Organele cavității abdominale sunt cel mai adesea expuse procesului de aderență. În majoritatea cazurilor, formarea aderențelor este asociată cu operații întrerupte. Să ne uităm la ce este aderența intestinală, de ce se formează și ce metode sunt tratate.

Ce este aderențele intestinale?

Aderențe intestinale - aceasta este formarea de țesut conjunctiv (fire) între organele cavității abdominale și în Bulgaria intestine, ceea ce duce la fuziunea sau aderența organelor seroase ale cochiliei între ele. Procesul de aderență contribuie la funcția naturală a peritoneului la adeziune.

După cum se știe, peritoneul este o teacă subțire care învelește organele interne. Dacă dintr-un anumit motiv în cavitatea abdominală se formează un focar inflamator, filmul peritoneu cum să adere la locul inflamat și să prevină răspândirea procesului patologic în alte organe.

Dar această caracteristică de protecție utilă are o altă latură. Uneori procesul de aderență poate merge prea intens, ceea ce duce la disfuncții și deformări ale organelor de către prizonieri într-o astfel de membrană peritoneală. Poate ciupi vasele de sânge, apare adesea îngustarea intestinului din cauza vârfurilor strânse pe pereții săi.

De ce se formează aderențe intestinale?

Medicii identifică mai multe cauze principale care duc la formarea aderențelor:

  • Traumatism deschis sau închis la nivelul abdomenului și organelor abdominale. În acest caz, formarea aderențelor poate avea loc pentru o perioadă semnificativă de timp după rănire (până la șase luni).
  • Intervenția chirurgicală a organelor cavității abdominale.
  • Procese inflamatorii sau infecțioase în peritoneu (peritonită, apendicită acută, perforația stomacului sau ulcerul duodenal). Aderențe deosebit de abundente apar în peritonii difuzi atunci când apare o infecție progresivă în cavitatea abdominală.
  • La femei, aderențele se pot forma ca urmare a inflamației anexelor sau ca urmare a unei operații cezariene.
  • Predispozitie genetica. Este asociat cu sinteza crescută a enzimelor care provoacă creșterea țesutului conjunctiv, manifestată prin faptul că la oricare, chiar și cea mai mică afectare a celulelor epiteliale ale peritoneului, se formează aderențe.
  • Radioterapia în tratamentul cancerului. În timpul desfășurării sale, se produce daune prin radiații peritoneului, ceea ce duce la formarea aderențelor.

Medicii recunosc că cea mai frecventă cauză a aderențelor este operația. Conform statisticilor, acestea se formează la 15% dintre pacienți și în intervenții chirurgicale mai dificile și mai mari, cu atât este mai mare riscul formării aderențelor între organele interne.

Simptomele aderențelor intestinale

chirurgicale

Deoarece formarea aderențelor - procesul este destul de lung, iar simptomele sale nu sunt în mod clar imediat. Uneori procesul bolii nu se arată și este descoperit accidental în timpul cercetării. Acesta este motivul pentru care pacienții solicită ajutor medical deja cu un proces de adeziune complicat. Deci, care sunt principalele sale simptome:

  • Durere de tragere repetitivă care este localizată în zona cicatricii postoperatorii. Senzațiile de durere pot fi activate după efortul fizic, în special cele asociate cu rotiri ascuțite ale corpului și ridicarea greutăților.
  • Disfuncție a tractului gastro-intestinal, exprimată prin balonare, flatulență, tendință la constipație, senzație de balonare în regiunea ombilicală.
  • Încălcarea actului de defecare, care se manifestă prin constipație persistentă. Acest lucru se datorează întârzierii permeabilității conținutului intestinului prin parcele, vârfuri ciupite.
  • Pot apărea greață și vărsături după masă.
  • În procesul cronic, pacientul poate prezenta pierderi în greutate.

În multe cazuri, pot apărea complicații grave, care pun viața în pericol și necesită intervenție chirurgicală imediată.

