Ataxia este o tulburare de coordonare.

caracterizează prin

Coordonarea mișcărilor se realizează prin funcția comună a multor structuri ale sistemului nervos periferic și central. Când fiecare dintre ele este deteriorat, poate apărea o încălcare a coordonării - ataxie.

Se disting următoarele tipuri de ataxie:

Ataxia cerebeloasă - din cauza deteriorării cerebelului. Observat în:

  • Sindromul vermic (vestibulo-spinocerebelos). Se găsește în meduloblastom, varicela cerebelită, tubercul cerebral și altele.

Ataxia este un simptom major al afectării vestibulocerebelului și a părții frontale a cerebelului (vermis). Coordonarea mișcării este afectată. Acțiunile obișnuite, cum ar fi să te ridici, să stai, să te dezbraci, să te îmbraci etc. sunt dificile. În ataxia severă, pacienții nu se pot ridica din pat fără asistență. Ele diferă:

Ataxie statică - echilibrul corpului și al posturii este perturbat. Pacientul are dificultăți în a sta în poziție verticală și are picioarele întinse. Se clatină cel mai adesea înainte sau înapoi și este în pericol de cădere.

Ataxia locomotorie - se caracterizează prin echilibrul deranjat la mers și schimbarea mersului. Pacientul se clatină într-o direcție nedeterminată, face pași neuniformi, își trage picioarele.

  • Sindromul neocerebelos (cerebrocerebelos). Apare în: tumori cerebrale, scleroză multiplă, hemoragie cerebelară, intoxicație cu alcool, medicamente (barbiturice, litiu), mercur, plumb, în ​​encefalita virală, hipotiroidism, sindrom paraneoplazic (în carcinom, carcinom ovarian etc.).

În sindromul neocerebelos se observă:

Ataxie dinamică sau coordonarea afectată a mișcărilor volitive. Se constată numeroase tulburări de mișcare, cum ar fi debutul întârziat, afectarea completării (dismetrie), viteza și ritmul afectate. Poate exista tremur intenționat.

Ataxia statică și locomotorie. Pacientul se clatină pe partea leziunii sau în ambele direcții în leziuni bilaterale.

  • Ataxia vorbirii (disartrie cerebeloasă) - apare atunci când se deteriorează zonele cerebelului care controlează mușchii asociați articulației. Vorbirea este lentă, explozivă și trunchiată. Există variații ale puterii vorbirii, tremurului vocii.
  • Ataxia scrisului de mână - Apare atunci când zonele cerebelului care controlează mușchii mâinii și ale degetelor sunt deteriorate. Megalografia este stabilită - cuvintele sunt scrise cu litere mai mari, care sunt distorsionate și neuniforme.

Ataxie senzorială

  • Ataxia coloanei posterioare - apare atunci când căile senzoriale profunde din spatele măduvei spinării sunt deteriorate. Există ataxie statică și locomotorie, care se agravează atunci când ochii sunt închiși. Apare în scleroza multiplă, mieloza funiculară cu deficit de vitamina B12, în Tabes dorsalis.
  • Ataxia periferică. Simțurile profunde sunt pierdute sau grav afectate, simțurile superficiale sunt reduse. Există ataxie statică și locomotorie, în special pe întuneric. Pacientul umblă uitându-se la picioarele lui și lovește puternic picioarele pe podea pentru a avea o senzație mai bună.
    Apare în polineuropatia inflamatorie, polineuropatia cu deficit (vitamina B6, deficit de B1), polineuropatia diabetică, polineuropatia alcoolică etc.
  • Ataxia talamică. Cel mai adesea apare atunci când alimentarea cu sânge a talamusului este întreruptă prin apariția atacurilor de cord sau a hemoragiilor. Se caracterizează prin ataxie tranzitorie contralaterală și alte simptome talamice.

Ataxia vestibulară. Apare atunci când aparatul vestibular este deteriorat. Se caracterizează prin eșalonare pe o parte, însoțită de amețeli, nistagmus de rotație.
Apare în: boala Meniere, inflamația urechii interne, neurinom de n. statoacusticus, tumori în unghiul pontocerebelos, ca urmare a medicamentelor ototoxice etc.

Ataxia frontală (frontală) . Apare în leziuni ale lobului frontal al creierului. Se caracterizează prin ataxie pe partea opusă a leziunii sau ataxie bilaterală în leziunile bilaterale. Postura este adusă înainte. Mersul este lent, instabil. Începutul mișcărilor este dificil.

Ataxii ereditare: Ataxia Friedrich, Ataxia Holmes, Ataxia Menzel, Ataxia Marie, Foy, Alajuanin, Ataxia Degerin-Thomas.