Ascita - este o acumulare anormală de lichid în cavitatea abdominală cu mărirea vizuală a abdomenului. Nu este o boală independentă, dar o complicație a cirozei complică evoluția bolii și prognosticul pentru recuperare. După cum se poate vedea din statisticile medicale, ascita apare la jumătate dintre pacienți după 10 ani de experiență a bolii.

Ce este ascita?

Ascita apare de obicei în ultima etapă a cirozei hepatice și prezintă o acumulare de lichid în cavitatea abdominală. Detectarea bolii dintr-o dată, este probabil că săptămâni nu știu despre complicații. Cu cât se acumulează mai mult fluid, cu atât este mai greu de îndepărtat.

Există o divizare a ascitei în ciroză hepatică în următoarele tipuri. Acestea sunt împărțite la volumul de lichid acumulat și caracteristicile bolii. Prin volum de acumulare se disting:

  • Ascite mici, în care nu s-au acumulat mai mult de 3 litri de lichid și boala nu s-a declarat încă simțită. Principala modalitate de detectare a bolii în această etapă - ultrasunete.
  • Ascita secundară este setată atunci când se acumulează mai mult de 3 litri de lichid, iar stomacul începe să-și schimbe forma normală.
  • Mare - ascită cu un volum mare de lichid în abdomen, transportând uneori cazuri medicale de 25 de litri înregistrate. Abdomenul foarte umflat, pacientului îi este greu să se miște și să respire.

ascita

Conform semnelor bolii sunt:

  • ascita tranzitorie, care apare într-o formă mică a bolii și ușor de tratat;
  • ascita staționară, care este diagnosticată în legătură cu acumularea de lichid produs în timpul tratamentului;
  • și tensiunea la care fluidul crește constant în volum în ciuda tratamentului.

Care este pericolul ascitei în ciroza?

Acumularea de lichide este o povară mare pentru organele interne, care este extrem de periculoasă și poate duce la:

  • desprinderea diafragmei;
  • boli cardiovasculare;
  • probleme cu coloana vertebrală și articulații.

De ce ascita?

După cum se știe, principala cauză a ascitei - aceasta este ciroză, în care distrugerea celulelor hepatice și regenerarea ficatului în exces, rezultând locuri specifice. Aceste componente ale compoziției, spre deosebire de celulele naturale ale ficatului, cauzează boli circulatorii, și comprimarea venei porte și devine o colectare directă cauzează lichid în cavitatea abdominală.

Pe măsură ce lichidul stagnează din cauza înlocuirii țesutului fibros natural al parenchimului hepatic. Acest fenomen reduce funcția ficatului și provoacă insuficiența acestuia, ceea ce duce la scăderea plasmei și a presiunii plasmatice din vasele din cavitatea abdominală. Datorită scăderii volumului plasmatic și scăderii volumului sanguin. Organismul nu poate preveni acest lucru și duce la eliberarea aldosteronului - un hormon care promovează retenția de sodiu și fluide, care crește presiunea hidrostatică și face mai dificilă dezvoltarea ascitei. Și din cauza procesului cardiac perturbat, acumularea de lichide se repetă, continuând dezvoltarea bolii.

simptome de ascită

Principalul simptom al ascitei - o creștere a volumului stomacului.

În primul rând, pentru a nu cauza o mare importanță pacientului. Dar odată cu dezvoltarea bolii și acumularea de volume mari de lichide, sunt palpabile:

  • Creșterea stomacului și că acesta poate crește în fața ochilor noștri, în câteva zile. Pielea de pe abdomen este în același timp netedă, cu dungi roz și varice.

