Iritabilitate, tensiune, insomnie, nervozitate, chiar bufeuri similare cu cele la femeile aflate la menopauză - toate acestea pot fi un semn al reducerii nivelului de testosteron. Procesul este inevitabil odată cu vârsta, dar la unii bărbați se întâmplă mai repede. Afecțiunea se numește hipogonadism, spune prof. Zdravko Kamenov, președintele Asociației Bulgare de Medicină Sexuală, șeful Clinicii de endocrinologie de la Spitalul Alexandrovska și Departamentul de Medicină Internă. Poate fi clasic - atunci când apare la bărbați mai tineri, sau târziu - apare cel mai adesea în jurul vârstei de 60 de ani, dar poate apărea și în deceniul al cincilea.

bărbații

MAI MULTE PE TEMA
Unul din trei bărbați cu probleme de pat
Hormonul feminin estrogen îi menține pe bărbați tineri
Au găsit o legătură între testosteron și schizofrenie
Busuioc și migdale pentru putere sexuală până în antichitate

Hormonul sexual masculin atinge cele mai ridicate niveluri până la 25-30 de ani ai bărbatului și apoi începe să scadă - de obicei cu aproximativ 1% pe an. Fracția liberă și activă de testosteron, care este deosebit de importantă pentru toate funcțiile sale, se micșorează și mai repede. Se vorbește despre menopauză masculină, dar nu apare brusc ca la femei (după ultimul ciclu menstrual), ci treptat. Pe lângă plângerile neurovegetative, interpretate cel mai frecvent ca stres și suprasolicitare mentală, poate exista o deteriorare a memoriei și a concentrării. Masa musculară se topește, puterea și rezistența scad, de aceea țesutul adipos crește - mai ales în abdomen.

Aproape jumătate dintre bărbații cu vârsta peste 60 de ani au niveluri scăzute de testosteron

Asa numitul sindrom metabolic - rezistență la insulină, dislipidemie, creșterea tensiunii arteriale, a zahărului din sânge și a greutății. Pe termen lung, densitatea osoasă scade. Bărbații suferă, de asemenea, de osteoporoză, deși mai rar decât femeile. Este și mai înspăimântător pentru ei, deoarece dacă fracturează gâtul femural la bătrânețe, ei mor de două ori mai des decât femeile. Cel mai frecvent motiv pentru a vizita un medic este disfuncția erectilă. Îi îngrijorează mai mult pe bărbați decât diabetul, colesterolul și tensiunea arterială.

Procesul începe la vârsta de 40-45 de ani, dar majoritatea pacienților cu hipogonadism tardiv care vin la Clinica de endocrinologie Alexandrovska au aproximativ 60 de ani. Condiția este destul de frecventă, spune prof. Kamenov. 30-50% dintre bărbații din societățile în care prevalează obezitatea, diabetul, hipertensiunea arterială și dislipidemia au astfel de probleme. Cea mai importantă sarcină pentru endocrinolog este de a clarifica mai întâi adevăratele cauze ale stării pacientului. Pot fi diferite, de exemplu o tumoare hipofizară care produce prolactină. Dacă se dovedește că simptomele se datorează în principal modificărilor testosteronului legate de vârstă și la un anumit bărbat apar mai repede, este hipogonadismul cu debut tardiv. Cauzele sunt legate de tulburările glandei pituitare, hipotalamusului și producției de hormoni în testicule. Se prescrie apoi terapia de substituție hormonală. În mod normal, testosteronul depășește 12 nanomoli pe litru de sânge, redus la sub 8. Un scor între 8 și 12 se încadrează în „zona gri”, unde nevoia de tratament este la discreție. Consecințele concentrării reduse ale acesteia includ adesea boli cardiovasculare, întrucât în ​​această afecțiune omul câștigă în greutate și crește țesutul adipos din zona abdominală.

Terapia de substituție hormonală nu crește riscul de cancer

Contraindicațiile pentru o astfel de terapie sunt extrem de puține. Preocupările că testosteronul poate crește riscul de cancer de prostată sunt nefondate, dimpotrivă. Odată cu înaintarea în vârstă, acest hormon scade, dar numărul cancerelor crește, spune prof. Kamenov. Tratamentul este prescris pentru o perioadă mai lungă de timp. Efectul este reducerea depozitelor de grăsime, creșterea masei musculare, a forței și a rezistenței, spune specialistul.

Pacienții spun că stima de sine se îmbunătățește, somnul și memoria nu mai sunt atât de iritabile. Există, de asemenea, un efect benefic asupra oaselor.

„Sexul mai puternic, în general, se gândește mai puțin la sănătatea lor, așteaptă să apară durerea, să aibă simptome tangibile. Bărbații au atitudinea că nu ar trebui să arate că sunt bolnavi, dar acestea sunt statistici mondiale, nu este doar un fenomen bulgar. De aceea mă adresez femeilor pentru a iniția o consultație cu un specialist pentru partenerul lor ”, spune prof. Kamenov. De foarte multe ori, bărbații vin cu probleme de disfuncție erectilă și se dovedește că au diabet.

Prevenirea hipogonadismului urmează de fapt regulile de bază ale unei vieți sănătoase. Principalul lucru este să nu permiți creșterea în greutate, spune specialistul. În țesutul adipos, testosteronul este transformat în hormonul sexual feminin estradiol, care suprimă axa sexuală masculină. Metabolismul, starea vasculară și funcția sexuală suferă de aceasta. Prin urmare, atât la obezitate, cât și la diabetul de tip 2 (unde există și creșterea în greutate), aproape jumătate dintre pacienți au probleme cu testosteronul și se recomandă testarea acestora.

Clinica de endocrinologie Alexandrovska oferă un program pentru bărbații cu hipogonadism: în caz de supraponderalitate se examinează starea hormonală, sunt incluse medicamente pentru optimizarea metabolismului și testosteronul, care are un efect benefic. Tratamentul este apoi continuat în ambulatoriu, cu examinări de urmărire de două ori pe an.

Pentru consultații și tratament îl puteți contacta pe prof. Kamenov la tel. 0887 72 66 83.