Purpura este o erupție pătată (macula haemorrhagica), care este o consecință a sângerărilor pe piele și mucoase (cavitatea bucală, organele interne). Elementele erupției au următoarele caracteristici:

Arta vindecării

  • Acestea își schimbă culoarea în timp - roșu-violet, violet, albăstrui, verzui, gălbui
  • Nu se estompează sub presiune
  • Dimensiunea lor este de la 3 la 10 mm.

Elementele de erupție hemoragică includ, de asemenea:
• Petechii - mai mici de 3 mm
• Echimoze - cu dimensiuni mai mari de 1 cm
• Hematom - o hemoragie într-o cavitate artificială cauzată de traume, ruperea și separarea țesuturilor.

În funcție de mecanismul de apariție, purpura poate fi:
• Trombocitopenic - cu un număr redus de trombocite
• Non-trombocitopenic - se dezvoltă cu un număr normal de trombocite.

Trombocitele sunt elemente modelate ale sângelui cu un rol fiziologic important:
• Participați la procesul de coagulare a sângelui și la formarea cheagurilor de sânge
• Au efect de întărire capilară - în caz de afectare vasculară secretă histamină și serotonină, care au efect vasoconstrictor și previn pierderea de sânge.

Motivele dezvoltării purpurei pot fi clasificate după cum urmează:

Purpura non-trombocitopenică
1. Cauze congenitale
• Purpura hemoragică congenitală (boala Randu-Weber-Osler)
• Boli ale țesutului conjunctiv - sindrom Ehlers-Danlos, pseudoxanthoma elasticum (sindrom Grönblad-Strandberg)
• Infecție congenitală cu citomegalovirus, rubeolă congenitală.

2. Cauze dobândite - în infecții severe (septicemie, infecție meningococică, rujeolă).

3. Cauze alergice
• Boala Schönlein-Henoch (capillarotoxicoză)
• Boli autoimune - lupus eritematos sistemic, poliartrită reumatoidă.

4. Purpura indusă de droguri
• Corticosteroizi
• Sulfonamide

5. Alte motive
• Purpura senilă
• Leziuni
• Hipertensiune venoasă
• Scorbut (deficit cronic de vitamina C)
• otrăvire acută cu radiații.

Purpura trombocitopenică
1. Formarea tulburată a trombocitelor
• Afectare generalizată a măduvei osoase - leucemie, anemie aplastică, mielom, infiltrare a măduvei osoase din tumori masive
• Reducerea selectivă a megacariocitelor - datorită infecțiilor virale, otrăvirii chimice, co-trimoxazolului.

2. Distrugerea excesivă a trombocitelor
• Tulburări imunologice - purpură trombocitopenică autoimună, trombocitopenie imună secundară, infecții virale, purpură post-transfuzie
• Tulburări de coagulare - coagulopatie intravasculară diseminată, sindrom uremic hemolitic.

3. Sechestrarea trombocitelor în splină - duce la splenomegalie.
4. Purpura trombocitopenică idiopatică.