În general, structura anatomică a tractului urinar feminin predispune la dezvoltarea proceselor infecțioase în sistemul genito-urinar.

boli

Aceste caracteristici sunt: ​​uretra scurtă la femei este de aproximativ 4 cm, spre deosebire de bărbați - 20 cm. Sarcina predispune la stagnarea urinei, deoarece pe măsură ce sarcina progresează și fătul crește, tractul urinar este comprimat, ceea ce duce la umflarea urinei în părțile inferioare ale sistemului genito-urinar.

Pe lângă compresie, sarcina este asociată cu relaxarea mușchilor netezi, ceea ce duce la dilatarea tractului urinar. Acest lucru duce la creșterea urinei reziduale și creează condiții pentru dezvoltarea pietrelor la rinichi, insuficiență renală acută, nefrită.

Fluxul de urină afectat predispune la dezvoltarea infecțiilor tractului urinar.

Infecțiile renale combinate cu diabetul zaharat în timpul sarcinii au un prognostic slab, deoarece se dezvoltă nefrită, care este complicată de urosepsis.

Boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar în timpul sarcinii sunt relativ frecvente.

Motivul dezvoltării proceselor inflamatorii în sistemul genito-urinar sunt în mare parte stagnarea urinei datorită peristaltismului redus și atoniei tractului urinar, compresia pe care fătul o exercită asupra tractului urinar, sarcina patologică - preeclampsie, eclampsie.

Modificările specifice care apar în timpul celei de-a patra luni lunare de sarcină sunt:

  • Alungirea ureterelor și îngroșarea peretelui lor.
  • Scăderea tonului ureterelor sub influență hormonală.
  • Compresie mecanică de către uterul în creștere.
  • Compresia vezicii urinare.

Incidența infecțiilor renale în timpul sarcinii variază de la 1,2 la 12% din toate sarcinile.

Datorită naturii sarcinii, incidența crizelor renale este semnificativ mai mare la femeile gravide.

Patogeneza bolii este specifică. Comprimarea ureterelor de către făt duce la dezvoltarea hidroureterului și a hidronefrozei. Acestea sunt condiții de uretere dilatate și pelvis în rinichi datorită dificultății fluxului de urină, care este reținut și extinde aceste structuri.

Acesta este un mediu favorabil dezvoltării proceselor infecțioase.

Relaxarea musculară netedă caracteristică sarcinii duce la disfuncționalitatea unui număr de sisteme (inclusiv urogenitale). Acest lucru duce la reducerea peristaltismului și a atoniei în uretere.

Cele mai frecvente boli ale tractului urinar în timpul sarcinii sunt:

  • Cistita.
  • Pielonefrita.
  • Boală de calculi renali.
  • Insuficiență renală acută.

Șocul hemoragic care se dezvoltă în timpul unei operații cezariene sau în timpul unei nașteri prelungite dificile, pierderi mari de sânge datorate detașării sau prezentării placentei, avorturilor, sarcinii ectopice, duc la scăderea fluxului sanguin către rinichi, care dezvoltă insuficiență renală acută.

Boala de calculi renali sau nefrolitiaza este o boală prioritară pentru femei datorită caracteristicilor anatomice.

Toate efectele de mai sus ale sarcinii asupra funcției sistemului urinar predispun la dezvoltarea nefrolitiazei.

Clinica unei boli de calculi renali se caracterizează prin colici renale acute bruște, care apare brusc și se intensifică treptat. Este însoțit de vărsături, transpirație, flatulență, febră.

Nefrolitiaza poate afecta negativ sarcina provocând avort spontan sau naștere prematură.

Diagnosticul de cboli inflamatorii ale sistemului genito-urinar în timpul sarcinii se bazează în principal pe tabloul clinic, teste de laborator, ultrasunete etc.

Tratamentul cboli inflamatorii ale sistemului genito-urinar în timpul sarcinii depinde de boală. Se folosesc antibiotice, spalitici, analgezice. Insuficiența renală în timpul sarcinii este complexă, necesitând un control adecvat al echilibrului apei și al electroliților, monitorizarea nivelurilor de uree.

Prevenirea bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar în timpul sarcinii constă în golirea regulată a vezicii urinare (în caz de dificultăți ale cateterului), tratamentul adecvat al nefrolitiazei și al proceselor infecțioase.