Sacul sinovial periarticular sau bursa este o cavitate mică care se umple cu lichid și este situată în apropierea articulației. Funcția sa principală este de a reduce frecarea dintre articulații și țesuturile moi din jur.
Bursita de șold se referă la patologiile ortopedice. Această boală se caracterizează prin dezvoltarea procesului inflamator în burse, în urma căruia se acumulează exudat în ea.
De obicei, boala este diagnosticată la femeile de peste vârsta unui grup care în trecut se dedica la sporturi profesionale, acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice: datorită bazinului esențial, un prosop moale mare se freacă de coapsă.
Conținutul paginii
Etiologia bolii
Cea mai frecventă cauză a bursitei sunt diverse leziuni ale femurului, mușchilor și tendoanelor, ca rezultat al traumei sau al tensiunii excesive asupra articulației.
În plus, pentru a provoca patologia, poate:
- hipotermie;
- hipodinamică și invers, o creștere constantă a sarcinii pe articulația șoldului;
- dacă un membru inferior este mai scurt decât celălalt;
- obezitate;
- chirurgie femurală, inclusiv endoproteze;
- patologia aparatului locomotor (scolioză, tulburări inflamatorii și degenerative-distrofice ale sistemului motor, spondiloză).
Joggingul profesional, mersul cu bicicleta în sus și în jos pe scări pentru o ședere lungă a picioarelor duce la creșterea stresului asupra articulației șoldului, ceea ce provoacă inflamația bursei.
Când se observă asimetria extremităților inferioare, o persoană începe să limfeze, ceea ce provoacă iritarea sacului sinovial și apariția bolii.
Sportul este bun, dar totul ar trebui să fie moderat
Clasificare
Următoarele saci periarticulare ale șoldului sunt de obicei inflamate:
- Geantă pentru faună se află lângă marele trohanter al femurului. Odată cu inflamația sa, se dezvoltă o adevărată bursită a articulației șoldului. Un alt nume pentru patologie este trohanterita. Acest curs al bolii este cel mai adesea diagnosticat. Principala sa caracteristică este durerea localizată în apropierea proiecției externe a osului. În apropierea cavității sinoviale perpendiculare se află bursa susceptibilă, dar bursita sensibilă este tratată în mod similar și, prin urmare, nu este relevantă din punct de vedere clinic în sine.
- Genți Iliak este situat în apropierea mușchiului ilo-lombar. Într-un astfel de curs al patologiei pacientului, puteți observa o ușoară umflare a coapsei în față chiar sub pliul inghinal. Un alt simptom al bursitei iluminative este durerea care se intensifică atunci când piciorul nu este detectat.
- Geanta scaunului se află lângă creastă. Pentru un astfel de curs de patologie, durerea se intensifică atunci când membrul inferior este îndoit.
IMPORTANT. Am încercat toate, toate rețetele de la medicina populară, de la frecare cu usturoi, băi de picioare și gimnastică până la o compresă cu urină. Nu pot spune că ceva m-a ajutat mult. Decizia a venit pe neașteptate . |
În funcție de evoluția clinică a bolii, se observă bursită:
- acut;
- subacut;
- cronic;
- repetitiv.
În faza acută a bolii se manifestă toți simptome. În cazul evoluției suspecte și cronice a patologiei, tabloul clinic este neclar, durerea poate fi observată constant, dar nu este puternică.
Odată cu caracterul recurent al bursitei articulației șoldului, stadiul de remisie (când simptomele bolii se estompează) este înlocuit de o fază de exacerbare.
În funcție de cauza patologiei, se observă bursită:
- Infecțioase (inflamație cauzată de microflora patogenă);
- neinfecțioase sau aseptice (această boală nu are bacterii pe piața bursieră).
În cazul unui soi infecțios, poate exista o creștere a temperaturii, deteriorarea bunăstării generale a pacientului.
Tablou clinic
Următoarele simptome pot indica dezvoltarea bursitei:
- durere severă, care este de obicei localizată pe suprafața exterioară a coapsei;
- durerea poate fi constantă și poate crește timp de câteva zile;
- senzațiile dureroase devin mai puternice atunci când membrul este îndoit sau îndoit, așezat pe un scaun sau ridicat în picioare de acesta, urcând scările, ghemuit;
- umflarea în partea din față a coapsei;
- incapacitatea de a sta pe o parte din cauza dezvoltării procesului inflamator pe această parte, senzațiile neplăcute trec în repaus, dar uneori pot fi observate în timpul somnului.
Flotabilitatea nu este exprimată deoarece sacii periarticulari nu sunt la suprafață, ci sunt acoperiți cu țesut adipos și muscular.
