senzoriali este cauza durerii severe de care se plâng pacienții, explică conf. Univ. Atanas Mangarov de la Spitalul specializat pentru tratamentul activ al bolilor infecțioase și parazitare „prof. Ivan Kirov”. Infecția poate fi ușor detectată, deoarece principalul simptom al bolii este o erupție asemănătoare benzii, care este localizată orizontal pe o parte a corpului - cel mai adesea pe pielea pieptului. Arată la fel ca varicela - bule umplute la început cu lichid limpede, apoi tulbure, care în cele din urmă se transformă în cruste. La unii pacienți, plângerile sunt exprimate numai printr-o senzație de sensibilitate crescută la atingere. Erupția durează până la o săptămână, dar durerea rămâne semnificativ mai lungă - uneori până la câteva săptămâni. Poate fi atât de puternic încât poate provoca tulburări de somn. Când nervii cranieni sunt afectați, erupția este, de asemenea, bandată și acoperă o parte a feței. Plângerile de durere de cap sau febră nu sunt excluse.

„Herpesul se poate dezvolta numai la persoanele cu varicela, la care virusul a rămas latent în ganglionii spinali și la un moment dat din diverse motive a fost activat”, explică conf. Univ. Prof. Mangarov. "Pacientii cu zona zoster sunt la fel de contagiosi ca cei cu varicela", a adaugat el. Cu toate acestea, riscul de infecție există numai pentru cei care nu au avut sau nu au fost imunizați cu varicela. Interesantul infecției este că nu putem vorbi despre o perioadă de incubație. După ce suferă de varicelă, virusul poate fi activat de stres, oboseală, frig, supraîncălzire și chiar ca urmare a foametei sau a supraalimentării.

De regulă, în medicină, oricine a avut varicela poate dezvolta zona zoster, dar este un fapt incontestabil că riscul de a dezvolta boala crește odată cu vârsta. Zoster apare de obicei la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, dar se poate dezvolta și la persoanele complet sănătoase. Din păcate, o persoană care a avut zona zoster o dată nu este imună la recurență, deoarece virusul poate deveni activ din nou și din nou.

Diagnosticul și tratamentul

De obicei, cu zona zoster, o persoană vede un medic numai atunci când există disconfort, durere sau suferă de unele dintre simptomele sale. Diagnosticul se face pe baza semnelor clinice - o erupție caracteristică pe o parte a corpului, care acoperă dermatomul (adică acea parte a pielii inervată de nerv), precum și prezența durerii severe în zona afectată. Tratamentul se efectuează cu medicamente antivirale - aciclovir sau valciclovir timp de cel puțin 2 săptămâni și analgezice. Uneori, însă, tratamentul este ineficient și în astfel de cazuri durerea poate dura luni de zile.

Deoarece majoritatea bolilor au consecințe pentru organism, la fel și cu zona zoster se pot produce complicații. Cel mai adesea sunt infecții bacteriene secundare ale pielii. În unele cazuri de infecție bacteriană secundară a veziculelor cu herpes, cicatricile pot rămâne pe piele. Pe lângă erupția cutanată și pielea afectată de aceasta, nervul optic poate fi, de asemenea, afectat. Complicațiile care pot apărea cu zosterul ochiului și tratamentul întârziat al acestuia sunt afectarea vederii din cauza afectării corneei (cheratită) sau a presiunii intraoculare crescute (glaucom). Când nervul auditiv este afectat, auzul poate fi deteriorat. În unele cazuri, durerea durează până la 2-3 luni. Aceasta este perioada în care se formează așa-numita nevralgie post-herpes zoster.

Prevenirea varicelei este, de asemenea, prevenirea zonei zoster. Există un vaccin pentru varicelă care se administrează copiilor cu vârsta peste 1 an în două doze la cel puțin 2 luni distanță. La adulții peste 50 de ani, un vaccin special este utilizat pentru a preveni zona zoster. Scopul imunizării la această vârstă este de a activa sistemul imunitar și de a preveni reactivarea infecției latente.

Ambele vaccinuri sunt prezente ca fiind obligatorii sau recomandate în calendarele naționale de imunizare din aproape toate statele membre ale Uniunii Europene, precum și în Statele Unite, Canada, Australia și altele. În țara noastră, însă, nu sunt vândute și nu pot fi găsite. Motivul este pur birocratic. Vaccinurile nu erau înregistrate în țara noastră înainte de intrarea noastră în UE, iar acum procedurile sunt prea dificile și costisitoare, potrivit experților. În plus, costul vaccinului în sine este, de asemenea, ridicat. Cu toate acestea, se așteaptă ca vaccinul combinat pentru rubeolă, rujeolă, oreion și varicelă să fie lansat în Bulgaria anul viitor.

Deoarece cazurile de zona zoster sunt enumerate ca o complicație a varicelei, acestea nu fac obiectul unei înregistrări separate și nu există statistici privind frecvența, distribuția lor pe sexe și vârstă. Potrivit Centrului Național pentru Boli Infecțioase și Parazitare, de la începutul anului, cazurile de varicelă au depășit 35.143, comparativ cu 27.277 de anul trecut.