Acasă »Sănătatea femeilor» Boala Paget - cancer la mamelon

bolii Paget

Boala Paget este un cancer al sânului care implică mamelonul și areola. Aceasta este o formă rară de cancer de sân. Apare mai ales la femeile peste 50 de ani, dar poate fi întâlnită și la bărbați.

În majoritatea cazurilor, tumoarea pornește din canalele excretoare ale glandei mamare - există carcinom ductal, care se răspândește în mamelon și areolă (pielea pigmentată în jurul mamelonului), formând o leziune asemănătoare eczemelor. Foarte rar, celulele mamelonului devin ele însele maligne.

Celulele canceroase cunoscute sub numele de celule Paget sunt o trăsătură caracteristică a bolii Paget. Se găsesc în epiderma (stratul de suprafață) al pielii mamelonului și areolei ca celule unice sau ca grupuri mici de celule (formează cuiburi). Celulele Paget sunt mari, cu citoplasmă ușoară și un mic nucleu întunecat.

Care sunt cauzele bolii Paget - cancerul de sân?

Cauza exactă a bolii Paget nu este pe deplin înțeleasă. Se crede că factorii genetici, factorii de mediu, dieta, stresul și alții joacă un rol.

Factori de risc pentru cancerul mamelonului (boala Paget)

Factorii care cresc riscul de a dezvolta boala Paget sunt aceiași cu cei care cresc riscul altor tipuri de cancer de sân.

  • vârstă - riscul crește odată cu vârsta
  • antecedente familiale - dacă aveți o mamă sau o soră cu cancer mamar sau ovarian, riscul de cancer mamar crește
  • factori genetici - prezența mutațiilor în genele BRCA1 și BRCA2 crește riscul de cancer mamar sau ovarian
  • boli ale glandei mamare - hiperplazie mamară atipică, densitate crescută a glandei mamare
  • tratamentul cu estrogen postmenopauzal crește probabilitatea de a dezvolta cancer de sân
  • radioterapie toracică
  • Supraponderal
  • abuzul de alcool.

A avea unul sau mai mulți factori de risc nu înseamnă neapărat că veți dezvolta cancer de sân. Majoritatea femeilor cu cancer mamar nu au factori de risc.

Care sunt simptomele cancerului la mamelon (boala Paget)?

Simptomele bolii Paget seamănă inițial cu cele ale dermatitei sau eczemelor, motiv pentru care diagnosticul bolii este adesea întârziat.

Simptomele tipice ale cancerului la mamelon sunt:

  • roșeață a pielii mamelonului și areolei
  • apariția mâncărimii
  • secreție de secreții gălbui sau sângeroase din mamelon
  • formarea de solzi sau cruste (crusta) pe mamelon si areola
  • îngroșarea pielii în zona mamelonului
  • depresia mamelonului
  • simțind un nod sub mamelon
  • furnicături, arsuri, dureri în mamelon și areolă
  • apariția metastazelor în ganglionii limfatici axilari.

Cum este diagnosticată boala Paget?

Următoarele contribuie la diagnosticul bolii Paget:

  • anamneza pacientului - prezența unor rude apropiate cu cancer de sân
  • simptome clinice
  • examen fizic - se poate constata îngroșarea pielii, o bucată în sân
  • examen mamografic - se găsește o formațiune tumorală în sân
  • imagistica prin rezonanță magnetică - poate fi efectuată dacă mamografia nu are dovezi de malignitate
  • biopsie - este de cea mai mare importanță pentru un diagnostic precis. Țesutul a fost preluat din mamelon și examinat la microscop pentru a dovedi celulele Paget.
  • examinarea secrețiilor mamare - căutarea celulelor Paget
  • biopsie ganglionară axilară - pentru a determina dacă tumora s-a răspândit.

Boala Paget trebuie distinsă de o serie de alte boli, de exemplu: eczeme, boala Bowen, melanom malign, papilom ductal etc.

Care este tratamentul bolii Paget?

Alegerea metodei de tratament depinde de o serie de factori - stadiul bolii, gradul de malignitate, prezența și invazivitatea malignității de bază, prezența metastazelor, starea generală de sănătate a pacientului.

Tratamentul pentru boala Paget poate include:

  • mastectomie (îndepărtarea sânului) cu îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari de pe partea respectivă.
  • chirurgie de economisire a organelor - implică îndepărtarea mamelonului și areolei în țesutul sănătos
  • chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală - pentru a preveni reapariția bolii.