  • Abdomenul alunecător de teren, mai ales vizibil în poziția verticală a pacientului.
  • În timp ce pacientul este întins, abdomenul mărit se aplatizează și mersul variază constant.
  • Când digestia este complicată de disconfort, dureri abdominale.
  • Posibile vărsături de alimente haotice sau conținut intestinal cu bilă.
  • La fel ca și obstrucția intestinală.
  • Pacientul are probleme cu respirația, oxigenul nu este suficient, astfel încât buzele sale devin albastre.
  • Nu mai puțin dificil să respiri în decubit dorsal.
  • Apare pielonefrita sau urinare frecventă din cauza presiunii lichidului în vezică.
  • Umflarea picioarelor.
  • Stomacul se umflă și formează o hernie ombilicală.

Dacă o persoană își urmărește îndeaproape sănătatea și sentimentele, primele simptome pot fi observate în acumularea de 1 litru de lichid. Și, de asemenea, în paralel cu simptomele ascitei, pacientul a continuat să prezinte unele simptome de ciroză hepatică.

Tratamentul ascitei în ciroza ficatului

Tratamentul cu ascită al cirozei ficatului se efectuează folosind următoarele compoziții:

  • mijloace cu fosfolipide esențiale (Essentiale, Fosfontsiale) necesare pentru repararea membranelor celulelor hepatice;
  • agent cu acizi biliari, dacă este necesar pentru a spori și genera fluxul biliar (ursodeoxicolic și chenodeoxicolic);
  • terapie antivirală (pentru tratarea hepatitei C în prezența virusului);
  • aminoacizi hepatoprotectori, și anume ornitină și metionină;
  • medicamente antiinflamatoare de tip steroid, cum ar fi prednisolon;
  • diuretice (Diakarb, Spiriks);
  • precum și albumina coloidală pentru normalizarea echilibrului.

tratamentul medical trebuie să fie însoțit de o dietă hrănitoare. În primul rând, este important să respectați restricțiile de lichide. Gama permisă - un litru și jumătate.

Când tratamentul conservator nu funcționează, este necesară o intervenție chirurgicală, numită paracenteză. Abdomenul străpuns de un ac și acumularea de lichid, dar la un moment dat poate fi îndepărtat nu mai mult de 5 litri. Un astfel de tratament imediat după un curs de tratament îmbunătățește starea pacientului.

Dieta pentru ciroza cu ascită

Principalele restricții alimentare în ciroza cu ascită - apă și sare. În plus, este interzis:

Alimente permise: ovăz, hrișcă, orez, legume și fructe, iaurt, brânză de vaci și iaurt fără grăsimi, bulion de șold, pâine de secară (ieri), carne slabă fără piele și oase, precum și file de pește, alb de ou, produse de patiserie nesdobnoe, în special cookie-urile cu fulgi de ovăz și galetnoe, dar cu medicul dumneavoastră poate fi interzis.

Meniu ezitant

Meniul pentru trei zile în tratamentul cirozei cu ascită poate apărea după cum urmează:

La micul dejun puteți servi o omletă de proteine ​​cu hrișcă fiartă tocată mărunt, și un decoct de șolduri, la prânz, ca gustare, folosiți prăjituri de fulgi de ovăz cu ceai slab diluat cu lapte. La prânz, mâncați supă de legume, prăjituri de pește aburite, orez fiert uleios și salată de legume, spălate cu un bob de jeleu. Prânzul organizează, de asemenea, o gustare cu pâine dulce și ceai de plante cu miere. La cină mănânc fulgi de ovăz sau piure de cartofi cu tăiței de pui înăbușite. Finalizați ziua cu un pahar de iaurt degresat sau iaurt.

Mic dejun - fulgi de ovăz de orez cu lapte și ceai slab. Gustare - fursecuri cu compot galetnoe.

Prânz - dietă cu supă, pentru cel mai puțin hrănitor pilaf cu carne de vită și suc de fructe neconcentrat.

A doua mușcătură de spate - găluște leneșe cu smântână (brânză de vaci și smântână 0% grăsime).

Cina - merlucu fiert, terci de hrișcă, condimentat cu o linguriță de ulei de măsline și un decoct de șolduri.

Înainte de culcare - beți lapte fermentat cu conținut scăzut de grăsimi 1 cană.

