Puls.bg | 16 ianuarie 2014 | 0

țesut osos

Necroză aspetică este o boală care se dezvoltă în copilărie și adolescență. Este caracteristic faptul că se desfășoară fără nicio manifestare a inflamaţie și suspiciunea de disponibil infecţie. În cursul bolii, începe înfundarea treptată și lentă a vaselor de sânge ale membrelor, datorită căreia se dezvoltă necroza oaselor și a măduvei osoase.


Știința descrie cinci stadiul dezvoltării bolii. Prin prima etapă începe dezvoltarea lui necroză de țesut osos - un proces în care are loc uciderea țesutului osos.


Prin a doua etapă începe fragmentarea osoasă. Sunt stratifica și au un aspect granulat cu multe goluri. Prin al treilea neafectat până acum vase de sânge pătrunde în zonele alterate necrotic ale osului. La rândul său, aceasta duce la tromboză și blocarea vaselor de sânge până acum sănătoase.


Prin a patra etapă încep modificările fiziologice, care indică o etapă ca perioadă de iertare și recuperare. Începe construcția și dezvoltarea de țesut osos nou, precum și producerea de enzime de lizare, care îndepărtează practic materia necrotică.


Prin a cincea etapă a bolii se vede recuperare totală de țesut osos, periost și vasele de sânge care pătrund în periost și furnizează sânge și substanțe nutritive pentru structura fiziologică și anatomică a oaselor.


Acesta este cel mai frecvent forma bolii, în care apare necroza aseptică a femurului în capul său. În literatura de specialitate, boala este cunoscută sub numele de Boala Perthes. Afectează în principal copiii cu vârsta de până la 15 ani. Modificările sunt observate aproape întotdeauna numai în articulația dreaptă, în timp ce în cealaltă există și modificări, dar sunt mult mai puțin pronunțate. Boala acoperă mai des baietii, decât fetele.


Manifestarea clinică Boala este foarte caracteristică. Începe lent și progresiv încălcare de mers. Pacienții au un mers ușor paretic sau șchiopătarea, datorită celui de-al doilea simptom cel mai frecvent - sever durere în articulație. Ulterior, se dezvoltă o contractură, adică „strângerea” mușchilor membrelor. Membrul afectat se rotește spre exterior. Boala duce treptat la atrofia musculară progresivă a membrului afectat.


De obicei durează câțiva ani. Apare cel mai des auto vindecare după al șaselea an, dar rămân semne de durată ale bolii. Șchiopătarea persistă, membrul se scurtează din cauza leziunilor osoase și atrofie a mușchilor. Examinarea poate dezvălui deformarea permanentă a articulației șoldului.


Din necroza aseptică poate afecta coloana vertebrală, tibia și oasele încheieturii mâinii. În coloana vertebrală, boala afectează vertebrele și discurile intervertebrale. Acest lucru duce automat la aplecarea progresivă și dezvoltarea cocoașei. Spre deosebire de orice altă necroză aseptică, acest tip durează mai mult de zece ani și provoacă gibus permanent, îndoire și curbură permanentă a coloanei vertebrale, care este mai pronunțată în coloana lombară.

Necroză aseptică a oaselor încheieturii mâinii se dezvoltă la persoanele care se ocupă sever fizic și muncă mecanică. Cel mai adesea acestea sunt construcții muncitorii, zidari și hamali. Afectează un interval de vârstă destul de mare. Se dezvoltă între 20 și 45 de ani. Afectează în principal bărbații, având în vedere etiologia unei boli profesionale. Manifestările clinice sunt durere și umflătură la încheietura mâinii, precum și restricționarea mișcării.


Tratamentul de necroză aseptică este efectuată pe perioade lungi de timp de către un specialist în ortopedie și traumatologie. În stadiile anterioare ale bolii sunt plasate anvelope și gips bandaje care imobilizează membrul bolnav. Se aduce la odihnă prin aplicarea zilnică fizioterapeutice evenimente.


Există anumite indicații, în care poate fi întreprins tratamentul chirurgical al problemei. În acest moment se aplică necrectomie, în care se eliberează modificări necrotice, altoit țesutul osos sănătos este restaurat, precum și zona afectată a articulației este reconstituită.


Endoproteză osoasă și articulară în formele cronice ale bolii și consecințele ei cronice este utilizată în operații și patologii foarte stricte indicații. Dar, în general, rata de vindecare și recuperare este foarte mare atunci când boala este prinsă într-un stadiu incipient și se previne deteriorarea permanentă a membrelor.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.