Când se aplică, cu ce succes, ce este și care sunt efectele secundare ale fertilizării in vitro (FIV).

știm

Fecundarea in vitro (FIV) este o procedură în care un ovul este fertilizat în afara corpului și implantat în uter. Un ciclu de FIV durează aproximativ două săptămâni

Fertilizarea in vitro este o metodă de tratare a infertilității. Are efecte secundare, este costisitor și este utilizat numai atunci când este imposibil de conceput în mod natural sau prin inseminare artificială.

În general, FIV se aplică după mai multe încercări nereușite de inseminare intrauterină. În Bulgaria, fertilizarea in vitro este finanțată de stat prin Centrul pentru reproducere asistată.

Majoritatea cuplurilor care au avut FIV consideră experiența stresantă din punct de vedere emoțional și mental. Asigurați-vă că aveți așteptări realiste și că sunteți pe aceeași pagină cu partenerul dvs.

Succes în fertilizarea in vitro

Succesul FIV depinde de vârstă, cauza infertilității și sursa spermei. Procentele nașterilor vii după vârsta mamei în Statele Unite sunt:

  • 41% până la 43% la femeile sub 35 de ani
  • 33% până la 36% la femeile între 35 și 37 de ani
  • 23% până la 27% la femeile între 38 și 40 de ani
  • 13% la 18% la femeile de peste 41 de ani

În cazul semințelor de la un partener, rata generală de succes este semnificativ mai mică. Procentele de nașteri vii din Marea Britanie în acest caz sunt:

  • 29% la femeile sub 35 de ani
  • 23% la femeile între 35 și 37 de ani
  • 15% la femeile între 38 și 39 de ani
  • 9% la femeile între 40 și 42 de ani
  • 3% la femeile între 43 și 44 de ani
  • 2% la femeile peste 44 de ani

Femeile care fumează și/sau beau alcool sunt mai puțin susceptibile de a concepe decât cele care duc o viață sănătoasă. Este posibil ca și consumul excesiv de greutate și excesiv de cofeină să interfereze. La bărbați, alcoolul și fumatul reduc calitatea spermei.

Când se aplică fertilizarea in vitro
  • La bătrânețe și incapacitatea de a concepe în orice alt mod (adică prin inseminare intrauterină).
  • În endometrioză.
  • În cazul trompelor uterine rănite sau blocate (de exemplu, din cauza bolii inflamatorii pelvine sau a unei intervenții chirurgicale anterioare).
  • Problemă de ovulație sau epuizare precoce a ouălor.
  • Fibroamele uterine.
  • Probleme cu sperma partenerului nostru (spermă insuficientă, mobilitate redusă a acestora etc.)
  • Riscul de boli genetice care poate fi diagnosticat înainte de implantarea ovulului fertilizat. În acest fel, se poate evita transmiterea bolii către copiii noștri.
  • Infertilitate inexplicabilă (infertilitate).
Care este procedura de fertilizare in vitro
  • pasul 1. Suprimarea (oprirea) ovulației cu medicamente. Acest lucru face ca stimularea ovariană ulterioară să fie mai eficientă.
  • Pasul 2. Terapia hormonală stimulează ovarele să producă mai multe ovule decât în ​​mod normal. De obicei produc un ou pe ciclu.
  • Pasul 3. Teste asupra dezvoltării ouălor (ultrasunete). Poate fi necesar să luați medicamente suplimentare pentru a asigura „maturarea” celulelor.
  • Pasul 4. Luând ouă din ovare. În ovare se ajunge prin vagin cu un tub subțire flexibil (cateter). Dacă acest lucru nu este posibil, celulele sunt colectate chirurgical, de obicei printr-o mică gaură din abdomen (laparoscopie).
  • Pasul 5. Fertilizarea ovulului în laborator. Dacă folosim material seminal de la partenerul nostru, acesta va fi rugat să îl furnizeze clinicii în ziua fertilizării. Uneori, spermatozoizii trebuie injectați direct în ovul în loc să fie așezați lângă el. Această procedură se numește ICSI și este utilizată atunci când există o problemă cu materialul seminal sau când încercările anterioare de fertilizare a oulului au eșuat în mod normal.
  • Pasul 6. Implantarea embrionului sau embrionilor în uter. Procedura este nedureroasă și uterul este atins din nou cu un tub flexibil prin vagin. În general, mai multe embrioni sunt implantate la femeile în vârstă și după proceduri de FIV deja nereușite.

În timp ce încercăm să concepem prin fertilizare in vitro, nu ar trebui să bem alcool, să nu fumăm sau să exagerăm cu băuturi cofeinizate.

Medicii noștri vor efectua un test de sânge pentru sarcină la aproximativ 12-14 zile după procedură. Testele de sarcină la domiciliu nu sunt suficient de precise pentru fertilizarea in vitro.

Înainte de implantare, embrionii sunt depistați pentru depistarea bolilor genetice.

Efectele secundare ale fertilizării in vitro
  • Stresul și depresia. Fecundarea in vitro este adesea asociată cu stres mental sever.
  • Probleme datorate terapiei hormonale, de exemplu bufeuri sau durere de cap.
  • Stimularea ovariană excesivă care duce la sindromul de hiperstimulare ovariană (OHS). Se observă la 3% -6% dintre femeile în fecundare in vitro. Simptomele includ durere, umflături, greață și diaree. Umflarea și disconfortul ovarianului dispar de obicei în aproximativ o săptămână, dar dacă rămânem gravide, acestea pot dura câteva săptămâni. În cazuri rare, se poate dezvolta o formă mai severă de OHS, ceea ce duce la creșterea bruscă în greutate și dificultăți de respirație. Este necesară intervenția medicală, deoarece starea este gravă.
  • Sarcina multiplă, adică gemeni sau triplete. Este important să discutați despre numărul de embrioni pe care medicul dumneavoastră îl va implanta și să fiți de acord cu acesta.
  • Risc ușor crescut de naștere prematură și greutate redusă la naștere a bebelușului.
  • Măturând. Riscul este comparabil cu cel al femeilor concepute prin contact sexual (15% -25%), cu excepția cazului în care se folosește material seminal înghețat (risc ușor crescut).
  • Probleme la extragerea ouălor din ovare, de exemplu. infecție, sângerări, leziuni ale intestinelor, vezicii urinare etc.
  • Sarcina extrauterina. Afectează 2% -5% dintre femeile din Statele Unite fertilizarea in vitro. Embrionul nu poate supraviețui în afara uterului și sarcina se va încheia. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă observați sângerări sau dureri abdominale după un test pozitiv de sarcină.

Concepția in vitro nu crește riscul de cancer ovarian. Nu este clar dacă procedura duce mai des decât în ​​mod normal la boli congenitale, fie ele genetice sau de altă natură.

Fertilizarea in vitro (FIV) de către Fundația Mayo Clinic pentru Educație și Cercetare Medicală

În Bulgaria, fertilizarea in vitro este finanțată de stat prin Centrul pentru reproducere asistată.