alăptarea

Mamei li se spune adesea că bebelușul este intolerant la lactoză deoarece plânge foarte mult, este nervos și are gaze.

Mulți nou-născuți scuipă lapte, vărsă, au gaze, pur și simplu pentru că tractul lor gastro-intestinal este încă imatur (este nevoie de timp pentru a învăța să proceseze laptele matern). De aceea, bebelușii alăptați încep cu cantități mici de colostru. În acest fel, sistemul digestiv al nou-născutului este facilitat și trece treptat la primirea unor cantități mai mari de lapte.

Ce este lactaza?

Lactaza este o enzimă pe care organismul o folosește pentru procesarea lactozei (zahărul din lapte). Dacă organismul nu produce această enzimă sau nu produce suficient din ea, zahărul din lapte neprelucrat trece la colon. Acolo, bacteriile îl descompun pentru a produce acizi și gaze care provoacă dureri de stomac și diaree. Bebelușii au scaune largi, uneori verzi și spumoase, precum și iritabilitate (nervozitate). Această afecțiune este denumită intoleranță la lactoză.

Laptele matern conține lactoză?

Toate laptele de mamifere sunt unice și specifice speciilor. Omul este, de asemenea, diferit de oricare altul. Conține mai multe proteine ​​din zer decât cazeina (ceea ce îi conferă o nuanță „albăstruie”) și are cea mai mare concentrație de lactoză dintre toate mamiferele. Lactoza este principalul carbohidrat din laptele matern și este esențială pentru o creștere și o dezvoltare adecvate. Cantitatea de zahăr din lapte din laptele matern nu depinde de ceea ce consumă mama. Laptele pe care copilul îl primește când începe să se hrănească (laptele din față) conține aproape aceeași cantitate de lactoză ca laptele la sfârșitul alăptării (laptele din spate). Cu toate acestea, laptele din spate conține mai multe grăsimi.

Cauzele intoleranței la lactoză

Această afecțiune este mai frecventă la adulți și copii cu vârsta peste 4-5 ani din multe grupuri etnice. Este extrem de rar la nou-născuți. Din cauza:

  • cantitate insuficientă de enzimă lactază, care descompune lactoza (zahărul din lapte);
  • afectarea mucoasei intestinale - gastroenterită, diaree infecțioasă sau alte tulburări ale tractului gastro-intestinal;
  • suprasolicitarea laptelui matern - majoritatea bebelușilor alăptați exclusiv nu sunt hrăniți, dar uneori acest lucru se poate întâmpla din cauza supraproducției de lapte. Problema în aceste cazuri nu este lactoza din lapte, ci faptul că bebelușul primește mai mult lapte (și mai multă lactoză), pe care sistemul digestiv nu îl poate prelucra.

Intoleranță la lactoză la sugari

Intoleranță primară sau adevărată la lactoză

Aceasta este o afecțiune genetică extrem de rară, în care sugarii se nasc cu incapacitatea de a digera lactoza conținută în toate produsele lactate, inclusiv formula și laptele matern. Un bebeluș cu intoleranță la lactoză nu se îngrașă și prezintă simptome evidente de malabsorbție și deshidratare. Este necesară o intervenție medicală urgentă, iar bebelușul va avea nevoie de o dietă specială la scurt timp după naștere.

Bebelușii au o abundență de lactază, enzima care descompune lactoza. Începe să fie produs din a 24-a săptămână de gestație și continuă să fie sintetizat din abundență între 2,5 și 7 ani, chiar mai mult. În timp ce copiii mai mari și adulții au adesea intoleranță la lactoză, intoleranța primară la lactoză este extrem de rară la sugari.

De fapt, este atât de rar încât majoritatea medicilor și consilierilor care alăptează nu se confruntă niciodată cu un astfel de caz în practica lor. Cu toate acestea, odată cu vârsta, organismul poate dezvolta deficit de lactază, motiv pentru care este mai frecvent să auzim despre adulți și copii mai mari cu această problemă.

Intoleranță secundară la lactoză

Deficitul secundar de lactază este un simptom cauzat în întregime de o altă problemă. Copilul dvs. poate avea acest lucru după ce a luat antibiotice, boli gastro-intestinale sau o alimentație deficitară.

Deoarece enzima lactază este produsă chiar la vârfurile firelor microscopice ale intestinului, orice lucru care dăunează mucoasei intestinale poate provoca intoleranță secundară la lactoză. Exemple pot fi:

  • gastroenterită;
  • intoleranță alimentară sau alergie. La sugarii alăptați, aceasta poate proveni din proteine ​​dietetice, cum ar fi laptele de vacă, grâul, soia sau ouăle sau, eventual, alți nutrienți care trec în laptele matern din dieta mamei sau din alimentele pe care copilul le-a consumat;
  • infecție parazitară, cum ar fi giardioza sau criptosporidioza;
  • boala celiacă (intoleranță la gluten în grâu și alte cereale);
  • după o intervenție chirurgicală intestinală.

