Atât atacurile de cord, cât și atacurile cerebrale iau mii de vieți. Dar un accident vascular cerebral este adesea insidios. Înainte de un atac de cord, o persoană are de obicei diverse afecțiuni cardiace. Și un fel de accident vascular cerebral pare să iasă de nicăieri. Este un accident vascular cerebral pe fondul unei aritmii comune - fibrilație atrială. Ca o problemă a inimii, această aritmie nu pune viața în pericol. Dar provoacă cele mai mortale și debilitante accidente vasculare cerebrale ischemice. Cu toate acestea, blocarea unei artere cerebrale (care este de fapt un accident vascular cerebral ischemic) poate apărea în absența plăcilor aterosclerotice. Deoarece fluxul de sânge este oprit de un cheag care vine din atriile inimii. Astfel de cheaguri se formează în fibrilația atrială datorită stazei de sânge în atrii.

accidente

Această aritmie apare și la persoanele care nu au factorii de risc obișnuiți - hipertensiune, colesterol ridicat, fumat, obezitate. Cu toate acestea, situația nu este deznădăjduită, deoarece medicina a găsit cum să protejeze pacienții în această afecțiune de accident vascular cerebral. De fapt, profilaxia a existat de mulți ani, dar a fost asociată cu o schimbare constantă a dozei de medicament (de obicei un sindrom), necesitatea monitorizării frecvente de laborator, restricții ale dietei și a altor medicamente, precum și risc de sângerare.

În ultimii ani, a fost descoperită o nouă clasă de medicamente care previne accidentul vascular cerebral în fibrilația atrială (cu primul reprezentant al pradax), care nu au limitările terapiei vechi, sunt mai eficiente și mai sigure în ceea ce privește riscul de sângerare . Medicii bulgari au acumulat o experiență considerabilă în prevenirea accidentului vascular cerebral, dar sunt îngrijorați de faptul că mulți pacienți cu fibrilație atrială încă nu știu de starea lor și nu toți iau medicamente moderne pentru prevenirea accidentului vascular cerebral. În aprilie, cardiologii și neurologii de vârf au prezentat colegilor lor date specifice despre beneficiile noului tratament pentru fibrilația atrială. Iată ce au spus unii dintre ei la Viața de azi:

Prof. Nina Gocheva, consultant național în cardiologie, BCN:

Majoritatea pacienților cu fibrilație atrială nu au senzații sau plângeri. Dar imediat după apariția acestei afecțiuni, încep procesele de tromboză atrială și amenințarea cu accident vascular cerebral. Pacienții care încă prezintă unele simptome se plâng cel mai adesea de bătăi rapide ale inimii, palpitații, senzație de „săritură a inimii”. Dacă fibrilația atrială apare pe fundalul altor leziuni cardiace, funcția cardiacă se poate deteriora brusc, ducând la dificultăți de respirație, oboseală severă cu efort minim, umflături. Sfătuiesc toate persoanele cu vârsta peste 50 de ani să-și măsoare periodic tensiunea arterială cu un dispozitiv care indică o aritmie. Este posibil să nu fie vorba de fibrilație atrială, dar ar trebui să fie un motiv pentru examinare și ECG. Cardiograma decide imediat diagnosticul dacă există sau nu tremur. Diagnosticul este mai complicat la pacienții cu fibrilație atrială paroxistică (bruscă și pe termen scurt), la care riscul de accident vascular cerebral este, de asemenea, ridicat, dar aritmia nu poate fi detectată printr-o cardiogramă convențională. În astfel de suspiciuni, se efectuează monitorizarea ritmului cardiac Holter.

Prof. Stefan Denchev, șeful Clinicii de cardiologie de la Spitalul Universitar Alexandrovska:
Dacă fibrilația atrială este privită la nivel global ca o problemă medicală, aceasta prezintă un risc mai mare pentru creier decât pentru inimă, deoarece riscul unui accident vascular cerebral sever este foarte mare. Dar ar trebui să fie clar că o fibrilație atrială slab controlată poate duce la tulburări hemodinamice și la o deteriorare a calității vieții. Și dacă apare un accident vascular cerebral, prognosticul se înrăutățește dramatic. Prin urmare, este importantă o abordare cuprinzătoare în diagnostic și tratament. Pentru a controla parametrii activității cardiace în tremor și pentru a face o prevenire modernă a accidentului vascular cerebral. În plus, profilaxia se efectuează chiar și la pacienții care primesc doar crize ocazionale de tremur. Dacă se administrează tratament profesional, pacienții pot duce o viață normală.

Conf. Univ. Ivan Staykov, șeful Clinicii de neurologie la Spitalul Tokuda Sofia:
Accidente vasculare cerebrale care apar cu fibrilație atrială sunt semnificativ statistic semnificativ mai severe din punct de vedere al handicapului decât accidentele vasculare cerebrale ischemice care nu sunt cauzate de fibrilația atrială. În plus, în prima lună după accident, mortalitatea la pacienții cu AVC a fost de aproape două ori mai mare. Recurențele acestor lovituri sunt, de asemenea, mult mai frecvente. Pentru supraviețuitori, calitatea vieții este mult mai grav afectată. În același timp, observăm deja efectul pozitiv al prevenirii moderne a accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială. În clinica noastră, nu a existat un caz de pacient cu această aritmie care să ia medicamente profilactice moderne care a avut un accident vascular cerebral ischemic. (Calea ferata)

  •