Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic

Inflamația pancreasului nu este doar un fenomen neplăcut, ci și un fenomen foarte periculos, care în absența tratamentului sau a terapiei inadecvate poate priva chiar și o persoană de viață. La fel ca în cazul oricărei inflamații în pancreatită, există un risc ridicat de infecție bacteriană, care provoacă o evoluție gravă a bolii la unul din cinci pacienți. Atunci când apare o infecție bacteriană pentru a opri inflamația cu AINS, preparatele enzimatice și alimentele care reglează pancreasul sunt aproape imposibile. Un organism slăbit de boală probabil nu va putea lupta împotriva unui inamic atât de puternic, care se înmulțește în mod activ, și, prin urmare, sunt necesare medicamente speciale - antibiotice care să ofere acțiune antimicrobiană. Dar antibioticele din medicii pancreatitei preferă să le folosească foarte atent, deoarece acestea sunt medicamente periculoase care pot provoca probleme suplimentare.

pentru

Tratamentul pancreatitei cu antibiotice

Pancreatita este o boală a iubitorilor de alcool și a fanilor felurilor de mâncare cu gust pronunțat (mâncăruri picante, sărate, prăjite, utilizarea aditivilor alimentari și condimente puternice). Desigur, puteți include persoanele supraponderale și pacienții cu boli infecțioase cronice și cei care sunt prea dependenți de medicamente. Dar primele două grupuri de oameni sunt încă o parte majoră a pacienților cu pancreatită, cu mai mult de 90% dintre pacienții cu boli acute - alcoolici și persoane care abuzează de alcool. În acest fel, se poate spune că obiceiurile noastre proaste se transformă în boli grave din vina noastră.

Procesul inflamator acut în pancreas este întotdeauna însoțit de o încălcare a corpului. Prin urmare, tratamentul pancreatitei vizează în principal asigurarea faptului că digestia nu suferă. În cele din urmă, eficiența digestiei proteinelor, grăsimilor și carbohidraților depinde în mod direct de eficiența funcției pancreasului.

Prin încărcarea organului bolnav, adică. Prin utilizarea digestiei grele, care necesită producerea mai multor sucuri pancreatice, situația poate fi agravată (același lucru este valabil și pentru alcool, care stimulează producerea secrețiilor digestive). La urma urmei, inflamația este întotdeauna asociată cu stagnarea, iar dezvoltarea enzimelor agresive va provoca o iritare și mai mare a membranelor mucoase. Pentru a preveni acest lucru, preparatele enzimatice sunt administrate pacienților („Pancreatin”, „Mezim”, „Creon”, „festiv” etc.) și dieta cu conținut scăzut de calorii limitează alimentele cu grăsimi și carbohidrați.

Aceasta este baza pe care se bazează tratamentul pancreasului. Dar nu este întotdeauna posibil să ne limităm la această parte a terapiei. Forma acută a bolii nu este lipsită de durere severă constantă, pe care medicii încearcă să o oprească din utilizarea antispastice („Non-spa”, „Drotaverinum”, „spasm”, „Spazmolgon etc.). Dacă antispastice nu ajută la tratament regimul include analgezice puternice ("Tempalgin", "Ketanol", "Ketanov", "Ketoral" etc.).

Din păcate, chiar și analgezicele puternice nu sunt întotdeauna capabile să ajute o persoană cu pancreatită acută, mai ales dacă boala a provocat complicații. Și complicațiile în majoritatea cazurilor se explică prin răspândirea inflamației la alte organe și prin atașarea unei infecții bacteriene. Aici este vorba doar de antibiotice pentru pancreatită și va juca un rol crucial în salvarea vieții pacientului.

Este cu adevărat înfricoșător? Da, există un pericol și este foarte real. Reacția inflamatorie este întotdeauna însoțită de eliberarea de exsudat în cantități semnificative (poate explica umflarea organelor inflamate). Iar exsudatul în sine este considerat un teren de reproducere pentru bacterii, care, odată ajunse acolo, încep reproducerea activă, care este sensul vieții lor.

O parte a eczemelor iese la suprafața organului inflamat (în cazul pancreasului) și cade pe organele digestive și cavitatea abdominală din apropiere. Dacă chiar și un microb pătrunde în lichidul inflamator, timpul va fi atât de lung încât inflamația începe în cavitatea abdominală (peritonită) și aceasta este o patologie cu o rată ridicată a mortalității.

