Unul dintre cele mai incitante și importante momente din viața majorității femeilor este apariția bebelușului lor. Toată lumea în acest moment își dorește să fie cât mai pregătiți pentru provocările care îi așteaptă. Una dintre aceste provocări, alăptarea, care a devenit recent din ce în ce mai populară, este întâmpinată de consultanții în alăptare din cadrul Asociației Naționale de Sprijin pentru Alăptare. Aceasta este o organizație neguvernamentală care lucrează în întregime în beneficiul publicului. Reunește consilieri voluntari și profesioniști din domeniul sănătății și oferă informații și sprijin legate de alăptare. Consultanții voluntari sunt instruiți. Printre formatori se numără un neonatolog, farmacist și logoped, toți liderii fiind IBCLC (titlu recunoscut la nivel internațional de specialist în alăptare).

după

Consilierii voluntari oferă informații și sprijin mamelor care au întrebări sau au dificultăți în alăptare. Pe lângă faptul că au un telefon național (0896 418 488), femeile pot contacta un consultant care locuiește în apropierea lor. Contactele consultanților pe orașe sunt date pe site-ul lor web. Consultările și, dacă este necesar, vizitele sunt complet gratuite.

Dacă cineva dorește să-și susțină activitățile, îl poate face sub formă de donație. Prin donații și taxe de membru, acestea strâng fonduri pentru educație continuă.

Katerina Atias este consultant în alăptare. Am sunat-o pentru a-i pune întrebările importante pe care unele mame, din diferite motive, sunt încă reticente să le pună.

Bună, Kate! Să începem cu ceea ce alăptarea oferă copilului - emoțional și fizic?

Alăptarea nu înseamnă doar mâncare, ci comunicare activă - prin contact fizic strâns, vedere, cuvinte. Provoacă modificări fiziologice și emoționale la mamă și bebeluș și este mult mai mult decât satisfacerea foametei copiilor. Alăptarea are legătură cu construirea unei legături între mamă și copil. Desigur, hrănirea cu biberonul poate imita o parte a procesului de comunicare care are loc în timpul alăptării - îmbrățișarea mamei, comunicarea cu ea, contactul vizual, dar este dificil să se ajungă la modificările fiziologice și emoționale pe care alăptarea le provoacă în cuplu.

Cu toate acestea, compoziția laptelui matern nu poate fi imitată. Este un fluid viu care conține nu numai proteine ​​ușor digerabile, zaharuri, grăsimi, vitamine și minerale, ci și anticorpi, globule albe din sânge și alte proteine ​​cu efect protector. Laptele matern afectează dezvoltarea fizică generală a bebelușului și în special sistemul imunitar al copilului și dezvoltarea creierului.

Care este motivul pentru care multe femei au dificultăți după naștere și nu reușesc să alăpteze?

Motivele sunt complexe. Pe de o parte, majoritatea femeilor nu au observat procesul de alăptare înainte de a deveni ele însele mame. Acceptăm că alăptarea este un lucru firesc și se va întâmpla de la sine. Într-o oarecare măsură este așa. Dar, pe lângă instinct, alăptarea este și o abilitate. Este bine ca femeile să fie informate și pregătite pentru întâlnirea cu bebelușul lor.

Pe de altă parte, încă în majoritatea maternităților din țara noastră copilul și mama sunt separate după naștere. Prima oră sau două este o perioadă sensibilă în care alăptarea este mai ușoară. Cu toate acestea, atunci când mama încearcă să alăpteze copilul după două, șase sau mai multe ore, este posibil să fie deja adormită, inactivă și/sau hrănită. Astfel, chiar începutul alăptării este compromis. Este optim, dacă sănătatea mamei și a bebelușului permite, nou-născutului să fie așezat piele pe piele pe abdomen și sânii mamei sale și lăsat doar pentru a determina momentul contracției. Acest lucru se întâmplă de obicei la aproximativ o oră după naștere. Când începutul este dificil, mama trebuie să arate multă răbdare și perseverență pentru ca lucrurile să se întâmple.

Următorul obstacol este sfatul contradictoriu pe care mama îl primește de la profesioniștii din domeniul medical, rude și prieteni. Sfatul poate fi negativ. Acest lucru creează nu numai confuzie, ci și tensiune și un sentiment de neputință. Cel mai bine este ca mama să contacteze un consilier pentru alăptare dacă aveți întrebări sau probleme. După cum am menționat, consultările sunt gratuite.

