acută este

Apendicele este un mic organ tubular atașat la partea inițială a colonului. Se află în abdomenul drept, inferior. Nu are o funcție cunoscută. Obstrucția lumenului apendicelui cauzează apendicită, nespecificată. Obstrucția duce la creșterea presiunii în apendice, scăderea fluxului sanguin și inflamație. Dacă nu este tratată, apendicita duce la ruperea și răspândirea infecției în abdomen, o afecțiune numită peritonită.

Inflamația acută a apendicelui - apendicita acută este clasificată ca - catarală, gangrenă sau perforată.

Apendicita începe de obicei brusc în plină stare de sănătate. Uneori, pacientul a avut gripa sau angina pectorală chiar înainte.

Apendicita, nespecificată pe de o parte, este o boală cu caracteristici clinice și morfologice bine cunoscute, dar pe de altă parte, este una dintre problemele diagnostice excepționale în procesul clinic. Diagnosticul diferențial al acestei boli include toate procesele acute care se pot dezvolta în cavitatea abdominală și, în unele cazuri, cele care implică organele și cavitatea toracică.

Tablou clinic al apendicitei, nespecificat
Cel mai important motiv pentru care pacientul caută ajutor medical este de obicei apariția durerii abdominale. Durerea abdominală apare brusc în plină stare de sănătate în timpul zilei sau al nopții. Greața și vărsăturile sunt destul de frecvente, dar nu sunt simptome permanente ale apendicitei acute. Ambele semne nu sunt patognomonice pentru boală, deoarece depind de iritarea peritoneului. În apendicita clinică severă, pacienții își pierd cel mai adesea pofta de mâncare. Pe lângă cele mai frecvente simptome descrise până acum, pacienții cu apendicită acută se plâng și de oboseală și insomnie. Pacienții pot avea și agitare - o dată sau în mod repetat. La început, starea generală a unui număr mai mare de pacienți este satisfăcătoare. Pe măsură ce boala progresează, ea se agravează treptat.

Tratarea apendicită, nespecificată
Tratamentul implică aproape întotdeauna îndepărtarea apendicelui - apendicectomie.

Apendicita la vârstnici și senili .

Odată cu vârsta, rata apendicitei acute scade. Acest lucru se explică prin dezvoltarea inversă și obliterarea lumenului său și degenerarea tulburărilor nervoase.

O trăsătură caracteristică este că tabloul clinic nu este turbulent. Durerea este de obicei moderată sau plictisitoare, localizată de la început în zona ileocecală. Protecția musculară a peretelui abdominal anterior este mult mai puțin pronunțată.

Tabloul clinic al formelor gangrenoase primare este caracterizat de durere ascuțită în apendice, care dispare rapid din cauza necrozei. Inflamația putrefactivă secundară depășește rapid limitele focarului primar și apar simptomele iritației peritoneale.

Formele distructive severe de apendicită, cu formarea unor colecții mari de puroi apar adesea la femeile în vârstă cu abdomenul perfect moale și flasc. Datorită simptomelor atipice, există o dificultate în diagnosticarea și intervenția chirurgicală în timp util. În aceste cazuri, se pune diagnosticul apendicită, nespecificată. Infiltratele și abcesele periapendiculare sunt frecvente la această vârstă.

Apendicita acută și sarcina .

Apendicita acută este una dintre bolile relativ frecvente la femeile gravide. În prima jumătate a sarcinii este mai frecventă decât în ​​a doua jumătate. Clinica și evoluția apendicitei acute la gravide au propriile caracteristici. Mărirea treptată a uterului gravid modifică proporțiile anatomico-topografice din cavitatea abdominală. Spre sfârșitul sarcinii, fundul uterului ajunge la nivelul epigastrului, provocând o creștere a presiunii intraabdominale, care se răspândește la toate organele. Pe măsură ce uterul se mărește, cecul, împreună cu apendicele, este împins cranial, ceea ce schimbă locația durerii și a durerii palpabile. În plus față de factorul mecanic (comprimarea organelor) și posibila îndoire a apendicelui, cursul apendicitei acute și perioada postoperatorie sunt influențate de peristaltism lent și constipație (constipație), care nu sunt neobișnuite la femeile gravide. De o oarecare importanță ca factor predispozant pentru modificările patologice din apendice sunt stagnarea conținutului lumenului apendicelui și perturbarea circulației sângelui în peretele acestuia, care contribuie la dezvoltarea proceselor infecțioase și distructive.

De obicei ascuțite apendicită, nespecificată la femeile gravide începe cu dureri abdominale bruște. Apar mai des noaptea și numai în cazuri izolate devin tăietoare și asemănătoare colicilor. Localizarea lor în cele mai multe cazuri este în regiunea femurală dreaptă, rar în altă parte. În majoritatea cazurilor, temperatura este ridicată. Greața și vărsăturile sunt frecvente în timpul sarcinii normale. Simptomul rigidității musculare are o mare importanță în diagnosticul apendicitei acute. La sfârșitul sarcinii, când peretele abdominal este suprasolicitat, este dificil de detectat rigiditatea musculară locală. Cursul clinic al apendicitei acute la gravide este adesea variabil și, prin urmare, există dificultăți în diagnostic.