boli

Boala tiroidiană este o problemă endocrină obișnuită. Cele mai frecvente dintre acestea sunt boala Bazedow, tiroidita autoimună și nodulii tiroidieni.

Boala bazală este una dintre cele mai frecvente cauze ale funcției tiroidiene crescute (hipertiroidism), iar tiroidita autoimună se numără printre cele mai frecvente boli tiroidiene care duc la scăderea funcției glandulare (hipotiroidism). Incidența nodulilor tiroidieni descoperită întâmplător la examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide atinge de obicei 50% la femeile sănătoase de vârstă mijlocie.

În ultimele luni, lumea s-a confruntat cu un virus necunoscut până acum, care creează multe dificultăți și temeri în rândul oamenilor și provoacă știința și medicina. Multe fapte rămân de analizat și studiate despre acest nou coronavirus pentru omenire.

Care sunt cunoștințele actuale despre COVID-19 în contextul bolii tiroidiene?

Există un risc crescut de infecție cu COVID-19 în prezența bolii tiroidiene autoimune?

COVID-19 este un virus nou, deci nu avem informații despre modul în care acesta afectează persoanele cu boli tiroidiene. Până în prezent nu există nicio dovadă în literatura de specialitate că boala tiroidiană este asociată cu un risc crescut de infecții virale. De asemenea, nu există nicio legătură între boala tiroidiană și severitatea infecției virale.

Mulți oameni se întreabă dacă a avea o boală tiroidiană autoimună înseamnă că sunt imunocompromis. Nu se poate spune că există o astfel de afirmație. Partea sistemului imunitar care este responsabilă de afecțiunile autoimune ale glandei tiroide este separată de sistemul imunitar care este responsabil pentru combaterea infecțiilor virale precum COVID-19. Pacienții clasificați ca imunocompromiși (cu un sistem imunitar slăbit) sunt de obicei cei cu boli precum leucemia, SIDA sau sunt tratați cu corticosteroizi cu doze mari sau medicamente imunomodulatoare pentru artrita reumatoidă, scleroză multiplă etc. sau care urmează chimioterapie pentru tratament de cancer sau după un transplant de organ.

Sistemul imunitar suprima medicamentele utilizate în bolile tiroidiene?

Medicamente utilizate în mod obișnuit în tratamentul bolilor tiroidiene, cum ar fi levotiroxină, carbimazol (Metizol și Tirozol) și propiltiouracil (Propicil) nu sunt terapii imunomodulatoare, adică nu modifică sau slăbesc sistemul imunitar. Cu toate acestea, în unele boli ale glandei tiroide este tratat cu corticosteroizi. Au un efect antiinflamator puternic și în doze mari duc la suprimarea sistemului imunitar.

Ce se întâmplă dacă sunt tratat cu corticosteroizi?

Unii pacienți cu boală tiroidiană, cum ar fi tiroidita subacută, tirotoxicoza indusă de amiodaronă sau oftalmopatia tiroidiană, au nevoie de tratament cu corticosteroizi în doze care să le suprime sistemul imunitar. Acești pacienți prezintă un risc crescut de evoluție mai severă a co-infecției cu COVID-19. Se recomandă să fie deosebit de stricte și să respecte recomandările și sfaturile generale pentru izolarea socială și o bună igienă. De asemenea, este adecvat să discutați cu endocrinologul dvs. posibilitatea ajustării terapiei, dacă starea o permite, pentru perioada pandemiei.

Pacienții care au fost supuși unei terapii cu iod radioactiv sau a unei intervenții chirurgicale tiroidiene prezintă un risc mai mare de infecție cu COVID-19?

Nu există dovezi că pacienții care au fost supuși recent terapiei cu iod radioactiv sau intervențiilor chirurgicale tiroidiene pentru boala tiroidiană benignă (necanceroasă) prezintă un risc crescut de infecție virală obișnuită (și, prin urmare, COVID-19).

British Thyroid Foundation

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.