Dr. Desislava Ivanova | 11 februarie 2016 | 4

este

1. Ce este in vitro?

Termenul "FIV " în traducere înseamnă în sticlă. In vitro este o tehnologie de reproducere asistată pentru fertilizarea in vitro. Începutul metodei datează din anii 30 și 40 ai secolului trecut, când a fost folosită în creșterea animalelor. Primul bebeluș datorat fertilizării in vitro s-a născut în 1978 an în Anglia - Louise Brown. A fost efectuată în Bulgaria in vitro din 1983.

2. Când se recurge la in vitro?

Înainte de fertilizarea in vitro, este necesar să se clarifice motivele sterilitate în familie. Cea mai frecventă cauză este fie modificarea spermogramei unui bărbat, fie tubular factor la femei (când cauza infertilității se află în trompele uterine). Se utilizează in vitro în sterilitatea tubară, cu condiția ca intervenția chirurgicală pe trompele uterine să nu fie adecvată sau puțin probabil să aibă succes. Tratamentul conservator prelungit al infertilității fără a duce la sarcină este, de asemenea, o indicație a FIV fertilizare.

Alte indicații sunt endometrioza și femeile cu inseminări multiple intrauterine care nu au încheiat o sarcină.

3. Primul pas - stimularea ciclului ovarian

Înainte de a trece la tehnologie de reproducere asistată Examinarea cu ultrasunete a pelvisului mic al unei femei este obligatorie pentru a exclude bolile care ar preveni implantarea unui ovul fertilizat în un metru și uzura fetală. Orice modificări disponibile în țesuturile vaginului, colului uterin și uterului trebuie tratate în prealabil.

Se examinează hemograma completă, serologia (HIV, hepatita, sifilisul) și parametrii biochimici. Înainte de a trece la stimularea ovariană este obligatoriu sondarea canalului cervical (cu un cateter subțire) pentru a verifica permeabilitatea acestuia. Dacă acesta din urmă este dificil de trecut, acest lucru ar împiedica introducerea ovulelor fertilizate în cavitate.

Pentru a putea fecunda în afara corpului unei femei, este nevoie de gameți - un ovul și un spermă. Ouăle sunt obținute fie dintr-un ciclu menstrual spontan, fie prin stimularea ovarelor. Scopul este de a obține gamete feminine mai fertile pentru a fi utilizate pentru fertilizarea in vitro - acest lucru crește semnificativ șansele de sarcină.

De obicei, femeia este numită gonadotrop hormoni, a cărei funcție este de a stimula producția de ovule din ovare. Urmează monitorizarea zilnică cu ultrasunete și măsurarea diametrelor foliculilor în creștere, a grosimii mucoasei uterine și a modificărilor acesteia. În același timp, nivelurile de estradiol sunt testate de mai multe ori pe zi.

Stimulare continuă până când sunt îndeplinite următoarele condiții:

  • 1) foliculi au atins cel puțin 18 mm;
  • 2) căptușeala uterină are o grosime de cel puțin 8 mm;
  • 3) concentrația de estradiol pentru a atinge anumite valori corespunzătoare numărului de foliculi.

În aceste condiții și cel puțin 24 de ore după ultima administrare a gonadotropinelor, se administrează un alt hormon - gonadotropină corionică umană, care accelerează maturarea ouălor. După 36 de ore, este timpul să punci și să aspiri foliculii.

4. Al doilea pas - puncția foliculului

În trecut, puncția unui folicul ovarian a fost efectuată prin laparotomie (deschiderea cavității abdominale) sau sub control laparoscopic și într-un stadiu ulterior - prin vezică.

Astăzi se realizează puncția foliculilor transvaginal după clisma preliminară și epilarea genitală. Femeia este anesteziată, iar organele genitale și vaginul ei externe sunt curățate cu o soluție dezinfectantă. Traductor vaginal și puncție ac se spală cu mediul nutritiv necesar ovulului. Traductorul este introdus în vagin. După vizualizarea foliculului ovarian, acesta din urmă este perforat cu un ac. Urmat de aspirația de foliculare conţinut. Ovarul unic este perforat secvențial, iar apoi celălalt ovar. Femeia trebuie să rămână sub supraveghere medicală activă după procedură.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.