Publicat de Georgi Hristov pe 10/03/2019 10/03/2019

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) situează alergia pe locul 4 printre bolile cronice din întreaga lume.

alergie

  • Între 30-40% dintre europeni sunt alergici, cifră care s-a dublat în ultimii 20 de ani.
  • La copiii cu vârsta sub 4 ani, 40% din eczeme sunt legate de alergiile alimentare.
  • Alergiile alimentare pot evolua către cele respiratorii.
  • 17% din cazurile de astm sunt legate de alergiile alimentare.
  • 2/3 din copiii cu eczeme au manifestări de rinită alergică. În același timp, 50% dintre copiii cu rinită alergică dezvoltă astm cu vârsta.

1. Definiția alergiei

Alergia este o manifestare a unei reacții anormale a sistemului imunitar după contactul cu substanțe străine numite alergeni.

Alergenii, în majoritatea cazurilor inofensivi pentru majoritatea oamenilor, sunt considerați periculoși de pacienții sensibili și provoacă o reacție alergică.

Mecanismul alergiei include 2 etape:

  1. Prima fază, o fază de sensibilizare, în timpul căreia sistemul imunitar recunoaște substanța străină ca alergen.
  2. În al doilea rând, faza alergică, care este declanșată de contactul ulterior cu substanța străină.

2. Simptome de alergie

O reacție alergică poate apărea în diferite moduri.

Uneori apare brusc și semnele care seamănă cu rinita alergică sau rinoconjunctivita alergică sunt:

  • secreție nazală clară
  • nas înfundat cu o greutate mai multă sau mai mică
  • crize de strănut brusc
  • mâncărime a nasului și/sau a palatului
  • foarte des conjunctivită sub formă de lacrimă, roșeață și furnicături la nivelul ochilor.

3. Cum să lupți împotriva alergiilor?

Tratamentul alergiilor constă în 3 etape:

A. Evitați alergenul

Evitarea alergenului necesită luarea tuturor măsurilor posibile pentru îndepărtarea acestuia din mediu sau cel puțin reducerea timpului de contact cu pacientul alergic. Acesta este primul pas în îmbunătățirea simptomelor alergiei înainte de a începe tratamentul medical.

B. Tratamentul simptomelor

Tratamentul numit „simptomatic” poate fi aplicat local (picături, sirop, spray-uri) (nas, ochi) sau sistemic (comprimate, capsule) și se administrează în timpul perioadei de plângere.

Aceste medicamente acționează împotriva simptomelor „mascând” reacțiile alergice fără a le suprima.

Exemple de tratament „simptomatic” sunt antihistaminicele și corticosteroizii.

C. Tratamentul cauzei bolii sau desensibilizarea alergenică

Desensibilizarea este singurul tratament care vindecă cauza bolii.

Desensibilizarea se efectuează în 2 faze:

1. Faza inițială, care constă în aplicarea unor doze crescând progresiv de extracte alergenice până când organismul dezvoltă toleranță și atinge doza maximă tolerată, diferită pentru fiecare pacient.

2. Faza de întreținere, constând în continuarea administrării dozei maxime tolerate la intervale repetate timp de 3 ani consecutivi pentru a obține efectul dorit și a-l consolida în timpul celui de-al patrulea și al cincilea an de tratament.

Desensibilizarea permite obținerea unei reduceri semnificative și durabile a reacțiilor alergice la manifestarea simptomelor din nas, ochi și bronhii.

Dacă nu este tratată, rinita alergică se poate agrava sau poate evolua spre astm alergic.

Desensibilizarea este singurul tratament alergologic specific cunoscut în prezent care poate afecta evoluția naturală a bolii. Măsura în care acest lucru este posibil este atât de mare încât avem motive să credem că prin desensibilizare ne vindecăm rinită alergică și astm.

Astm alergic

Simptomele asociate cu astmul alergic sunt:

  • dificultăți de respirație, cu senzație de strângere în piept
  • tuse seacă
  • șuierătoare.

Manifestări cutanate (eczeme, urticarie)

Simptomele asociate sunt:

Roșeață și mâncărime ale feței, scalpului și pliurilor pielii (flexia genunchiului, flexia cotului ...)

Plângeri de stomac

Toate aceste plângeri continuă atât timp cât persoana este în contact cu substanța alergică.

ADEVĂRURI și ÎNȚELEGERI

pentru desensibilizare

„Cu cât începe desensibilizarea mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui tratament”.

ADEVĂR: Cu cât tratamentul este început mai devreme în istoria bolii, cu atât riscul de agravare și complicație a alergiei ar fi mai mic și, în același timp, terapia va fi mai eficientă.

„Desensibilizarea și tratamentul simptomatic (antihistaminice, corticosteroizi, inhalatoare) funcționează într-un mod similar cu alergia în sine”.

ÎNŞELĂCIUNE: Desensibilizarea este o terapie care tratează și previne alergiile acționând asupra sistemului imunitar. Aceasta duce la dezvoltarea progresivă a toleranței organismului la alergenul responsabil.

Tratamentul simptomatic acționează numai asupra simptomelor alergiei și nu asupra cauzei bolii.

„Desensibilizarea nu se realizează la copii”.

ÎNŞELĂCIUNE: Conform recomandărilor internaționale actuale bazate pe medicamente bazate pe dovezi, copiii pot suferi desensibilizare după vârsta de cinci ani. Au fost raportate rezultate bune și la copiii cu vârsta sub 3 ani.

"Nu este posibil să vă desensibilizați la mai mult de un alergen."