Alimentele la care bebelușul este alergic sau intolerant pot trece în el prin laptele matern. În unele cazuri, eliminarea alimentelor la care copilul răspunde (cum ar fi laptele de vacă) din dieta mamei poate ajuta. Dacă doriți să încercați să scoateți un produs din meniu din cauza suspiciunii că bebelușul are alergie sau intoleranță, consultați un specialist pentru a vă ghida ce alimente pot fi alergene și pentru a vă asigura că dieta dvs. va fi adecvată din punct de vedere nutrițional. ( atât pentru tine cât și pentru copil).

Alergia la proteinele din laptele de vacă este adesea confundată cu intoleranța la lactoză. Și mulți oameni cred că sunt același lucru, dar nu sunt. Confuzia poate apărea deoarece proteinele din lapte de vacă și lactoza apar simultan în același aliment, adică. în produsele lactate. În plus, alergia la proteinele din lapte poate provoca intoleranță secundară la lactoză, ceea ce contribuie și mai mult la această confuzie.

Intoleranța secundară la lactoză este temporară dacă poate fi tratată afectarea intestinului. Când se elimină cauza, de exemplu ca hrană din meniul mamei la care bebelușul alăptat este alergic, leziunile intestinale vor fi vindecate. Dacă medicul dumneavoastră diagnostichează „intoleranță la lactoză”, alăptarea continuă nu va afecta copilul.

În timp ce bebelușul prezintă simptome de intoleranță la lactoză, mama poate alterna alăptarea cu alimente fără lactoză. Experții recomandă utilizarea formulei fără lactoză dacă bebelușul nu are hrană naturală; dacă sunteți foarte subnutriți și/sau pierdeți în greutate. Cu toate acestea, laptele uman rămâne cel mai bun aliment și va ajuta la recuperarea copilului. În plus, sensibilitatea sugarului la proteinele străine (laptele de vacă sau soia) ar trebui luată în considerare înainte de introducerea oricărui tip de formulă, deoarece laptele obișnuit și fără lactoză poate agrava starea sa. Ar trebui să solicitați sfaturi profesionale privind alegerea unui produs hipoalergenic. Bebelușul trebuie monitorizat de un specialist pentru a monitoriza simptomele și creșterea în greutate.

Simptome de intoleranță la lactoză

  • nervozitate;
  • colică;
  • gaze;
  • scaune verzi strălucitoare.

Ce pot face dacă bebelușul meu are intoleranță la lactoză?

Simptomele pot fi tratate, iar alăptarea poate (și ar trebui) să continue fără întrerupere. Intoleranța la lactoză nu este o alergie la laptele matern și nu este o contraindicație pentru alăptare. Atunci când un copil alăptat prezintă semne de intoleranță la lactoză, laptele matern nu este o problemă și trecerea la formulă nu este o soluție.

Mulți bebeluși vor avea intoleranță la lactoză din cauza supraproducției și a surplusului de lapte matern de către mamă. Tratarea problemei alimentației excesive ar trebui să rezolve simptomele intoleranței la lactoză la copil.

Când bebelușul trebuie să ia antibiotice sau are un fel de boală gastro-intestinală, structurile din epiteliul intestinal care produc lactază pot fi deteriorate. Ca urmare, sugarul poate prezenta semne de intoleranță la lactoză în timpul tratamentului. Alăptarea continuă va duce la cea mai rapidă recuperare, deoarece laptele matern este cel mai ușor aliment de procesat și conține, de asemenea, o mulțime de imunoglobuline și are proprietăți de vindecare.

De obicei, este mai bine să mențineți alăptarea - hrănirea bebelușului cu formulă fără lactoză este uneori o opțiune, dar nu îl ajută întotdeauna să se simtă mai confortabil.

Când alăptați, asigurați-vă că bebelușul a supt complet sânul (pentru a vă asigura că a primit laptele din spate - bogat în grăsimi), apoi oferiți celălalt sân. Acest lucru ajută adesea. Grăsimea din lapte încetinește digestia, astfel încât lactoza este descompusă de lactază și absorbită.

Încercați să creați un anumit regim cu un interval de aproximativ 3 ore între mese. Dacă bebelușul vrea să se hrănească înainte de această perioadă, oferiți din nou sânul „gol” (din care a fost alăptat ultima dată).

Concluzie

După cum sa dovedit, există mai multe tipuri de intoleranță la lactoză, dar este foarte rar să trebuiască să întrerupeți alăptarea din cauza acestei afecțiuni. Singura excepție este tipul primar rar de intoleranță la lactoză.

Potrivit unora, intoleranța la lactoză este un termen utilizat pe scară largă pentru a încuraja mamele care alăptează să treacă la formulă. De fapt, foarte puțini copii au într-adevăr această problemă.

Înainte de a opri hrănirea naturală și de a oferi o alternativă, consultați un profesionist din domeniul sănătății și un consultant în alăptare. Companiile de cofetărie își promovează produsele prin publicitate și îi conving cu ușurință pe părinții înspăimântați că produsele lor sunt mai bune pentru bebeluș.