Dr. Ralitsa Ivanova | 13 februarie 2019 | 0

bursita

Învelișul tendinos este denumit vagin tendinis, de unde și termenul pentru modificări inflamatorii - tendovaginită. Un sinonim folosit pentru tendovaginită este paratenonitul, dar este rar în practică.


Clinic, tendovaginita se exprimă prin durere, apariția unei umflături ușoare pe tendon și prezența crăpăturilor la palpare (palpare). Severitatea durerii necesită inițierea rapidă a tratamentului. Inițial, începe cu câteva zile de imobilizare a membrului în care este afectat tendonul. Sunt prescrise proceduri fizioterapeutice - cel mai adesea se utilizează comprese încălzite, parafină și ultrasunete. Este nevoie de aproximativ 10-20 de zile pentru a recupera.


Asocierea durerii de tendon cu traume sau suprasarcină recurentă este importantă în diagnostic. În caz contrar, este bine să excludeți posibilitatea unei alte boli - artrita reumatoidă sau tuberculoza.


Deseori tendinoza și tendovaginita anumitor tendoane sunt asociate cu practica sporturi specifice. De exemplu, atletismul este în principal asociat cu implicarea tendonului lui Ahile și a prepatelarului (genunchiului). Schiul și fotbalul afectează în principal tendonul lui Ahile și vâslește mușchii antebrațului.


Tendovaginita cronică poate fi o consecință a tendovaginitei acute cronice datorată tratamentului necorespunzător, precum și ca urmare a unei serii de antrenamente extenuante. În al doilea caz, leziunile sunt de natură distrofică, iar la sportivi sunt semnificativ mai frecvente.


Sunt frecvente la alergătorii de distanță medie și lungă tendovaginita lui Ahile a tendonului lui Ahile. Din punct de vedere clinic, modificările se exprimă prin durere ușoară și tranzitorie, dar cu exerciții continue devine mai puternică și mai lungă, până când devine permanentă.


Când se palpează, tendonul are în majoritatea cazurilor îngroșări inelare, iar presiunea din zonă provoacă durere. Tratamentul conservator în majoritatea cazurilor este ineficient. Odihna prelungită și aplicarea fizioterapiei duc la apariția unei perioade „luminoase” - cu reducerea simptomelor, dar pentru o perioadă scurtă de timp.


În cazurile avansate, teaca fuzionează complet cu tendonul, care la rândul său dezvoltă tendinoză. În aceste cazuri, eliberarea operativă a tendonului din țesuturile moi din jur duce la rezultate bune.


Bursele sunt "saci" de dimensiuni mici, care sunt localizate în afara articulațiilor. Acestea produc lichid sinovial, care este evacuat prin deschideri tubulare în locurile în care există o frecare crescută a țesuturilor. Numărul lor variază individual - între 68 și 73.


În practica sportivă, pot apărea atât bursite acute, cât și cronice. Cea mai frecventă cauză este o leziune a bursei. Fricțiunea prelungită în zonă este de asemenea importantă.

Bursa deteriorată este cu peretele îngroșat și canalul blocat. La rândul său, acest lucru duce la producerea și acumularea de lichid sinovial, care nu poate fi eliberat. Crește treptat în dimensiune.
În plus față de umflături, există și durere la atingere și fluctuație (deplasarea țesutului față de structurile din jur).


Tratamentul formelor acute de bursită constă din odihnă și fizioterapie. Poate fi necesară o puncție dacă se suspectează o altă afecțiune. Cronicitatea procesului necesită îndepărtarea chirurgicală a bursei.


Adesea, pe lângă bursă, este afectat și locul de captare al tendonului situat în apropiere. Tratamentul este de obicei lung. În cazurile persistente și dificil de tratat, preparatele de hidrocortizon în doze mici pot fi utilizate, cu rezultate bune, prin injecție locală.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.