Obstrucția intestinală acută se dezvoltă ca urmare a vârfurilor suprapresiunii tubului intestinal, care devine un obstacol în calea trecerii conținutului gastro-intestinal. Obstrucția adezivă se manifestă prin atacuri de durere ascuțită, vărsături, gaze și lipsa scaunului. Aceste simptome pot fi însoțite de tahicardie și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. În acest caz, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

  • Necroză intestinală. Ca urmare a perturbării alimentării cu sânge a pereților intestinelor din cauza vârfurilor ciupite ale arterelor, li se întâmplă necroză. Această afecțiune necesită intervenție chirurgicală și îndepărtarea parcelelor intestinale necrotizate.

    • Diagnostic

    Se suspectează că procesul de aderență al pacientului ajută la plângerile caracteristice ale durerii și bolilor intestinale. Medicul ar trebui să efectueze o examinare amănunțită și examinarea pacientului, pentru natura senzațiilor dureroase, pentru a clarifica dacă există un loc în trecut intervenții chirurgicale sau traume abdominale. După efectuarea unei examinări digitale a colonului, pacientul este numit prin teste de laborator și teste instrumentale.

    ULTRASUNET (examen cu ultrasunete) al organelor interne. Face posibilă detectarea vizuală a prezenței aderențelor în timpul examinării.

  • Radiografie cu substanțe de contrast (sare de bariu). Pacientul trebuie să bea pe stomacul gol diferența de material, după care se iau raze X. Pe ele vor fi vizibile pentru a umple defectele intestinului, ceea ce permite judecarea prezenței aderențelor formate.
  • Laparoscopie (diagnostic). În timpul studiului printr-o mică puncție prin cavitatea abdominală este introdus un tub flexibil din fibră optică cu iluminare și o cameră foto la final, care vă permite să vedeți prezența aderențelor și chiar dacă este necesar să le disecați.
  • CT (tomografie computerizată). Metodă modernă, caracterizată prin precizie ridicată și permite determinarea vizuală a prezenței aderențelor.

    • Tratamentul aderențelor intestinale

    Tratamentul procesului de aderență aplică metode conservatoare, mijloace de oameni și prin intervenții chirurgicale.

    Metode conservatoare de tratament

    Mai mult de jumătate din cazuri, atunci când achitarea procesului de adeziune reușește să treacă fără intervenție chirurgicală, aplicarea unor metode conservatoare de tratament împreună cu medicina populară și o dietă specială. Dacă aderențele nu apar în nici un fel și sindromul durerii este absent, nu este necesar un tratament special. Monitorizare suficientă și examinări preventive de către un medic.

    În caz de durere minoră și tulburări funcționale minore, pacientului i se administrează antispastice și analgezice. Medicul poate prescrie injecții de enzime, produse vitroase, produse de aloe vera, splină, care contribuie la resorbția parțială a aderențelor. În cazul constipației cronice, laxativele ar trebui să fie medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.

    Dieta și nutriția adecvată pentru aderențe intestinale

    În caz de suspiciune de aderență, este necesar să respectați o dietă specială. În niciun caz nu se recomandă să mori de foame sau să mâncați în exces, acest lucru poate duce la agravarea problemelor și la apariția complicațiilor. Este foarte de dorit să urmați o dietă și un aport alimentar în anumite momente.

    Mâncarea trebuie să fie parțială, în porții mici, trebuie consumată de 4-5 ori pe zi. Exclude alimentele grele și grase, alimentele bogate în fibre din dietă și provoacă flatulență și balonare. Acestea includ:

    • leguminoase
    • varză,
    • struguri,
    • ridichi,
    • porumb,
    • ridichi,
    • napi.

    Nu este recomandat să folosiți lapte integral, băuturi carbogazoase, condimente picante, sosuri. Meniul ar trebui să includă produse care conțin calciu, există mai multă brânză și brânză de vaci. Produse lactate foarte utile, în special iaurtul. Acestea contribuie la promovarea conținutului intestinal.

    Iaurtul este cel mai bine să bei noaptea, trebuie să fie proaspăt, deoarece trei zile de iaurt, dimpotrivă, au un efect perpetuant. Mâncarea trebuie să fie fierbinte sau rece, pentru a o lua trebuie să fie sub formă de căldură. Acest lucru va ajuta la ameliorarea crampelor intestinale.

