Pentru a îmbunătăți gestionarea sectorului sănătății, calitatea serviciilor și un sistem adecvat de finanțare, a recomandat dr. Skender Sila, șeful OMS din Bulgaria

cheltuială

Perioada medie de la autorizarea utilizării unui anumit medicament în Uniunea Europeană până la data finalizării procedurilor administrative necesare pentru plata acestuia cu fonduri publice în Bulgaria este de 535 de zile. Pentru comparație, această perioadă pentru Germania este de 106, iar pentru Marea Britanie - 111. În ceea ce privește accesul la medicamente orfane, întârzierea acestor terapii pentru pacienții bulgari durează 890 de zile.

Potrivit lui Deyan Denev, tratamentul poate fi pus la dispoziția pacienților numai dacă sistemele de sănătate recunosc inovația și o rambursează. El a reamintit că industria farmaceutică din țara noastră are o contribuție imensă la asistența medicală bulgară și la accesul pacienților la terapii inovatoare. Pentru perioada 2015-2018 se estimează la 2 miliarde BGN - 0,5 miliarde BGN sub formă de reduceri la NHIF, 1,2 miliarde BGN prin investiții și economii prin studii clinice și 0, 25 miliarde BGN prin reduceri pentru reducerea co-pacientului plată.

Macroeconomistul și expertul în economia sănătății, Arkady Sharkov, au atras, de asemenea, atenția asupra necesității unui consens politic supra-partid larg privind asistența medicală și elucidarea sistemului prin electronizare. Potrivit acestuia, bulgarii plătesc sănătatea în 7 „căi” diferite - prin impozite către stat, prin taxe locale, prin contribuții la asigurările de sănătate, cu taxe oficiale pentru medicamente și dispozitive medicale, taxe reglementate pentru activități și selectarea echipei, prin sănătate voluntară asigurare și cu plăți „sub masă”. Astfel, conform datelor Eurostat pentru 2018, gospodăriile din Bulgaria au cheltuit anual 1,205 miliarde EUR sub formă de plăți suplimentare pentru medicamente, 160 milioane EUR pentru îngrijiri spitalicești și 257 milioane EUR pentru îngrijiri ambulatorii. Ca o povară, cel mai mare procent de coplăți este pentru medicamente - 68%. Coplata pentru îngrijirea internată este de 9%, iar pentru îngrijirea ambulatorie - 15%.

Prof. Grigor Dimitrov, expert în problemele asigurărilor de pensii și de sănătate și membru al Consiliului de supraveghere al Fondului Național de Asigurări de Sănătate, a subliniat că statul continuă să contribuie foarte puțin pentru asigurații săi - de 3 ori mai mici și în același timp 65-70% este costul Fondului de asigurări de sănătate exact pentru cei asigurați.

El a prezentat date cu privire la tendințele cheltuielilor pentru asistența medicală din ultimii 10 ani (2008-2018), menționând că ponderea fondurilor alocate de la bugetul național pentru asistență medicală este în scădere, iar fondurile plătite de gospodării cresc în mod constant - 50% din costurile asistenței medicale sunt suportate de populație. Cheltuielile familiilor pentru asistență medicală s-au dublat mai mult decât cheltuielile pentru alimente, a remarcat prof. Dimitrov.

Potrivit acestuia, până în prezent structura cheltuielilor NHIF a fost grav perturbată. Cheltuielile pentru îngrijirea spitalicească reprezintă 50% din bugetul fondului, pentru îngrijirea ambulatorie - 13,1%, iar pentru medicamente - aproximativ 28%. Pentru îngrijirea spitalicească și medicamente acordăm 80% din fonduri, adică. tratăm oamenii în spital și cu droguri, a comentat prof. Dimitrov.

Expertul a reamintit că, în ultimii 10 ani, 1,9 miliarde BGN au fost deviați de la bugetul NHIF la bugetul de stat (1,5 miliarde BGN) și bugetul Ministerului Sănătății (aproximativ 400 milioane BGN). În același timp, fără a furniza resursele financiare necesare, multe activități au fost transferate către NHIF. Anul trecut, fondurile pentru aceste activități au reprezentat 16% din bugetul fondului, care a afectat zona ambulatorie.