Mic dejun - fulgi de ovăz cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi, ceai de plante. Prânz - prăjituri în cuptor cu smântână de brânză de mere sau prune uscate.

Prânz - supă cremă de morcovi, tocană de legume fără coacere, cotlete aburite fără aluat.

Mic dejun după-amiaza - salată de fructe cu sos de miere, apă minerală.

Cina - Zrazy de pește (file de merluciu, tăiat în bucăți, albuș de cuburi și orez alb), fulgi de ovăz cu legume și sucuri proaspete diluate cu apă.

Înainte de culcare - un pahar de iaurt, iaurt sau iaurturi de iaurt.

complicații ale ascitei

Când un medic diagnostică ciroză cu ascită, pacientul trebuie internat și, de asemenea, la complicații suplimentare, ceea ce duce la acumularea de lichid în cavitatea abdominală:

  • peritonită sau ascită-peritonită;
  • insuficienta cardiaca;
  • insuficiență respiratorie;
  • obstructie intestinala;
  • hernie ombilicală și diafragmă.

Câți trăiesc cu ascită în ciroză?

Ascita cauzează moartea unei persoane numai dacă este o neglijare persistentă, un prognostic pentru supraviețuire se face numai în prezența informațiilor complete despre evoluția cirozei.

Cu toate acestea, medicii furnizează următoarele informații:

  • speranța de viață de peste 10 ani se numără printre acei pacienți diagnosticați cu boală compensată, deoarece ficatul își păstrează în continuare funcționalitatea;
  • ascita în ciroza de tip hepatic decompensat corespunde cu 20% dintre pacienții cu o speranță de viață mai mică de 5 ani după primele simptome de acumulare de lichide;
  • Peste 60% dintre pacienți mor în decurs de un an, când li se diagnostică rezistență la tratamentul ascitei, cu tendința de recidivă.

În plus, speranța de viață în ciroză afectează în mod direct tratamentul pe care îl primește pacientul, atât timp cât puncția și evacuarea lichidului se fac în timp util, prezența sau absența diureticelor pentru tratament, pacientul primește nutriție în timpul tratamentului.

De regulă, tratament adecvat, dietă, abstinență de la alcool - o garanție pentru 10 ani de viață. Dar mai des, ascita în ciroză este considerată o complicație periculoasă în care, fără un tratament adecvat, există riscul de deces în următorii 2 ani.

Cum se previne dezvoltarea ascitei?

În primul rând, pentru a preveni dezvoltarea acumulării de lichide, este crucial să se trateze ficatul. Hepatita precoză a cirozei este un tratament obligatoriu, cu doză adecvată de terapie antivirală și ciroză dezvoltată. Fiecare boală hepatică este tratată nu numai medicamente, ci și o nutriție adecvată, astfel încât alte mijloace de prevenire sunt respectarea strictă a dietei.

Pentru ascită nu a avut un deget în dezvoltarea cirozei ficatului, este important să urmați toate instrucțiunile medicale, să utilizați în mod regulat medicamente, să efectuați procedurile medicale necesare pentru a limita aportul de lichide și la primele semne de acumulare de lichide. medic imediat.

Articolele și recenziile de pe site-ul nostru au doar scop consultativ și informativ. Pentru a pune în aplicare metodele de tratament și prevenire, care trebuie să fie sigure, consultați-vă medicul!

Cine a spus asta pentru a vindeca un ficat sever?

  • Suferiți de o senzație de greutate și durere plictisitoare în partea dreaptă.
  • Gura împuțită nu adaugă încredere.
  • Și este regretabil dacă ficatul provoacă în continuare leziuni digestive.
  • În afară de medicamentele recomandate de medici din anumite motive, acestea nu sunt eficiente în cazul dumneavoastră.

există remedii eficiente pentru bolile hepatice. Du-te și află cum Olga Krichevskaya vindecă și curăță ficatul timp de 2 săptămâni!