Stentarea arterei coronare este o operație care restabilește fluxul de sânge către arterele inimii (arterele coronare) prin implantarea de stenturi la locul îngustării arterei coronare. Astăzi, stentarea coronariană ocupă o poziție de lider în tratamentul endovascular al pacienților cu boli coronariene. Principalul dezavantaj al stentingului este incidența relativ mare a restenozei.

când

Stentul este o proteză intravasculară pentru menținerea peretelui vasului afectat și menținerea diametrului lumenului său. Designul stentului este un cadru subțire din plasă realizat din aliaj metalic inert de cea mai înaltă calitate, extins de la balonul din interiorul vasului la diametrul dorit.

Când este necesar să plasați un stent?

Ca orice altă procedură chirurgicală, chiar și minim invazivă, stentarea vaselor inimii există un anumit risc de complicații, prin urmare indicațiile pentru această procedură ar trebui să fie destul de severe. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

- Angina pectorală progresivă. O afecțiune în care atacurile de angină pectorală încep să se intensifice și să devină mai severe, inclusiv în repaus. De fapt, angina progresivă este o afecțiune pre-infarct;

- Sindrom coronarian acut sau infarct miocardic (în acest caz, stentarea trebuie efectuată cât mai devreme posibil de la debutul atacului de durere);

- Angina de infarct precoce este o afecțiune în care atacurile de angină încep să apară în stadiile incipiente (până la o lună) după infarctul miocardic. Acest lucru apare de obicei la pacienții care nu au avut stentare directă în timpul unui infarct miocardic;

- Angina pectorală stabilă severă (cauzând limitări semnificative în situații normale de viață) pe fondul unei terapii adecvate cu medicamente;

- Risc ridicat de accidente cardiovasculare și/sau deces identificat ca urmare a metodelor de testare neinvazive.

Operația în sine este destul de complicată și riscantă, astfel încât starea pacientului trebuie evaluată foarte amănunțit de către un specialist. Complicațiile posibile în timpul intervenției chirurgicale sunt: ​​tulburări ale ritmului cardiac; infarct miocardic; disecția vasului, adică separarea căptușelii interioare a arterei; atac anginal; este extrem de rar, dar o astfel de dezvoltare este posibilă atunci când stentarea necesită o ocolire a arterei coronare; se dezvoltă extrem de rar (mai puțin de 0,05%) accident vascular cerebral; este posibil un rezultat fatal extrem de rar (mai puțin de 0,05%).

Sunt posibile, de asemenea, o serie de complicații postoperatorii, cum ar fi aritmii cardiace, tromboză stent, cu posibilă dezvoltare a infarctului miocardic, hematom la locul puncției, puncție adevărată sau falsă a anevrismului arterei. Într-o etapă ulterioară, restenoza într-un segment de arteră reținut și tromboza foarte târzie a stent.

Operația în sine nu este un panaceu și nu este un factor în oprirea tratamentului medicamentos, precum și în eliminarea restricțiilor privind stilul de viață. Rolul său este de a minimiza riscurile de complicații suplimentare și decese.