campania

ÎMPREUNĂ ÎMPOTRIVA DIABETULUI AJUTĂ FEMEILE SĂRDINTE SĂ PREVINĂ DEZVOLTAREA DIABETULUI

Dr. Katya Ananieva - Todorova, endocrinolog, SBALAG „Casa mamei”, Sofia:

Dr. Katya Todorova a absolvit premiile în 1981. Are două specialități în medicină internă și endocrinologie și boli metabolice. Pentru perioada 1982-1989 a lucrat la Spitalul Districtual din Montana și la Clinica de Endocrinologie a Institutului de Medicină Internă din Spitalul Alexandrovska. Din 1989 lucrează la SBALAG „Casa mamei” ca endocrinolog de reproducere și se ocupă de sarcinile problematice ale femeilor cu boli endocrine, diabet și preeclampsie. Acționează asupra problemelor pierderii fetale recurente la femeile cu trombofilie, diabet și boli tiroidiene. Are un doctorat în farmacoconomie a sarcinii diabetice. Există peste 20 de publicații despre aceste probleme în reviste medicale bulgare și străine, dintre care unele sunt cu Factor de impact.

O campanie de sănătate „Împreună împotriva diabetului” a început în SBALAG „Casa mamei”. Care este scopul campaniei?
Aceasta este o campanie complet caritabilă, adresată tuturor femeilor însărcinate și, în special, celor care prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet gestațional în timpul sarcinii. Acesta este un program educațional care își propune să explice într-un limbaj accesibil ce este diabetul gestațional, care sunt riscurile sale pentru mamă și făt și dacă acestea ar putea fi reduse. Scopul pe termen lung este de a introduce screening-ul de masă pentru diabetul gestațional la toate femeile gravide, deoarece femeile cu diabet gestațional prezintă un risc ridicat de diabet viitor.

Ce este diabetul gestațional?
Pentru mai multe informații cititorilor noștri, aș sugera să vizitați site-ul de informații special creat la http://gestationaldiabetes-bg.com

Există o creștere a morbidității?
De la începutul acestui secol a existat o creștere masivă a incidenței diabetului gestațional la nivel mondial. Cercetările prognozate de cercetători de frunte în această problemă subliniază o tendință de creștere continuă. Și în Bulgaria există o tendință de creștere a incidenței diabetului gestațional. Conform datelor noastre, incidența diabetului gestațional s-a dublat doar în ultimii cinci ani. Sunt discutate două motive principale - obezitatea în masă a fetelor adolescente și supraviețuirea crescută a fetelor născute care cântăresc peste 4000. Aproape o treime dintre femeile cu diabet gestațional anterior dezvoltă diabet în primul an după naștere.

Care sunt grupurile de risc pentru diabetul gestațional și care sunt simptomele?
Femeile însărcinate cu vârsta peste 35 de ani, supraponderale înainte de sarcină și antecedente familiale de diabet sunt cele mai predispuse. Sunt expuse riscului femeilor cu ovare polichistice, cu tratament hormonal pe termen lung al infertilității, cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor, cu sarcini anterioare eșuate, cu nașterea copiilor cu greutatea mai mare de 4.000 g sau a copiilor cu malformații. Caracteristica diabetului gestațional este că simptomele clinice sunt ușoare în comparație cu cele ale celorlalte două tipuri de diabet, deoarece modificările glicemiei sunt mai ușoare. Există slăbiciune generală, oboseală, sete, urinare frecventă, urinare nocturnă, apetit crescut, pofte de alimente dulci, foamea de noapte, creștere rapidă în greutate. Cele mai caracteristice manifestări sunt din partea sarcinii - creșterea tensiunii arteriale, infecții fungice frecvente netratabile sau infecții recurente. În majoritatea cazurilor, simptomele care reflectă impactul diabetului gestațional asupra fătului (rata de creștere accelerată, cantitatea crescută de lichid amniotic) sunt cele care conduc la diagnostic.

Sunt posibile complicații și ce?
Complicațiile apar în cazuri nerecunoscute și nediagnosticate de diabet gestațional. Complicațiile materne includ hipertensiune arterială, edem, creștere extremă în greutate, preeclampsie și un risc ridicat de a dezvolta diabet în viitor. Complicațiile fătului sunt creșterea rapidă, tulburările circulatorii și polihidramnios. Complicațiile la nou-născut sunt nașterea copiilor cu vârstă gestațională ridicată, traume mari la naștere, perioadă dificilă de adaptare datorată imaturității pulmonare, incidență mare a evenimentelor hipoglicemiante, risc crescut de obezitate în timpul pubertății și risc ridicat de a dezvolta diabet.

Care este tratamentul?
Este strict individual și depinde de nivelul zahărului din sânge și de severitatea complicațiilor așteptate. Tratamentul este complex și include tratament cu dietă și/sau insulină. În unele cazuri, tratamentul poate fi cu tablete de metformină, care s-au dovedit a avea unele efecte benefice asupra fătului și nou-născutului.