Să nu ratăm mitul despre secțiune și alăptare, pe care personal l-am infirmat de două ori.

Secțiunea nu este un motiv pentru care mama să nu alăpteze. Datorită separării mai lungi după naștere și a lipsei de stimulare, este posibilă o coborâre ulterioară a laptelui matern. Între timp, bebelușul este hrănit cu biberonul și începerea alăptării poate fi mai dificilă, dar nu necesară. Este important în această situație ca mama să exprime dacă nu este capabilă să alăpteze ore întregi după operație. Chiar dacă i se pare că nu există lapte, să nu renunțe, pentru că asta va stimula producția de lapte. În primele două sau trei zile, este normal ca sânii să nu fie tensionați și plini, dar asta nu înseamnă că trebuie să aștepți. În această perioadă există colostru, care este în cantități mici, dar este atât de valoros!

Din experiența mea am rămas cu impresia că laptele matern este probabil acolo și trebuie să fi făcut multe greșeli pentru a nu putea alăpta. Să repetăm ​​principalele greșeli, cum ar fi să mâncăm sub clasă etc., pe care doamnele ar trebui să le evite.

Da, este destul de natural pentru noi, ca mamifere, să producem lapte pentru a ne hrăni copiii. Dar există condiții care pot împiedica o femeie să alăpteze. Există situații în care mama poate să nu poată furniza toată cantitatea necesară de lapte matern, ci doar o parte din acesta. Alăptarea nu este totul sau nimic și chiar o cantitate mică este valoroasă pentru bebeluș și mamă.

Este bine ca femeile să se pregătească pentru procesul de alăptare - există prelegeri utile gratuite de la organizația noastră și LaLecheLeague. Cărțile cu informații valoroase sunt „Totul despre alăptare - sau aproape totul, dar practic”, „Alfabetul alăptării”, „Cartea despre alăptare”.

În cel mai bun caz, mama și bebelușul nu sunt separați după naștere și alăptarea are loc la cerere, nu mai puțin de o oră. În primele săptămâni este normal ca nou-născutul să alăpteze de 10 sau mai multe ori, adică. la fiecare două sau două ore și jumătate, inclusiv noaptea. Stomacul său nu se va extinde și nici nu va fi stricat. Să nu comparăm nou-născutul cu noi înșine. În uter, primește hrană continuu prin cordonul ombilical și are nevoie de timp pentru a se adapta la hrănire la intervale regulate.

Nu este normal ca alăptarea să fie dureroasă. La început poate exista disconfort, dar durerea este un semnal că ceva nu este în regulă și trebuie monitorizat. Femeile sunt foarte răbdătoare într-un astfel de moment, dar într-o singură zi, o întorsătură proastă poate duce la sfarcurile dureroase, care apoi se recuperează încet. Dacă există durere, acordați atenție posturii și modului de răsucire. Dacă nu reușiți să vă descurcați singuri, solicitați consiliere înainte ca situația să devină insuportabilă.

Administrarea de lichide suplimentare, mai ales la început, poate compromite alăptarea. Organizația Mondială a Sănătății recomandă alăptarea exclusivă până la vârsta de șase luni, ceea ce înseamnă că un bebeluș sănătos nu are nevoie de apă, ceai, darămite de sucuri.

Termenul „dormit ca un copil” este folosit pentru somnul profund, odihnitor și lung. Un bebeluș sănătos nu doarme așa. Dacă bebelușul doarme mult timp în primele 2-3 săptămâni și îi lipsește masa, trebuie luată în considerare cauza.

Există perioade în care bebelușul vrea să alăpteze în mod constant și mama decide că nu are suficient lapte matern. Cu toate acestea, bebelușii suge nu numai din foame, ci și din cauza durerii sau a emoției, de exemplu. Nu suplimentați pentru orice eventualitate și, dacă aveți nelămuriri, discutați cu medicul pediatru. Poate fi, de asemenea, un impuls de creștere și o creștere bruscă a nevoilor de lapte matern. Acest lucru se întâmplă de obicei în a doua sau a treia săptămână după naștere, a șasea săptămână, a treia și apoi a șasea lună. De obicei, sunt suficiente 3 până la 7 zile și bebelușul reglează cantitatea de lapte matern numai dacă i se permite să alăpteze ori de câte ori dorește. Dacă se începe suplimentarea în această perioadă, corpul mamei nu primește un semnal că nevoile bebelușului au crescut și nu produce laptele necesar. Atunci sintagma „Laptele meu este scăzut” este adevărată, dar nu este adevărat că mama nu poate produce suficient lapte. O chestiune de stimulare. Principiul de bază în producția de lapte este că cererea determină oferta - cu cât bebelușul aspiră mai des și mai activ, cu atât mama va avea mai mult lapte.

