timp
Care este tratamentul pentru o fractură de cot? Am o astfel de problemă și mi s-a spus că îmi va lua cel puțin 6 luni să mă recuperez. Este corect?

Gergina Tisheva - Varna

Tipul și severitatea fracturii determină tratamentul. Diferă în diferite fracturi, precum și la adulți și copii (structura osoasă și modul în care se vindecă diferă la copii și adulți). Pe baza mai multor semne și rezultate ale testelor, medicii evaluează dacă fragmentele osoase rupte sunt deplasate, dacă fractura este stabilă sau instabilă (adică dacă poziția relativă normală a fragmentelor va fi menținută după ajustare) și dacă există implicarea structurilor altele decât oasele. Toate acestea determină alegerea tratamentului.

În general, tratamentul poate fi împărțit în conservator (non-operator, non-chirurgical) și operator (chirurgical). În fracturile ușoare, luxate și stabile, după o bună analgezie și relaxare musculară (acest lucru se realizează cu diferite tipuri de medicamente, uneori cu anestezie generală), medicul plasează oasele rupte în poziția lor normală și apoi imobilizează membrul plasat într-o atelă. sau tencuială (o piesă întreagă care învelește membrul în jurul întregii sale circumferințe). Membrul este de obicei imobilizat de la articulații la umăr (plierea și desfacerea la cot, precum și rotirea antebrațului trebuie prevenite).

În fracturile mai severe asociate cu deplasarea fragmentelor mari, fracturile instabile (care prezintă o tendință de deplasare după plasare), precum și fracturile deschise (există o plagă deschisă prin care o bucată de os intră în contact cu mediul extern), alegerea preferată tratamentul este intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical implică readucerea fragmentelor osoase rupte în poziția lor normală unul față de celălalt folosind șuruburi metalice, plăci, cuie și fire chirurgicale. În cazul fracturilor deschise, se efectuează și curățarea temeinică a plăgii în sala de operație, administrarea de antibiotice intravenos și vaccinarea împotriva tetanosului.

Prezența unui vas de sânge sau a unui nerv arterial afectat necesită, de asemenea, tratament chirurgical pentru a restabili aceste structuri. În ambele tipuri de tratament, după ce fractura începe să se vindece, este prescris un program de reabilitare individual, în care elementul principal este exercițiile de restabilire a întregii game de mișcare în cot și de creștere a forței mușchilor din jurul articulației.

Fracturile cotului pot duce la diverse complicații. Cu un tratament bine condus și respectarea strictă a prescripțiilor medicale (inclusiv controale) în marea majoritate a cazurilor, articulația își recapătă funcția complet. Acest lucru durează diferit în funcție de tipul și severitatea fracturii, de vârsta pacientului (la copii, fracturile se vindecă mai ușor și mai repede) și de tratamentul corect. Fizioterapia adecvată joacă un rol important în restabilirea funcției cotului.

Complicațiile fracturii cotului sunt relativ frecvente, cum ar fi:

  • Non-vindecare a fracturii (niciun os nou nu crește între fragmentele rupte).
  • Aderența necorespunzătoare a fracturii (aderențe, dar schimbarea structurii normale a osului).
  • Recuperarea incompletă a mișcărilor cotului.
  • Deteriorarea unui nerv sau a unui vas de sânge.
  • Infecție (inflamație osoasă).
  • Apariția modificărilor artritice (modificări ale uzurii) în cot mai repede decât într-un cot intact etc.