Cazuri de asigurare obligatorie împotriva accidentelor

Când lucrați în baza unui contract de muncă în anumite domenii de activitate riscante pentru sănătate, legislația noastră obligă angajatorii să încheie o asigurare obligatorie împotriva accidentelor de muncă pentru angajații lor.

pentru

Astfel, în prezența vătămării sau a decesului, adică în cazul unui eveniment de asigurare, angajatul vătămat va putea depune o cerere nu numai la angajator, ci și la asigurător în temeiul poliței încheiate.

Relațiile legate de asigurarea obligatorie împotriva accidentelor sunt reglementate în Ordonanța de stabilire, investigare, înregistrare și raportare a accidentelor de muncă și Ordonanța privind asigurarea obligatorie a angajaților pentru riscul „Accident la locul de muncă”.

Codul muncii (LC), Codul securității sociale (CSR) și Codul asigurărilor (IC) se aplică în mod subsidiar. În practica noastră de avocatură, avem o experiență solidă în acest tip de cazuri și întregul domeniu al dreptului asigurărilor.

Stabilirea și declararea unui accident de muncă

Atunci când apare un accident de muncă, care se exprimă în incapacitate temporară de muncă, incapacitate permanentă de muncă sau deces ca urmare a muncii sau survenită la locul de muncă, angajatorul este obligat să depună o declarație la Institutul Național de Securitate Socială (NSSI) .

În urma unei investigații efectuate de comisia NSSI privind accidentele de muncă în care au fost răniți mai mult de trei persoane sau care au avut ca rezultat dizabilități sau deces, este emis un raport care conține date despre: angajator; victimele; locul și ora accidentului; modul de deteriorare și factorul material care a cauzat dauna; încălcări ale legii; persoane care au comis încălcări etc.

Pentru a primi despăgubiri pentru asigurarea obligatorie împotriva accidentelor de muncă, trebuie să se fi produs un eveniment de asigurare, adică accidentul profesional trebuie să fi fost raportat de angajator, care este obligat să efectueze propria anchetă și să întocmească un raport, care este prezentat la NSSI. diviziune teritorială.

De foarte multe ori, angajatorii refuză să ia măsuri și nu furnizează informații despre asigurările de accident de muncă încheiate., deoarece acest lucru ar duce la posibile revendicări ale victimei împotriva lor. Este important să știm că angajatorul nu are dreptul să refuze informații legate de accidentul de la locul de muncă și contractele de asigurare încheiate.

Conform regulilor art. 3 alin. 3 din Ordonanță pentru stabilirea, investigarea, înregistrarea și raportarea accidentelor de muncă, în cazul în care angajatorul nu respectă procedura de declarare a accidentului de muncă în fața NSSI, victima sau moștenitorii săi au dreptul de a depune declarația în termen de douăsprezece luni de la data accident la NSSI.

Cazuri de asigurare pentru accidente

Odată ce sa stabilit în mod corespunzător că accidentul are caracterul unui accident de muncă, adică s-a produs un eveniment asigurat, Ar trebui formulată o cerere de despăgubire, care poate fi îndreptată atât împotriva asigurătorului, cât și împotriva angajatorului..

În art. 200 din Codul muncii prevede că pentru daunele cauzate de un accident de muncă sau de o boală profesională care au cauzat incapacitate temporară de muncă, capacitate de muncă redusă permanent de 50 și peste 50 la sută sau decesul angajatului, angajatorul este responsabil, indiferent dacă organismul său sau altul dintre angajații săi este de vină pentru apariția lor.

Indemnizația datorată în temeiul prezentului articol se reduce cu sumele primite din indemnizațiile de asigurare în cadrul contractelor încheiate pentru asigurarea angajaților. Adică, dacă despăgubirea asigurării nu acoperă în totalitate daunele cauzate de accident, putem cere angajatorului să ne despăgubească pentru soldul care nu a fost plătit.

În cazurile care fac obiectul acestui tip de contracte de asigurare, părțile vătămate au dreptul să își depună cererea direct împotriva asigurătorului. Aceasta are avantajele sale în ceea ce privește valoarea compensației, deoarece în majoritatea cazurilor este mai mare în cadrul contractului de asigurare decât datorează angajatorul.

Cuantumul indemnizației de asigurare este stabilit în Ordonanța privind asigurarea obligatorie a angajaților pentru riscul „Accident profesional”, precum și în contractul de asigurare încheiat și condițiile generale la acesta.

Un alt avantaj al îndreptării unei creanțe directe împotriva asigurătorului este disponibilitatea unor mijloace de compensare sigure pentru evenimentul asigurării., în timp ce angajatorii nu le au întotdeauna, mai ales atunci când sunt societăți cu capital limitat.

În timpul procesului, avocatul experimentat știe că apariția evenimentului asigurat, adică accidentul profesional, existența unui contract încheiat în mod valid pentru asigurarea accidentelor profesionale, precum și consecințele dăunătoare survenite ar trebui dovedite fără îndoială.

În cazul în care angajatorul a fost obligat, dar nu a încheiat un contract de asigurare obligatorie împotriva accidentelor de muncă sau contractul încheiat se dovedește a fi invalid, el va fi responsabil pentru întreaga răspundere pentru despăgubirile cauzate de accident și ar trebui să plătească despăgubirea în totalitate victimei.