Mamele care nu au la fel de mult acces la informații pot afla despre tine?

Mamele pot găsi informații despre consilierii noștri de pe site-ul asociației www.podkrepazakarmene.com. Există articole utile pe site-ul nostru. Pe pagina noastră de Facebook postăm informații interesante și utile, iar în grupul Totul despre mamele care alăptează pot împărtăși întrebări și experiențe, consultanții ajută cu sfaturi și articole ca răspuns la întrebări.

Există o tendință pentru oamenii care trăiesc mai aproape de natură să facă alăptarea mai relevantă - așezări mai mici, de exemplu?

Nu, cel puțin conform ultimului sondaj național de alăptare realizat în Bulgaria. Potrivit acestuia, procentul femeilor care alăptează în orașe este mai mare decât cel al femeilor care alăptează în sate.

Ce fel de oameni vă caută - tineri, mai maturi, educați? Există ceva de genul modei?

Diferite persoane ne caută. Aici este important de menționat că lucrăm exclusiv cu mama. Se întâmplă să ne sune un tată, o bunică sau o altă rudă, dar dacă cineva vrea să ajute, lăsați-l să ne dea telefonul femeii care are nevoie de asistență sau informații.

Dacă dieta mamei nu este echilibrată, atunci alăptarea este încă mai benefică decât formula?

Categoric. Însăși conceptul de „dietă echilibrată” este foarte controversat. Dar s-a constatat că, chiar și la femeile înfometate, compoziția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților din laptele matern este constantă, prezența anticorpilor, a celulelor albe din sânge și a altor compuși de protecție rămâne. Desigur, dieta mamei afectează compoziția laptelui matern - vitaminele solubile în apă, precum vitamina C și vitaminele B, depind de aportul lor regulat de către mamă. Este important ca mama să mănânce bine, dar dacă nu o face, acesta nu este un motiv bun pentru a opri alăptarea.

Cu toate acestea, formulele de astăzi sunt destul de bune, nu-i așa?

Cu siguranță mai bine decât în ​​trecut. Acestea asigură supraviețuirea și dezvoltarea bebelușului, care din anumite motive nu poate primi lapte matern. Dar nu trebuie să uităm că compoziția la care aspiră formulele este cea a laptelui matern. Cu toate acestea, se schimbă într-o singură alăptare, în decurs de o zi, de la începutul alăptării la înțărcare. Acest lucru nu poate fi realizat în formule. Prin urmare, dacă dintr-un anumit motiv mama nu poate furniza cantitatea necesară de lapte pentru copilul ei, ci doar o parte - chiar dacă este o parte mică, este logic să amestecați alimentele și copilul să primească lapte matern. Chiar dacă este o cantitate mică.

Când hrănirea este în întregime formulă, este bine să ne amintim că contactul strâns cu copilul, atingerea și comunicarea sunt foarte importante și crearea unei relații bune între mamă și copil nu depinde doar de alăptare. Dezvoltarea sănătoasă a copilului este, de asemenea, legată nu numai de laptele matern, ci și de o serie de alți factori precum igiena, activitatea fizică și nutriția, pe care le putem influența.

Putem alergia copilului dacă mâncăm așa-numiții alergeni alimentari în cantități foarte mari în timpul alăptării?

Depinde de bebeluș și de mamă. Nu consumul de alergeni provoacă reacția alergică, ci răspunsul organismului la acestea. Dacă mama observă că copilul ei suferă după ce a consumat anumite alimente, este o idee bună să consultați un specialist. Posibilele manifestări ale unei reacții alergice sunt foarte largi și uneori este dificil să se observe o conexiune directă. Cu toate acestea, dacă mama este sănătoasă și nimeni din familie nu suferă de alergii, nu are sens să limitați toți potențialii alergeni „pentru orice eventualitate”.

Alăptarea în sine reduce riscul de a dezvolta alergii și are un efect pozitiv, dacă există. Există mame ale copiilor cu alergii care se gândesc să nu mai alăpteze pentru a nu-și face rău bebelușului prin laptele matern. Dacă vă aflați în această situație și doriți în continuare să alăptați, urmați-vă dieta și căutați sprijin.

