Știri
    • Bulgaria
    • Lume
    • Afaceri
    • Educaţie
    • Stiinta si Tehnologie
    • Optimism modern
    • Excelenții studenți din Bulgaria
    Pareri
    • Analize
    • Interviuri
    • Sondaje
    • Desene animate de animație
    • Personal

    SPORT
    • Fotbal
    • Volei
    • Baschet
    • Tenis
    • Comentarii sportive
    • Mașină TREND
  • Director regional
    • Vremea
    • Horoscop
    • program TV
    • Gastroguru
    • Oferte și servicii
    • O casă ideală
    Renaştere
    • Se ridică și cad
    • Adevăr sau minciună
    • Cultură
    • Poster
    • A rade
    • Stil
    • drum
    • Știri într-o fotografie
    • Inspiratori 2020
    • Ciela recomandă
    Sănătate
    • Spune-i medicului
    • Forta vietii
    • Club 100

Dr. Svetla Ivanova, obstetrician-ginecolog în ambulatoriu la Academia Medicală Militară

timp

Ea răspunde la întrebarea lui S. Yordanova

„Pilula” împotriva sarcinii a apărut pe piață la începutul anilor 60 ai secolului XX. De atunci și până astăzi, a suferit diverse schimbări - în ceea ce privește cantitatea de hormoni, în ceea ce privește calitatea și în ceea ce privește eficiența, desigur. De-a lungul anilor, beneficiile sale non-contraceptive au fost perfecționate - de la un medicament în litigiu la începuturi până la un regulator al ciclului menstrual. „Pilula” oferă cea mai mare protecție împotriva sarcinii nedorite în comparație cu alte contraceptive populare și utilizate pe scară largă. Statisticile arată că 1 din 2.000 de femei care utilizează contraceptive hormonale orale în mod regulat timp de 1 an rămâne gravidă și, prin comparație, poate fi comparată doar cu contracepția operativă. Să ne întoarcem la beneficiile non-contraceptive care oferă „pilulei” un avantaj în mijloacele de alegere:

1. Reduce riscul de cancer endometrial și ovarian, deoarece efectul protector crește odată cu utilizarea prelungită și persistă aproximativ 20 de ani după întrerupere;

2. Reduce riscul apariției fibromului uterin;

3. Scade incidența sindromului premenstrual;

4. Reduce puterea, durata și durerea în timpul sângerărilor menstruale și anemiei cu deficit de fier aferente;

5. Controlul absolut se realizează cu privire la regularitatea ciclului menstrual;

6. Reduce riscul unor boli inflamatorii ale organelor genitale.

Contraceptivele hormonale orale moderne au două componente principale - estrogenice și progestogene. Estrogenul este aproximativ același pentru toți și este EE (etinilestradiol), deoarece este reprezentat de 20 sau 30 micrograme în diferite preparate. Cei cu mai multe EE sunt folosiți mai mult atunci când se caută un control mai bun al ciclului menstrual. Dozele mai mici au avantajul de a avea mai puține efecte secundare cu utilizarea prelungită și sunt preferate atunci când pacienții se tem de creșterea în greutate, păr și alte efecte cosmetice nedorite.

În ceea ce privește conținutul de hormoni din tabletele de 1 blister, aceștia pot fi monofazici sau trifazici. Sunt preferate monofazice - toate comprimatele sunt aceleași și riscul de erori la administrare este redus dacă secvența schemei este încălcată - cel mai adesea pe principiul 21/7. Adică, se iau 21 de zile cu o pauză ulterioară de 7 zile, timp în care are loc sângerarea deșeurilor și apoi se începe un nou pachet conform aceleiași scheme. Recent, a fost aplicat un sistem de 24/4 zile. 24 comprimate active + 4 placebo, atunci când luați, care vine de la menstruație. Acestea produc modificări mai mici ale nivelului hormonal, obținând un efect maxim cu efecte secundare minime.

În practică, atunci când se utilizează contraceptive hormonale orale, trebuie știut că:

1. Utilizarea trebuie inițiată la recomandarea medicului atunci când alegeți un produs adecvat după testele necesare pentru a exclude contraindicațiile;

2. Pastilele pot fi luate după cum este necesar - până la obținerea efectului de reglementare, până când femeia decide să rămână gravidă sau până când apar contraindicații;

3. Nu se fac pauze atunci când se utilizează comprimate moderne combinate cu doze mici;

4. Utilizarea poate fi continuată până la premenopauză dacă doza este minimă;

5. Utilizarea prelungită crește eficacitatea și manifestarea majorității beneficiilor non-contraceptive pe care le au medicamentele;

6. Sunt preferate aporturile monofazice;

7. Pacienții care iau contraceptive hormonale orale ar trebui să fie responsabili pentru ei înșiși și ar trebui să aibă periodic frotii și examinări ale sânilor cel puțin o dată pe an. Nu s-a demonstrat că contraceptivele hormonale orale cauzează cancer de sân sau reduc riscul, dar credem că sânul este un organ de risc pentru utilizarea pe termen lung și prezența factorilor predispozanți.

Pastilele contraceptive hormonale includ cele pentru contracepția de urgență. Indicațiile pentru acestea sunt: ​​actul sexual neprotejat; contact sexual protejat necorespunzător - comprimat ratat sau prezervativ rupt; violența sexuală. Prin urmare, contracepția de urgență nu este o alternativă la contracepția convențională. Administrarea de pastile contraceptive de urgență duce la suprimarea, întârzierea sau întreruperea ovulației sau a fertilizării, adică. nu numai că este mai puțin eficient, dar prezintă și un risc de tulburări menstruale.

Alegerea unui contraceptiv adecvat și durata utilizării acestuia sunt întrebări foarte importante, ale căror răspunsuri ar trebui să fie date de specialist, luând în considerare nevoile și caracteristicile pacientului și starea acesteia pentru perioada specifică de timp.