    Pacienții cu boală adezivă pot avea:

    • bulion cu conținut scăzut de grăsimi,
    • pește aburit sau fiert,
    • ou moale sau sub formă de omletă,
    • pui fiert,
    • lactate,
    • ulei în cantități mici.

    Produse contraindicate categoric, cum ar fi:

    cafea tare,

  • ceai,
  • carne bogată,
  • bulionele de ciuperci și pești.

    • Pacientul trebuie să renunțe la murături, carne afumată, condimente picante, conserve. Aderarea la o astfel de dietă ajută la prevenirea exacerbării și servește ca un fel de prevenire a procesului de aderență.

    Tratament chirurgical: îndepărtarea aderențelor cu intervenția chirurgicală

    Dacă medicul suspectează că pacientul are o încălcare a aportului de sânge intestinal din cauza procesului de aderență, intervenția chirurgicală trebuie efectuată imediat. Intervenția chirurgicală va viza îndepărtarea barierelor și restabilirea trecerii normale a conținutului gastrointestinal. Esența operațiilor se reduce la disecția aderențelor, pentru care se utilizează două tipuri de operații: prin incizia peritoneului și chirurgia laparoscopică minim invazivă.

    Principala problemă a tratamentului chirurgical al aderențelor este faptul că orice operație cavitară poate duce din nou la formarea aderențelor. Deci, încercați să efectuați operații cu traume minime: aderențele au un cuțit electric sau un tratament cu laser. O altă modalitate - contracția hidraulică a aderențelor și introducerea în țesutul conjunctiv al unui fluid special sub presiune.

    Până în prezent, două tipuri de intervenții chirurgicale sunt utilizate pentru a elimina aderențele:

    1. Laparoscopie. Traumatism scăzut, operație ușoară, în timpul căreia se introduce un tub de fibră optică cu o cameră în miniatură și iluminat printr-o puncție prin cavitatea abdominală. Prin două incizii suplimentare se efectuează manipulatori cu un instrument chirurgical, care permite sub camera de supraveghere disecarea aderențelor și cauterizarea vaselor de sânge. După această procedură, pacientul se recuperează rapid și după o săptămână poate reveni la viața normală.
    2. Laparotomie. Această metodă se aplică în prezența aderențelor. Operația se efectuează printr-o incizie în peretele abdominal anterior, cu o lungime de aproximativ 15 cm, care permite un acces extins la organele interne.

    Atunci când alege o tactică de tratament chirurgical, medicul trebuie să țină cont de mulți factori. În primul rând - aceasta este vârsta pacientului. Persoanele în vârstă încearcă să fie supuse unei intervenții chirurgicale laparoscopice. Măsurile de însoțire joacă un rol important. De exemplu, dacă pacientul are probleme cu inima sau vasele de sânge, aceasta poate fi o contraindicație a intervenției chirurgicale.

    Cantitatea de aderențe este crucială pentru alegerea unei tactici. Dacă pacientul a găsit aderențe unice - prezintă o intervenție chirurgicală laparoscopică, în prezența aderențelor este nevoie de o intervenție chirurgicală cu reducerea „căii medii” a peritoneului.

    În perioada postoperatorie, un punct important este asigurarea odihnei funcționale a intestinului până la vindecarea completă a rănilor. Se asigură prin refuzul alimentelor în primele zile după operație. Pacientului i se permite doar să bea lichide.

    În a doua - a treia zi puteți lua încetul cu încetul, în porții mici, pentru a lua alimente lichide: bulioane alimentare, piure de cereale lichide și piureuri vegetale lichide. Pe lângă apă, puteți bea decocturi din plante, suc diluat. Îmbunătățirea stării pacientului poate fi mutată treptat la următoarea dietă.

    La o săptămână după operația de îndepărtare a aderențelor din dietă, începeți să adăugați produse de consistență mai groasă. Dieta pacientului trebuie să fie completă și să conțină toți nutrienții, vitaminele și mineralele necesare pentru o recuperare mai rapidă. Însă dieta rămâne în continuare cruță, mâncare, pre-măcinată, frecată, mâncarea este aburită sau fiartă.