Dar uneori pancreatita este cauzată inițial de o infecție bacteriană. Acest lucru se întâmplă destul de des și cauza a tot ceea ce se întâmplă în cele mai multe cazuri colecistită și colelitiază. Nu numai că pancreasul și vezica biliară sunt apropiate unele de altele, ceea ce înseamnă că inflamația de la un organ poate merge cu ușurință la celălalt. Deci, aceste organe au și un canal comun prin care bilele și sucul pancreatic pătrund în duoden.

Întreruperea fluxului biliar normal ca urmare a inflamației sau a colelitiazei duce la stagnare a vezicii biliare, care necesită utilizarea de antibiotice și tratament chirurgical frecvent. Alături de bilă, bacteriile patogene pot fi aruncate în pancreas, provocând inflamația organului. Acest lucru explică faptul că pancreatita se dezvoltă adesea pe fundalul colecistitei și invers.

Și pentru că factorul infecțios în ambele cazuri de același tip, antibioticele pentru pancreatită și colecistită determină același lucru. Cel mai adesea sunt peniciline protejate, cefalosporine și macrolide, mai rar tetracicline și alte tipuri de antibiotice cu un spectru de acțiune predominant larg.

În unele cazuri, este necesar să se prescrie în mod constant 2 și 3 tipuri de medicamente antibacteriene dacă tratamentul cu primul antibiotic este ineficient. Motivul unui astfel de eșec este adesea rezistența la antibiotice a bacteriilor, care devine o problemă în creștere în fiecare an. Chiar și organismele microscopice se luptă să supraviețuiască prin mutații și prin dezvoltarea de noi proprietăți care îi ajută să-și piardă sensibilitatea la antibiotice. Și dacă nu cunoaștem inamicul (bacteria) personal, este greu de spus ce medicament antibacterian este capabil să facă față acestuia.

Ar fi logic să analizăm imediat agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Dar tehnica pentru determinarea instantanee a tipului de bacterii și a proprietăților acestora nu a fost încă dezvoltată și analiza obișnuită necesită o perioadă destul de lungă, care nu este o situație atât de acută, dificilă. În ceea ce privește viața umană, înainte de a primi rezultatele testelor de laborator, aceasta este tratată cu antibiotice cu spectru larg, care sunt mai susceptibile să afecteze agentul cauzal decât în ​​cazul medicamentelor vizate în mod restrâns. În plus, există adesea un efect complex, nu unul, ci mai multe tipuri de agenți patogeni inflamatori.

Odată cu evoluția cronică a pancreatitei, totul este puțin diferit. De obicei, această inflamație nu este un plan bacterian și, prin urmare, nu are sens să o tratați cu antibiotice. Dar curentul cronic apare întotdeauna cu convulsii, motivul pentru care poate fi folosit ca aliment „interzis”, precum și activarea microflorei patogene, care în acest moment este ascunsă chiar și într-un corp sănătos.

Boala pe termen lung este o lovitură pentru sistemul imunitar, astfel încât patologiile cronice duc întotdeauna la scăderea imunității. Și acestea sunt condițiile necesare pentru ca agenții patogeni oportunisti să înceapă acțiuni și să devină patogeni, deoarece cu cât se acumulează în organism mai multe bacterii, cu atât mai multe produse toxice ale vieții provoacă inflamații și intoxicații.

Astfel, antibioticele pentru pancreatita cronică pot fi de asemenea prescrise dacă se suspectează natura bacteriană a exacerbării. De exemplu, o persoană merge la spital cu plângeri de durere și greutate în pancreas, dar urmează treptat o dietă, nu abuzează de alcool, nu mănâncă în exces, a condus un stil de viață sănătos. În acest caz, cauza exacerbării pancreatitei poate fi considerată cel mai probabil activarea bacteriilor oportuniste sau pătrunderea microbilor patogeni în organism.

Prin sistemul limfatic, factorul bacterian, chiar localizat într-un organ sau o parte a acestuia, se poate răspândi pe tot corpul, iar acesta este un alt fapt atunci când se vorbește în favoarea pancreatitei bacteriene antibiotice orice formă.

După utilizarea antibioticelor, durerea și inflamația scad literalmente în următoarele 2-3 zile, dar acest lucru nu înseamnă că pancreatita este vindecată. A scăpa de această boală nu este atât de simplu. În majoritatea cazurilor, după faza acută apare cronică, caracterizată prin perioade de remisie și exacerbare. În orice caz, un accident vascular cerebral sever al pancreasului, care este pancreatita acută, nu trece fără urmă, astfel încât medicii după externarea din spital recomandă să adere la dietă și să aibă întotdeauna cu ei preparate enzimatice.