Dacă placenta protejează într-o oarecare măsură fătul mamelor fumătoare, atunci ce zici de fumătorii care alăptează?

Desigur, opțiunea ideală este ca mama să nu fumeze în timpul alăptării. Și nu numai ea - în camerele în care locuiește bebelușul, într-o mașină etc. nu este bine să fumezi, în aer liber și în jurul lui. Fumatul în jurul unui copil este periculos deoarece devine fumător pasiv. Nu este bine ca bebelușul să doarmă lângă un fumător (indiferent dacă este vorba despre mamă sau tată). Substanțele nocive din fumul de tutun trec în laptele matern foarte repede și au un efect foarte negativ asupra corpului bebelușului.

Cu toate acestea, efectele nocive ale fumului pasiv sunt mai mici la sugarii alăptați, chiar dacă alăptarea a durat doar câteva luni. Dacă mama nu poate renunța complet la țigări, este foarte important să le reduceți cât mai mult posibil și, în loc să renunțați la alăptare, urmați câteva reguli: principalul lucru este să fumați imediat după alăptare, astfel încât următoarea masă să fie de aproximativ 3 ore, și să nu dormi lângă bebeluș.

Care sunt cazurile extreme în care alăptarea este cu adevărat imposibilă? La fel, mama și bebelușul s-au separat din cauza prematurității, a bebelușului leneș și a modului de a face față?

Alăptarea nu este posibilă în unele boli ale mamei și ale bebelușului, în care corpul mamei nu produce lapte, bebelușul nu poate prelucra laptele matern, boala mamei poate fi transmisă prin laptele matern sau mama ia medicamente care nu sunt compatibile cu alăptarea. În acest din urmă caz, este bine ca mama să solicite oa doua opinie de la un farmacist sau un medic care are cunoștințe mai aprofundate în domeniul alăptării, există astfel de specialiști în asociația noastră.

Există cazuri în care alăptarea este dificilă sau imposibilă, dar bebelușul poate fi hrănit cu expresie. Pentru bebelușii prematuri, laptele matern este și mai important, iar mama îl poate exprima și transporta la spital, în timp ce copilul este suficient de puternic pentru a alăpta. Atunci este nevoie de răbdare și sprijin și îi sfătuiesc pe mamele care se află într-o astfel de situație și doresc să alăpteze să contacteze un consilier. Există bebeluși care nu vor să se blocheze din anumite motive, trebuie să reacționezi în funcție de situație; există mai mulți bebeluși leneși care dorm mult și alăptează lent, de asemenea, trebuie să evaluezi care este problema și să reacționezi în consecință. Dacă mama vrea să-și alăpteze bebelușul, dar are probleme răsucitoare cu care nu poate face față singură până nu găsește ajutor, este important ca bebelușul să nu rămână flămând și să se golească sânii la fiecare 3 ore (cu mâna sau cu pompa).

În sfârșit, alăptarea este un termen limită? Cum să te simți când copilul este gata să-l înțepenească?

Alăptarea este comunicarea între două persoane și depinde în primul rând de acestea, nu de termenele limită. Dacă bebelușul nu este pregătit să renunțe, dar din anumite motive mama a decis să nu mai alăpteze, îl poate înțărca. Dacă este dispusă să-l aștepte, va trece doar atunci când va fi gata. Mulți bebeluși sunt înțărcați între vârsta de doi și trei ani, dar există și cei care continuă să alăpteze după aceea. În jurul vârstei de 18 luni, copiii sunt cel mai puțin susceptibili de a înțărca.

Uneori, mama este presată să înțărce copilul după primul an, deoarece nu este nimic util în laptele matern. Această afirmație este complet neadevărată. Laptele matern acoperă o parte semnificativă a nevoilor nutriționale ale copilului în al doilea an, oferindu-i vitaminele necesare. În 12 (dacă mama nu suferă de un deficit), aproape jumătate din proteine, mai mult de 2/3 din vitamina necesară. Și acid folic. Alăptarea după 12 luni are un efect pozitiv asupra sănătății materne. O serie de studii au arătat că alăptarea reduce riscul de a dezvolta cancer de sân, cancer ovarian, cancer uterin, cancer pancreatic, poliartrită reumatoidă, diabet de tip 2, osteoporoză. Alăptarea prelungită are un efect protector mai puternic atât asupra copilului, cât și asupra mamei.