care

boala Parkinson este o formă de parkinsonism.

Parkinsonism este un termen mai general folosit pentru a descrie un set de simptome care sunt de obicei asociate cu boala Parkinson, dar uneori rezultă din alte cauze.

Principalele semne includ:

  • tremur
  • rigiditate
  • încetinirea mișcărilor și
  • probleme de echilibru.

Diferența între boala Parkinson și parkinsonism este important deoarece unele dintre aceste alte cauze pot fi tratate în timp ce altele nu răspund la tratament sau la medicamente.

Nu toți pacienții cu boala Parkinson suferă de boala Parkinson. 85% din cazurile de parkinsonism se datorează bolii Parkinson. Unele medicamente, probleme vasculare și alte boli neurodegenerative pot provoca simptome similare bolii Parkinson. De fapt, la începutul procesului de boală, poate fi dificil de înțeles dacă pacientul are boala Parkinson tipică sau un sindrom care o imită. Dezvoltarea simptomelor suplimentare și evoluția ulterioară a bolii duc de obicei la un diagnostic corect.

Alții cauzele parkinsonismului, pe lângă boala Parkinson, include:

  • Efectele secundare ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
  • Consumul de droguri
  • Expunerea la toxine de mediu
  • Accident vascular cerebral
  • Tulburări ale glandei tiroide și ale glandelor paratiroide
  • Traumatism cronic recurent (de exemplu, traumatisme legate de box și contuzii multiple)
  • Tumoare pe creier
  • Exces de lichid în jurul creierului (hidrocefalie)
  • Inflamația creierului (encefalită) ca urmare a infecției
  • Alte boli neurologice, inclusiv boala Alzheimer, boala Levy, boala Creutzfeldt-Jakob, boala Wilson și boala Huntington

5.1. Parkinsonismul indus de droguri

Efectele secundare ale unor medicamente, în special cele care afectează nivelurile de dopamină din creier, cum ar fi antipsihoticele sau antidepresivele, pot provoca simptome ale parkinsonism.

Deși tremurul și instabilitatea posturală pot fi mai puțin severe, este dificil să distingem această afecțiune de boala Parkinson.

Medicamentele care pot provoca parkinsonism includ antipsihotice, metoclopramidă, reserpină, tetrabenazină, unii blocanți ai canalelor de calciu, stimulente precum amfetaminele și cocaina. De obicei, după oprirea acestor medicamente, parkinsonismul dispare treptat de-a lungul săptămânilor până la luni.

5.2. Paralizie supranucleară progresivă

Paralizie supranucleară progresivă este una dintre cele mai frecvente forme ale atipicului parkinsonism.

Simptomele afecțiunii încep de obicei după vârsta de 50 de ani și progresează mai repede decât boala Parkinson. Acestea includ dezechilibru și căderi frecvente la debutul bolii, rigiditatea trunchiului, modificări ale vocii și deglutiției și probleme cu mișcările ochilor, inclusiv capacitatea de a mișca ochii în sus și în jos. Demența se dezvoltă mai târziu.

Nu există studii de laborator sau imagistică pentru paralizia supranucleară progresivă.

Nu există un tratament specific pentru paralizia supranucleară progresivă. Terapiile, cum ar fi logopedia, kinetoterapia și antidepresivele, sunt esențiale în tratamentul bolii.

5.3. Degenerescenta corticobazala

Degenerescenta corticobazala este cea mai puțin frecventă cauză atipică a parkinsonism.

Degenerarea corticobazală se dezvoltă după vârsta de 60 de ani și progresează mai repede decât boala Parkinson.

Simptomele inițiale ale degenerescenței corticobazale includ bradikinezie asimetrică, rigiditate, mioclonie distonică și membrelor, instabilitate posturală și tulburări de vorbire. Apraxia debilitantă a membrului afectat se găsește adesea atunci când apar dificultăți sau incapacitate de a efectua mișcări coordonate ale membrului afectat, deși nu există slăbiciune sau pierdere a sensibilității.

Nu există studii de laborator sau imagistice ale creierului care să confirme diagnosticul degenerescenței corticobazale. Diagnosticul este clinic.

Nu există un tratament specific. Tratamentele de întreținere, cum ar fi toxina botulinică pentru distonie, antidepresive, vorbirea și kinetoterapia, pot fi utile. Levodopa și agoniștii dopaminei (medicamente prezentate în boala Parkinson) rareori ajută.

5.4. Atrofia sistemului multiplu

Atrofia sistemului multiplu este un termen pentru mai multe boli în care unul sau mai multe sisteme din organism se deteriorează.

Categoria atrofiei sistemului multiplu include sindromul Shay-Dreger, degenerarea striatonigrală și atrofia olivopontocerebrală.

Vârsta medie de debut este în deceniul al cincilea de viață. Simptomele includ bradikinezie, dezechilibru, funcție autonomă anormală, rigiditate, dificultăți de coordonare sau o combinație a acestor semne.

Inițial, poate fi dificil să se distingă atrofia sistemică multiplă de boala Parkinson, deși o progresie mai rapidă, un răspuns slab la medicamentele utilizate în boala Parkinson și dezvoltarea altor simptome în plus față de parkinsonism pot fi cheia diferențierii diagnosticului.

Nu există teste de laborator sau imagistice pe creier care să confirme diagnosticul de atrofie a sistemului multiplu.

Pacienții răspund slab la medicamentele prescrise pentru boala Parkinson.

5.5. Parkinsonismul vascular

Multe microstrokes pot provoca parkinsonism.

Pacienții cu această boală sunt mai predispuși să aibă dificultăți de mers decât tremurul și tind să aibă simptome care se agravează la nivelul corpului inferior.

Unii pacienți au un istoric de debut brusc al simptomelor, în timp ce alții au o agravare treptată a afecțiunii.

Parkinsonismul vascular este static (sau foarte lent progresiv) comparativ cu alte boli neurodegenerative.

5.6. Demența corpului lui Levy

Demența corpului lui Levy este o boală neurodegenerativă care duce la deteriorarea intelectuală și funcțională progresivă.

Pacienții cu demență corporală Levy au de obicei demență timpurie, halucinații vizuale, fluctuații (fluctuații) în starea cognitivă în timpul zilei și parkinsonism. Nu este neobișnuit ca pacienții să se prezinte cu probleme cognitive, în special tulburări de vorbire cunoscute sub numele de afazie.

Nu există terapii cunoscute care să oprească sau să încetinească progresia demenței cu corpurile Lewy.

Galerie

Comentarii despre boala Parkinson

Am fost diagnosticat cu boala Parkerson din 2000. Există vreo legătură pentru corespondență și candidat pentru efectuarea acestei operațiuni descrisă de dvs. la Varna.

Salut! Acesta este un articol informativ. Iată coordonatele instituției de sănătate: Spitalul Universitar „Sf. Marina” EAD, Varna

Am fost diagnosticat cu boala Parkerson din 2000. Există vreo legătură pentru corespondență și candidat pentru efectuarea acestei operațiuni descrisă de dvs. la Varna.