Vărsături, diaree, constipație, dureri abdominale ... Toate afecțiunile frecvente la copii. În ce cazuri, totuși, este bine să consultați un gastroenterolog pediatric? Ce face exact acest specialist, cum are loc examinarea, când este necesară examinarea cu ultrasunete, cu raze X sau gastroscopică? Am căutat răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări pe această temă de la dr. Yaneva.

gastroenterologul

Ce face un gastroenterolog pediatric?

Gastroenterologul pediatric poate da părinți instrucțiuni cu privire la nutriția și îngrijirea adecvată, atât pentru un copil sănătos, cât și pentru copiii cu diferite boli. De asemenea, diagnostichează și tratează boli ale tractului gastro-intestinal, ficat, pancreas și splină.

Care este relația dintre starea tractului gastro-intestinal și starea generală de sănătate a copilului?

Rolul principal al tractului gastro-intestinal este de a participa la descompunerea și absorbția nutrienților, asigurând astfel energie, creștere și dezvoltare a organelor și sistemelor individuale. Este important să știm că 78% din celulele imunocompetente sunt situate în ea, este locuită de miliarde de microorganisme care afectează sănătatea și starea corpului. Neuronii tractului gastro-intestinal produc 50% din dopamina din organism și 95% din serotonina, declanșând sentimentul de satisfacție. Un alt neurotransmițător, glutamatul, este implicat în funcțiile cognitive, cum ar fi învățarea și memoria. Sistemul nervos enteric controlează procesul de digestie și joacă un rol important în starea fizică și psihologică bună a corpului copilului.

Care sunt cele mai frecvente afecțiuni în rândul copiilor care necesită intervenția unui gastroenterolog pediatric?

Tulburările digestive includ vărsături, dureri abdominale, diaree sau constipație.

Vărsături este o secreție puternică de conținut gastric prin gură, care implică și mușchii abdominali. Este cel mai adesea asociat cu debutul infecției, dar poate fi o expresie a unei reacții la alimente. Când este de unică folosință, se administrează lichide de rehidratare, dacă se repetă, este nevoie de o examinare de către un medic, care va evalua tratamentul și, dacă este necesar, vă va adresa la un specialist.

Boala de reflux gastroesofagian este cea mai frecventă cauză de insuficiență abundentă și vărsături la copil și în vârstă fragedă, care necesită tratament de către un gastroenterolog pediatric. Gastrita cronică cauzată de Helicobacter pylori poate fi găsită la vârsta școlară.

Durere abdominală fără alte manifestări și sănătatea copilului sunt cel mai adesea funcționale, dar care are alte manifestări (vărsături, febră, starea generală agravată), trebuie diagnosticat și tratat activ de către gastroenterologul pediatric.

Diaree este un simptom frecvent al infecțiilor și al intoleranței/alergiilor alimentare, în special la o vârstă fragedă. În cazul în care copilul nu se îngrașă bine și/sau are diaree mai mult de două săptămâni, el trebuie trimis la un gastroenterolog pediatric cu rezultate PKC și probe fecale. Diareea cronică poate fi asociată cu boli (fibroză chistică, boală celiacă, boală inflamatorie a intestinului etc.) care necesită urmărire sistematică de ani de zile.

Constipație adesea asociat cu o alimentație deficitară, lipsa de fibre suficiente în dietă și obiceiul necreat de a goli rectul la momentul potrivit.

Greșelile din dieta copilului sunt principala cauză a bolilor gastro-intestinale în copilărie ?

Unele dintre boli sunt asociate cu tulburări alimentare. De exemplu, refluxul gastroesofagian la sugari apare adesea în timpul hrănirii, dar poate fi legat de o infecție sau alergie la proteina din laptele de vacă. Constipația se datorează, de asemenea, în mare măsură alimentației slabe. Cu toate acestea, multe boli ale tractului gastrointestinal sunt asociate cu predispoziție genetică în combinație cu acțiunea anumitor factori externi.

Cum este de obicei efectuat de către gastroenterolog?

De obicei, gastroenterologul pediatric întreabă despre ce anume sunt plângerile tractului gastro-intestinal. Scopul este astfel de a încerca să localizăm din ce parte a tractului provin manifestările și să direcționăm către diagnosticul sau respingerea unei boli. Se pun întrebări de orientare specifice pentru a clarifica posibila boală și copilul este examinat, starea sa generală, nutriția, turgul, examinarea cavității bucale, dacă există manifestări ale sistemului respirator, cardiovascular, abdomen, examen perianal și dacă are nevoie duş.

Când sunt necesare ultrasunete, raze X sau gastroscopie?

Ecografie organelor abdominale este sigur, iar gastroenterologii pediatrici îl folosesc pentru a detecta modificări ale structurii și dimensiunii ficatului, vezicii biliare, pancreasului, splinei, rinichilor și vezicii urinare etc.

Examinarea cu raze X a tractului gastro-intestinal nu este sigur și este dus pentru a dovedi anomalii ale tractului, punând în pericol viața și sănătatea copilului și dezvoltarea acestuia.

Examen endoscopic - gastro- sau colonoscopie se efectuează atunci când este necesar să se examineze mucoasa esofagului, stomacului, duodenului sau colonului și să se ia probe pentru clarificarea histologică a modificărilor mucoasei. Acest test este invaziv, efectuat sub anestezie intravenoasă pe termen scurt și este evaluat de un gastroenterolog pediatric. Există indicații stricte pentru aceasta - sângerări din tract, anemie cu deficit de fier care nu răspunde, boală celiacă atipică, boală inflamatorie a intestinului, diaree persistentă la alăptare.