    În acest moment de alimente utile bogate în proteine ​​- ouă, carne slabă sau pește gătit, legume, piure de morcovi, sfeclă, mere rase. Se recomandă consumul de produse lactate (iaurt, iaurt). Pentru a evita iritarea mucoasei intestinale, alimentele trebuie gătite. Puteți bea o mulțime de lichide:

    compoturi,

  • jeleu,
  • sucuri proaspăt stoarse,
  • bând apă liniștită.

    • Sucurile proaspete nu sunt intestinele iritate și le diluează cu apă. Apa de la robinet clorurată fiartă nu poate bea în niciun caz.

    După o operație de acest tip, este strict exclusă consumul de alcool, cafea tare, ciocolată. Dieta nu trebuie să fie paste, cofetărie, slănină afumată, acrișoare, picante, picante, grase și prăjite. Respectarea acestei diete îi va permite pacientului să meargă rapid pentru a-și reveni și pentru a reveni în curând la o viață deplină.

    Tratamentul aderențelor intestinale, remedii populare

    Metodele populare de tratament a procesului de adeziune pot fi aplicate numai după consultarea medicului curant și în cazurile în care boala este ușoară. Cel mai adesea vindecătorii populari sfătuiesc să ia decocturi din plante:

    • Decoct de afine, urzici și măceșe. Pentru a pregăti un decoct medicinal de frunze de urzică, amestecat în cantități egale cu șolduri și fructe de pădure, afine. Se toarnă două linguri din amestec cu un pahar de apă clocotită și insistă într-un termos timp de două ore. Apoi decoctul terminat este filtrat și luat sub formă de căldură, o jumătate de cană de două ori pe zi.
    • Extract din rădăcină Badan. Luați trei linguri de rădăcini de bergamot tocate, turnați 300 ml de apă fierbinte și lăsați într-un termos 3-4 ore. Infuzia este apoi filtrată și luată trei zile la rând, trei lingurițe, cu o oră înainte de mese. Apoi faceți o pauză timp de trei zile și cursul tratamentului se repetă.

    Bun ajutor clătiri, extract de bergamotă. Pentru aceasta trebuie să pregătiți perfuzia așa cum este descris mai sus. Pentru procedură aveți nevoie de două linguri de infuzie dizolvate într-un litru de apă călduță și această soluție pentru a face clătiri, o dată sau de două ori pe zi.

  • Compresa de in ajută la durerile de stomac. Pentru a efectua procedura, două sau trei linguri de semințe de in sunt plasate într-o pungă de pânză, iar punga în sine este scufundată în apă clocotită. Strângeți excesul de lichid și așezați-l pe unul având o labă caldă peste zona afectată.
  • Tinctura rădăcinii Marina. Se prepară după cum urmează: 50 g de rădăcină zdrobită a plantei se toarnă o sticlă de vodcă și insistă într-un loc întunecat timp de zece zile. Tinctura trebuie băută timp de o lună la 40 de picături de trei ori pe zi înainte de mese. Apoi, trebuie să faceți o pauză timp de zece zile, după care se repetă cursul tratamentului.

    • Rețetele populare trebuie tratate cu prudență. În caz de deteriorare a sănătății sau apariția simptomelor adverse, trebuie solicitată asistență medicală cât mai curând posibil.

    Prevenirea aderențelor intestinale

    Pentru a preveni dezvoltarea aderențelor în intestin, ar trebui să se evite otrăvirea alimentară și orice procese inflamatorii în organele cavității abdominale. După operație, recomandările medicului trebuie respectate, iar în a doua zi încercați să vă rotiți dintr-o parte în alta.

    Acest lucru va ajuta la prevenirea aderențelor. Este util să efectuați expirații și inhalații profunde, înclinări și răsuciri ale trunchiului, dacă aceste exerciții nu înrăutățesc starea pacientului și nu interferează cu vindecarea rănilor postoperatorii.

    Nu este mai puțin important să alegeți dieta potrivită și să urmați o dietă, adesea cu porții mici. Trebuie să fiți atenți la buna funcționare a tractului gastro-intestinal, nu permiteți constipația. Pentru a preveni aderențele, este util să duci un stil de viață activ, dar trebuie evitat exercițiile fizice intense. Urmând aceste recomandări, te salvezi de la apariția aderențelor și trăiești o viață mai sănătoasă și mai plină.