Metode de diagnostic
La diagnosticarea medicului ajută la colectarea unui istoric medical. De aceea, este important să spuneți medicului dumneavoastră despre natura și localizarea durerii care precede apariția acesteia.
Pentru a distinge bursita de alte patologii ale pacientului, plasate pe o parte sănătoasă și arderea piciorului bolnav, efectuați îndepărtarea, reducerea și rotația acestuia.
Faceți testul Aubert:
- pacientul se află pe o parte sănătoasă, piciorul superior este îndoit la genunchi la un unghi de 90 de grade;
- atunci membrul este inseparabil în articulația șoldului;
- elibereaza-ti picioarele.
Și observați reducerea acesteia, dacă coapsa nu cade până la capăt, indică dezvoltarea troharditei.
Dificultățile în diagnostic se datorează faptului că articulația șoldului este profund localizată și acoperită cu mușchi. Prin urmare, este problematic să efectuați artroscopie și să faceți o descoperire.
Diagnosticul este susținut de examinarea cu raze X, care permite identificarea locurilor de osificare în țesuturile moi situate în jurul unei balcoane mari.
Pentru a distinge bursita de leziuni sau alte boli ale aparatului locomotor, de exemplu, coxita, efectuarea RMN și scintigrafie.
Confirmați că diagnosticul poate fi după cum urmează - dacă injectați un pacient cu analgezic, atunci există o ușurare pentru pacient.
Asistenta medicala
Tratamentul bursitei articulației șoldului se efectuează într-un complex - sunt prescrise, de asemenea, medicamente chirurgicale, non-medicamentoase din diferite grupuri.
Când boala a început ușor, prescrieți o terapie conservatoare. Pacientul este sfătuit să limiteze activitatea fizică și este indicată fizioterapia. Pentru a reduce sarcina pe membrul bolnav, ar trebui să vă aplecați peste o trestie sau cârje.
Se prescriu AINS care opresc inflamația și au efect analgezic. Dacă sindromul durerii este pronunțat, anestezicele sau glucocorticosteroizii sunt injectați în cavitatea sinovială.
Uneori, aspirarea lichidului din sacul periarticular se realizează cu o seringă sterilă. Dacă se observă bursita bacteriană, atunci sunt prescrise antibiotice.
Când tratamentul conservator nu ajută, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cavității sinoviale.
După consultarea unui medic, puteți aplica rețete din medicina tradițională:
- comprese calde folosind un decoct de plante: brusture, mușețel;
- este posibil să se aplice frunze de varză proaspete în zona afectată;
- comprese reci la locul inflamației.
Rețetele medicina populară pot fi folosite numai ca metode suplimentare de tratament.
Prognostic și complicații
Dacă patologia este detectată la timp și se prescrie o terapie adecvată, prognosticul este întotdeauna favorabil. Când AINS sunt prescrise în asociere cu anestezice și hormoni, simptomele bolii dispar complet în decurs de o săptămână.
Dar trebuie să ne amintim că bursita auto-ușoară este utilizată numai în medicina tradițională recepții, anti-geluri și unguente externe sau o singură doză de analgezice nu vor funcționa.
Dacă boala este declanșată sau tratată incorect, principala complicație este fluxul de patologie în cursul cronic, care poate necesita o intervenție chirurgicală.
Când bursita progresează într-o etapă cronică, atunci pe lângă durere, există o scădere a mobilității articulațiilor. Mobilitatea articulațiilor este parțial sau complet afectată.
Măsuri preventive
Pentru a preveni dezvoltarea procesului patologic, trebuie respectate o serie de reguli:
- evitați încărcăturile grele pe articulația șoldului;
- a fi protejat de hipotermie;
- normalizează-ți greutatea;
- cu diferite lungimi ale picioarelor și alte patologii ale aparatului locomotor, mergeți în pantofi ortopedici la sfatul medicului;
- acordați în mod regulat timp sportului, alegeți exerciții care pot întări mușchii extremităților inferioare, dar nu le suprasolicitați;
- protejează-ți picioarele de răni.
Când apar primele semne de bursită, este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil și să urmați un curs complet de tratament, care va ajuta la depășirea bolii și la evitarea complicațiilor.
- Depunerea de sare în articulații simptome și tratament Dureri articulare
- Cauze, simptome și tratamentul sindromului asteno-nevrotic Dureri articulare
- Poliartroză Cauze, simptome și metode de tratament Dureri articulare
- Osteofite în tratamentul articulațiilor genunchiului la domiciliu Dureri articulare
- Cauzele orbirii puiului, simptome, diagnostic, tratament Competente pentru sănătatea iLive