trebui

Uneori este dificil de diagnosticat prediabetul sau diabetul de tip 2, astfel încât au fost dezvoltate teste pentru a le distinge. OMS a validat două opțiuni - încărcarea glucozei pe cale orală, cu anumite valori pentru glicemia în post și la 120 de minute. Glicemia din minutul 60 este de asemenea foarte importantă, spune dr. Angel Marinchev, șeful secției de endocrinologie de la Spitalul Universitar „St. Anna. Celălalt indicator validat recent este hemoglobina glicată Hg A1C. Este suficient să accepți un diagnostic de diabet dacă este mai mare decât o anumită valoare, dar nu să-l respingi dacă este mai mic decât acesta. Există persoane cu niveluri mai scăzute de hemoglobină glicată care sunt pre-diabetice și pot dezvolta complicații de la diabet, deși mai lent dacă nu sunt tratate.

Condițiile limită trebuie, de asemenea, tratate

Există cazuri de condiții limită. Acești pacienți primesc adesea medicamente, deoarece studiile au constatat că, dacă sunt tratați, sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta diabet, explică endocrinologul. El subliniază faptul că s-a demonstrat că pacienții pre-diabetici, cărora li se recomandă doar să exercite mai mult, să piardă în greutate și să limiteze carbohidrații, sunt mai predispuși să dezvolte diabet decât cei care au început tratamentul.

Studiile epidemiologice efectuate de prof. Anna-Maria Borisova au constatat că aproximativ 10% dintre pacienții cu diabet avansat nu știu despre acest lucru. Principalii factori în dezvoltarea bolii care trebuie controlați sunt zahărul din sânge, nivelul grăsimilor, tensiunea arterială și greutatea corporală. Fumatul și consumul de alcool sunt, de asemenea, extrem de riscante. Apariția simptomelor bolii indică faptul că lucrurile sunt deja avansate, deci este bine să aveți programe de prevenire.

Cel mai bine este să studiați anomaliile metabolice și Diabet de făcut la tinerii care nu au plângeri, dar prezintă un risc crescut - sunt supraponderali și obezi, au fost prinși de mai multe ori cu hipertensiune arterială, au rude cu diabet. În caz contrar, ce contează faptul că un pacient este diagnosticat cu diabet dacă a avut deja un infarct miocardic. El va fi tratat, dar a dezvoltat deja complicații tardive, a spus medicul.

Pierderea în greutate reduce doza de medicamente

Dacă greutatea corporală este redusă cu 5%, aceasta duce la o reducere a dozei de cel puțin un medicament. Pierderea în greutate cu 10% duce la reducerea a 2 medicamente.

Unul dintre cele mai utilizate medicamente a fost deja înregistrat la pacienții care nu au diabet, dar sunt într-o stare pre-diabetică. Sunt doar cu insensibilitate la insulină a țesuturilor la niveluri normale de zahăr din sânge. La acești oameni există tendința de a crește în greutate, apare și hipertensiunea, metabolismul lipidic suferă și el, modificările ficatului sunt în direcția ficatului gras. Dacă un pacient are zahăr din sânge normal, dar este supraponderal și are ficat gras, ar trebui să i se administreze imediat medicamente, spune medicul endocrinolog.

Potrivit acestuia, în țara noastră tratamentul cu insulină este adesea inclus la persoanele care nu au indicațiile medicale relevante. „Insulina salvează viața pacienților a căror funcție pancreatică este epuizată, adică celulele beta ale pancreasului nu produc suficientă insulină. Insulina a fost odată utilizată pentru tratarea insensibilității țesuturilor, care este o problemă metabolică majoră în diabetul de tip 2, dar în prezent există 13 grupe de medicamente utilizate pentru tratarea diabetului.

Includerea insulinei - numai la discreția unui endocrinolog

Necesitatea includerii tratamentului cu insulină trebuie specificată de un endocrinolog. Este chiar mai bine ca pacientul să fie internat într-un spital pentru a demonstra necesitatea tratamentului cu insulină, de care are nevoie din acel moment pe tot parcursul vieții sale, sfătuiește dr. Marinchev. El subliniază faptul că este foarte frecventă o boală inflamatorie, cum ar fi pielonefrita sau pneumonia, la un pacient care este pe pastile pentru a se agrava și care trebuie să utilizeze insulina în timpul procesului inflamator. Acest lucru poate fi necesar temporar în timpul unui tratament chirurgical, dar nu înseamnă că pacientul are nevoie de tratament cu insulină pe viață. Există, de asemenea, cazuri în care insulina poate fi utilizată, dar în combinație cu 2 sau 3 medicamente din alte clase, a spus medicul.

Unii cred că dacă ceva nu este plătit de fondul de asigurări de sănătate, nu este bine și nu este. Uneori, unui pacient care primește două medicamente pentru diabet trebuie să i se adauge insulină, dar fondul de asigurări de sănătate nu permite și recomandă eliminarea unuia. Din fericire, mulți pacienți înțeleg că este în interesul lor să plătească suplimentar pentru mai multe medicamente, spune dr. Marinchev.