ÎNŞELĂCIUNE: Desensibilizarea poate fi efectuată pe mai mulți alergeni în același timp.

Alegerea alergenilor corespunzători pentru desensibilizare este determinată de alergologul dvs. pe baza unui test de alergie.

"Există alergii la care nu se poate efectua desensibilizarea."

ADEVĂR: Alergiile la alimente și medicamente, precum și alergiile de contact (de exemplu, la anumite ingrediente de machiaj, la anumite materiale utilizate la fabricarea bijuteriilor) nu pot fi tratate prin metoda desensibilizării.

În zilele noastre, desensibilizarea este prescrisă pentru rinoconjunctivită și astm alergic ușor până la moderat.

"Desensibilizarea la un alergen duce la dezvoltarea unei alte alergii."

ÎNŞELĂCIUNE: În schimb, numeroase studii clinice au arătat că desensibilizarea previne apariția unor noi sensibilizări.

"Desensibilizarea nu este un tratament eficient. "

ÎNŞELĂCIUNE: Eficacitatea desensibilizării a fost dovedită în numeroase studii clinice și este recomandată de Organizația Mondială a Sănătății ca tratament pentru cauza alergiei.

Desensibilizarea este singurul tratament și prevenire posibil al terapiei alergice.

„Tratamentul de desensibilizare durează o viață întreagă”.

ÎNŞELĂCIUNE: Pentru ca tratamentul să fie eficient, durata optimă a terapiei este de 3-5 ani. Îmbunătățirea semnificativă a simptomelor este observată în primul an de tratament, exprimată printr-o reducere de 60% a reclamațiilor în timpul sezonului de polen.

În absența desensibilizării, tratamentul medicamentos (antihistaminice, corticosteroizi) durează o viață

„Desensibilizare - da, dar injecțiile ei sunt foarte obligatorii”.

ÎNŞELĂCIUNE: Desensibilizarea poate fi administrată pe două căi diferite de administrare: injectare (subcutanată) și sublinguală (sublinguală).

Aceste două tipuri de terapii au o eficacitate clinică echivalentă.

Pacientul poate alege metoda de administrare în funcție de starea și capacitățile sale.

Cereți sfatul alergologului.

  • Administrare subcutanată (subcutanată)

Acesta constă în injectarea unor doze crescânde de vaccinuri împotriva alergenilor în brațul exterior superior.

  • Aplicare sublinguală (sub limbă)

Acesta constă în aplicarea zilnică a picăturilor de vaccinuri împotriva alergenilor sub limbă. Numeroase studii clinice au demonstrat eficacitatea terapiei sublinguale la pacienți adulți și copii pentru tratamentul rinoconjunctivitei și astmului alergic cauzat de polen și căpușe.

„Trebuie să opresc desensibilizarea pentru că sunt însărcinată și tratamentul este contraindicat în aceste cazuri, precum și în timpul alăptării”.

ÎNŞELĂCIUNE: Până în prezent, nu au fost raportate reacții adverse sau rezultate adverse ale sarcinii în timpul tratamentului de desensibilizare.

Cu toate acestea, medicul dumneavoastră ar trebui să reevalueze dacă se continuă tratamentul.

Terapia desensibilizantă nu este de obicei recomandată în timpul sarcinii.

Tratamentul desensibilizant este compatibil cu procesul de alăptare.

"Pot să iau micul dejun dimineața înainte de a-mi lua medicamentele."

ÎNŞELĂCIUNE: În timpul desensibilizării sublinguale, se recomandă administrarea dozelor dimineața pe stomacul gol. Aportul trebuie să fie pe stomacul gol, astfel încât picăturile să intre în contact cu mucoasa sublinguală, fără ca nutrienții să poată perturba acest proces.

„Pot dizolva picăturile din apă, iaurt sau lapte și să le iau așa”.

ÎNŞELĂCIUNE: Pentru o eficiență maximă, soluția de alergen trebuie să intre în contact direct cu mucoasa sublinguală.

Toate lichidele care diluează soluția de alergen perturbă contactul cu mucoasa obrazului și își schimbă modul de acțiune.

Vă recomandăm să nu diluați soluția de alergen în apă, iaurt sau lapte sau în orice alt lichid.

"Tratamentul de desensibilizare sublingual va fi eficient dacă sunt harnic, cooperez și urmez recomandările."

ADEVĂR: Alergologul dvs. vă va explica cele 7 reguli de aur ale desensibilizării.

1. Respectați dozele și programul prescrise.

2. Luați tratamentul la ora indicată.

3. Luați tratamentul dimineața devreme și păstrați picăturile sub limbă timp de aproximativ 2 minute pentru a fi optim.

4. Respectați durata tratamentului oferit de alergologul dumneavoastră.

5. În cazul întreruperii tratamentului, contactați medicul pentru a explica cum să continuați tratamentul și să nu-i pierdeți beneficiul.

6. Verificați când începeți ultimul flacon din pachet și dacă aveți rețetă pentru următoarea terapie. Dacă nu, stabiliți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

7. Spuneți medicului dumneavoastră în caz de reacții adverse. El va decide dacă tratamentul trebuie întrerupt sau continuat.

Patru beneficii principale ale desensibilizării pentru a îmbunătăți calitatea vieții:

1. Reduce sau elimină simptomele alergice pe termen lung

2. Reduce aportul de medicamente simptomatice pentru tratamentul alergiilor

3. Evitați dezvoltarea sensibilității la alți alergeni

4. Previne progresia rinitei alergice în astm.

Condiții pentru un tratament eficient: