glandelor

Glandele suprarenale sunt glande mici situate deasupra fiecărui rinichi. Acestea produc diferiți hormoni care sunt esențiali pentru menținerea funcțiilor normale ale corpului. Fiecare glandă este formată din două părți: o parte exterioară numită cortex și o parte interioară numită medulară.

Următorii hormoni sunt produși în cortexul suprarenal: mineralocorticoizi (aldosteron), glucocorticoizi (cortizol, corticosteron) și o cantitate mică de hormoni sexuali - dehidroepiandrosteron și estradiol.

Partea medulară a glandelor suprarenale produce hormoni care reglează răspunsul organismului la stres - adrenalină și noradrenalină.

Glandele suprarenale interacționează cu hipotalamusul și hipofiza. Hipotalamusul produce hormoni care stimulează glanda pituitară. La rândul său, produce hormoni care stimulează glandele suprarenale să producă hormoni.

Bolile glandelor suprarenale în unele cazuri determină glandele să producă prea mulți hormoni (funcția crescută a glandei), iar în altele să producă prea puțini hormoni (există hipofuncție a glandelor).

Principalele cauze ale disfuncției suprarenale sunt: ​​mutații genetice, tumori benigne și maligne ale glandelor suprarenale, boli infecțioase, medicamente, intervenții chirurgicale, boli ale hipotalamusului sau hipofizei, ducând la dereglarea glandelor suprarenale.

Boli în care funcția glandelor suprarenale este redusă

  • Boala Addison (insuficiență suprarenală cronică primară)

Boala Addison se dezvoltă atunci când glandele suprarenale sunt deteriorate, reducând secreția de cortizol și, în majoritatea cazurilor, de aldosteron. Se datorează unui proces autoimun care duce la atrofierea cortexului suprarenal. Alte cauze rare sunt tuberculoza, amiloidoza, medicamentele, intervențiile chirurgicale etc.

Boala Addison se dezvoltă foarte lent. Următoarele plângeri apar - slăbiciune generală, scăderea concentrației, scăderea în greutate, consum crescut de alimente sărate, întunecarea pielii, tensiune arterială scăzută, scăderea creșterii părului etc.

  • Insuficiență suprarenală secundară

Insuficiența suprarenală secundară se datorează proceselor patologice în hipofiză sau hipotalamus care duc la scăderea secreției de hormon suprarenocorticotrop (ACTH). Ca urmare, stimularea suprarenală este eliminată și producția de cortizol este redusă. Producția de aldosteron este mai puțin afectată.

  • Hiperplazia suprarenală congenitală

Hiperplazia congenitală suprarenală este un grup de boli genetice în care există defecte enzimatice congenitale în sinteza hormonilor steroizi. Ca urmare, producția de cortizol și aldosteron de către glandele suprarenale scade, iar producția de androgeni crește.

Boli în care funcția glandelor suprarenale este crescută

  • Sindromul Cushing

Sindromul Cushing se caracterizează prin suprasecreție prelungită de cortizol. Poate apărea ca urmare a mai multor motive, de exemplu: tratamentul cu doze mari de glucocorticoizi, adenom hipofizar care produce ACTH, adenom sau carcinom al suprarenalei, hiperplazie a suprarenalei etc.

Boala se dezvoltă încet de-a lungul anilor. Unele dintre simptomele tipice sunt: ​​obezitate, vergeturi pe pielea abdomenului, slăbiciune musculară, hipertensiune arterială, osteoporoză, tulburări menstruale etc.

Tratamentul sindromului Cushing depinde de cauză. Poate fi necesar să se efectueze tratament chirurgical, radioterapie, tratament medical.

  • Hiperaldosteronism primar (sindromul calului)

Sindromul Conn este o afecțiune în care glandele suprarenale produc prea mult aldosteron. Cel mai adesea se datorează unui adenom al glandei suprarenale. Alte cauze sunt hiperplazia suprarenală, carcinomul glandei suprarenale.

Se manifestă clinic prin hipertensiune arterială și manifestări de hipokaliemie (scăderea potasiului în sânge) - slăbiciune musculară, furnicături, paralizie musculară periodică, aritmii etc.

  • Hiperaldosteronism secundar

Hiperaldosteronismul secundar se datorează unor cauze patologice în afara glandelor suprarenale care stimulează sistemul renină-angiotensină-ardosteron. Exemple sunt: ​​stenoza arterei renale, tumoare renală producătoare de renină, hiponatremie, hipovolemie. Hiperaldosteronismul secundar apare cu sau fără hipertensiune.

  • Feocromocitom

Feocromocitomul este o tumoare benignă originară din medula glandelor suprarenale. Produce catecolamine - adrenalină, noradrenalină, dopamină.

Principalul simptom al feocromocitomului este hipertensiunea. Se pot observa crize hipertensive - tensiunea arterială crește la valori foarte mari. Tratamentul este operativ.