Kristiana Mineva 23 iunie 2017 | 0

apnee

Apneea obstructivă în somn reprezintă multiple pauze respiratorii în timpul somnului ca urmare a obstrucției (blocării) căilor respiratorii superioare cu o durată de aproximativ 10 secunde și o frecvență mai mare de 5 pe oră. Boala face parte din tulburările respiratorii în timpul somnului.

Sindromul de apnee obstructivă în somn se caracterizează prin implicarea diferitelor organe și sisteme din corpul uman. Tendința este de a crește frecvența sindromului în sincronizare cu obezitatea, iar pentru Bulgaria frecvența este de aproximativ 5-10% din populația adultă.

Se crede că principalii factori predispozanți pentru dezvoltarea apneei obstructive în somn sunt: ​​obezitatea, fumatul, consumul frecvent de alcool, septul nazal strâmb și amigdalele mărite. Dacă sunt prezenți astfel de factori, este necesară corectarea și schimbarea stilului lor de viață.

Patogeneza bolii se datorează frecvenței crescute a trezirilor în timpul somnului, apneei, lipsei de oxigen și cantității crescute de dioxid de carbon în plămâni. Se observă, de asemenea, variații ale presiunii intratoracice în plămâni.

Apneea obstructivă în somn este definită ca o boală sistemică cu evoluție progresivă. Există o rată ridicată a mortalității la nivel mondial a persoanelor care suferă de boală. Apneea obstructivă a somnului duce la consecințe semnificative social.

Simptomele clinice ale apneei de somn sunt determinate în mare măsură de gradul de obstrucție faringiană și de frecvența acestor evenimente respiratorii în timpul somnului.

Simptomele nocturne constau în:

  • Sforait puternic și deranjant;
  • Respirația face pauze;
  • Somn tulburat;
  • Transpirații abundente;
  • Urinare frecventa;
  • Gură uscată;
  • Vocea husky;
  • Umflătură

Gura uscată, la rândul ei, este cauza dezvoltării proceselor carioase în dinții pacientului. Secreția salivară modificată este un factor major predispozant pentru dezvoltarea cariilor și a inflamației gingivale. Pacienții cu apnee obstructivă de somn trebuie să-și viziteze medicii dentisti în mod regulat pentru a controla igiena orală și a normaliza secreția salivară.

Simptomele zilnice constau în:

  • Somn inadecvat;
  • Creșterea somnolenței în timpul zilei;
  • Oboseală;
  • Tulburări de memorie;
  • Afectarea concentrației, în special la copii;
  • Tendința crescută de a greși;
  • Schimbări de dispoziție - iritabilitate, depresie;
  • Modificări comportamentale-agresivitate

Complicațiile care se pot dezvolta ca urmare a bolii sunt semnificative social și afectează întregul corp. Unele dintre aceste complicații sunt: ​​hipertensiune, insuficiență cardiacă, boli coronariene, infarct, aritmii, diabet de tip 2, accident vascular cerebral, esofagită de reflux, disfuncție erectilă.

Diagnosticul tulburărilor de somn necesită cunoștințe în domeniile pneumologie, cardiologie, neurologie, psihiatrie, psihologie și otorinolaringologie. Diagnosticul începe cu eliminarea unui istoric precis de către medic, completarea chestionarelor speciale, înregistrarea respirației, saturației, pulsului, sforăitului, micro-trezirilor autonome. Examenul staționar include poligrafie și polisomnografie. Aceste metode hardware sunt importante în diagnosticul apneei obstructive de somn.

Apneea obstructivă de somn este tratată atunci când: AHI> 5, combinat cu somnolență crescută în timpul zilei (ESS> 10), hipertensiune rezistentă AHI este indicele de apnee-hipopnee, care este egal cu numărul de apnee, hipopnee pe oră.

„Standardul de aur” în tratamentul apneei obstructive de somn este terapia CPAP. Utilizarea aparatelor orale este utilizată pentru sforăitul obișnuit, OSA ușoară, OSA moderată sau severă, atunci când pacientul refuză terapia CPAP. Principiul de acțiune al aparatelor orale este de a trage rădăcina limbii sau a maxilarului inferior înainte. Unele dintre ele sunt plăcile pentru stabilizarea palatului, suporturi pentru limbă, dilatatoare nazale, dispozitive pentru prevenirea proeminenței maxilarului inferior. Acestea sunt realizate cu ajutorul unui dentist și a unui tehnician dentar.

Chiar și cu probleme de somn și sforăit, se folosesc perne anti-sforăit, tricouri anti-sforăit, sunt folosite curele speciale. Tratamentul chirurgical face parte din tratamentul AGA, dar numai dacă este indicat.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.