Cuprins

  1. Leziuni hepatice toxice la alcool
  2. Etiologia afectării hepatice toxice la alcool
  3. Tablou clinic, complicații și parametri de laborator
  4. Diagnostic diferențial, diagnostic, tratament și prognostic

Tablou clinic

Ficatul steatotic: există o discrepanță între ficatul mărit palpabil și lipsa plângerilor de la pacient.

hepatice

Hepatită în prezența steatozei hepatice (hepatită steatotică): în etapa inițială, jumătate dintre pacienți nu au reclamații. Cele mai frecvente reclamații sunt următoarele:

  • Hepatomegalie (90%), splenomegalie (30%)
  • Lipsa poftei de mâncare, greață, scădere în greutate
  • Durere la nivelul abdomenului superior drept - Icter (50%)
  • Temperatura (45%)

Complicații

  • Sindromul Zieve (leziuni hepatice toxice la alcool + anemie hemolitică + hiperlipidemie)
  • Ciroza hepatică cu insuficiență hepatică, hipertensiune portală și consecințele acestora
  • Hepatită rareori fulminantă
  • Hipoglicemie (suprimarea gluconeogenezei de către alcool)
  • Daune alcoolice extrahepatice

Indicatori de laborator

  • În steatoza pură: posibilă creștere a y-GT și IgA
  • În hepatita steatotică: creșterea suplimentară a transaminazelor (unde indicele De Ritis - GOT/GPT depășește adesea 1). În insuficiența hepatică, funcția sintetică a ficatului este redusă (colinesteraza, albumina și valoarea fără Quick ca sunt reduse)

Examinarea cu ultrasunete

  • Există un ficat difuz hiperecogen („plămân” = ficat „luminos”).

Tomografie computerizată (CT): diagnosticul nu necesită acest lucru

  • Permite cuantificarea conținutului de grăsime din ficat

Invitație

Dacă sunteți un medic, un medic sau un specialist înrudit și doriți să contribuiți la îmbunătățirea calității acestei publicații - oferiți-vă propriul text, fotografie sau videoclip cu drepturi de autor sau pur și simplu indicați o greșeală de o natură sau alta pe care am putut să o facem pregătirea materialului, bine ați venit!