Puls.bg | 25 ianuarie 2010 | 0

postpartum

Diagnosticul
Diagnosticul bolilor infecțioase postpartum se face pe baza tabloului clinic, a datelor din laborator și a altor studii.
Analizele de sânge arată de obicei globule albe din sânge crescute, VSH, hematocrit scăzut; în șocul septic coagularea sângelui este perturbată (trombocitopenie, hipercoagulare).

În formele ușoare, datele de la testul de sânge nu corespund cu adevărat severității bolii, ESR rămâne normală. Testele biochimice determină starea sistemului imunitar, care este suprimată. Prezența microorganismelor se stabilește prin examinarea microbiologică a secrețiilor vaginale și cervicale, a laptelui matern, a sângelui și a urinei. Se raportează numărul lor în 1 ml de material, precum și sensibilitatea lor la antibiotice.
Potrivit indicațiilor, pot fi comandate și alte teste: ultrasunete, raze X, histeroscopie etc.


Tratament
Tratamentul este etiotrop, complex, oportun și activ.
Mama trebuie să ia cel puțin 2-2 ½ litri de lichid pe zi, inclusiv administrat parenteral. Antibioticele trebuie prescrise. Deoarece medicamentele sunt excretate în laptele matern, este contraindicat să alăptați copilul în timp ce îl luați.
Medicamentele sunt prescrise pentru a crește reactivitatea imună și apărarea organismului. Infuziile de soluții medicale sunt utilizate pentru detoxifierea tulburărilor metabolice și hemodinamice.

Tratamentul include și antihistaminice, enzime proteolitice; în forme generalizate și hormoni și glucocorticoizi.

În caz de inflamație a plăgii canalului de naștere, tratamentul local are importanță pentru îndepărtarea depozitelor purulente și pentru susținerea regenerării țesutului. Manipulările zilnice sunt prescrise până când puroiul este îndepărtat. Apoi sunt prescrise aplicații cu medicamente.

Tratamentul chirurgical este necesar pentru endometrita, care se dezvoltă pe fundalul retenției de sânge, a prezenței lochiei sau a unor părți ale țesutului placentar în uter (revizuirea instrumentală a cavității uterine, separarea țesuturilor placentare reținute); precum și în peritonită (extirparea uterului și a trompelor uterine).

Prognosticul este favorabil. Există pericolul de septicemie.


Prevenirea
Începe de la sarcină și include tratamentul ginecologic (vulvită, colpită etc.) și a altor boli (amigdalită cronică, pielonefrită, bronșită etc.).

O mare importanță este gestionarea rațională a nașterii - evitarea nașterii prelungite după lichidul amniotic, numirea stimulentelor pentru travaliu, ameliorarea adecvată a durerii; precum și îngrijirea adecvată în perioada a treia și postpartum - comportamentul și tratamentul adecvat al rupturilor de țesut moale ale canalului de naștere, gestionarea sângerărilor etc.

În instituția medicală trebuie aplicat un regim sanitar și igienic strict. Este important ca personalul să respecte regulile de igienă personală, aseptice și antiseptice în îngrijirea mamei.

Sunt adesea observate boli cauzate de infecția canalului de naștere în perioada postpartum, cum ar fi mastita, pielonefrita etc.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.