anestezice

Anestezia generală (anestezia) este o afecțiune controlată caracterizată prin pierderea reversibilă a cunoștinței, analgezie (lipsa de sensibilitate) și activitate reflexă suprimată.

Anestezice generale sunt împărțite în inhalare (oxid de azot sau gaz paradis, halotan, enfluran, izofluran, desfluran, metoxifluran) și injectabile (barbiturice cu acțiune ultra-scurtă, propofol, ketamină, etomidat, benzodiazepine și analgezice opioide).

Se discută acțiunea anestezicelor generale diferite mecanisme cum ar fi dizolvarea anestezicului în structuri hidrofobe specifice ale membranelor celulare ale neuronilor, inhibarea canalelor ionice dependente de potențial, care afectează receptorii neurotransmițătorilor centrali.

S-a constatat că activitatea anestezică depinde în principal de solubilitatea lipidică a anestezicului general și nu depinde de structura sa chimică. Teoriile mai noi explică acțiunea anestezicelor generale în primul rând prin interacțiunea lor cu canalele ionice cu membrană. Multe anestezice generale potențează efectul inhibitor central al acidului gamma-amino butiric (un neurotransmițător din sistemul nervos central) prin stimularea receptorilor relevanți.

Introducere în anestezie poate fi efectuat prin administrarea unui anestezic general injectabil (de exemplu, barbiturice cu acțiune ultracurtă, de exemplu tiopental, benzodiazepine etc.) sau prin inhalare anestezice generale. Cu injecția tiopentală intravenoasă, pierderea cunoștinței are loc după 20-25 de secunde. Menținerea anesteziei se efectuează de obicei prin anestezice prin inhalare datorită capacității de a controla adâncimea anesteziei. În timpul intervențiilor chirurgicale majore, medicamentele pentru premedicație, anestezie, relaxare musculară și anestezie de întreținere sunt administrate pentru a asigura o anestezie generală adecvată.

Premedicație a pacientului include eliminarea sau reducerea fricii și anxietății (cel mai adesea benzodiazepinele), blocarea efectelor parasimpatice adverse, cum ar fi bradicardia și creșterea secreției bronșice, prevenirea greaței postoperatorii (antiemetice). Relaxantele musculare periferice (Tubocurarină, Atracurium, Ricuronium) sunt utilizate pentru relaxarea mușchilor scheletici în timpul intervenției chirurgicale. Analgezicele opioide, analgezicele antiinflamatoare nesteroidiene și non-opioide (metamizol, paracetamol, ibuprofen) sunt utilizate pentru a trata durerea postoperatorie.

Anestezice generale injectabile sunt: ​​etomidat, propofol, propanididă, sodiu tiopental. Ele sporesc efectul deprimant al acidului gamma amino butiric asupra sistemului nervos central.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.