Dr. Tsanka YANKOVA, endocrinolog, 24 DCC, Sofia

dieta

Există două opțiuni - fie tu controlezi diabetul, fie el te controlează. alegerea este a ta.

Diabetul zaharat este o boală cu o frecvență în creștere progresivă. Există multe statistici și motive pentru această tendință, dar lipsa echilibrului în cale nutriția în diabet și activitatea motorie.

Metabolism, adică Modul în care toată lumea absoarbe energia depinde în mod individual de calitatea și cantitatea de energie importată și de consumul acesteia. Acest proces este complex și foarte individual. Și cum importăm energie - în principal prin alimente, adică suntem literalmente ceea ce mâncăm. Când mâncăm, o parte din mâncare se transformă în glucoză.

Este transportat prin sistemul circulator către toate celulele corpului pentru a le furniza energie. Insulina ajută glucoza să pătrundă în celule din fluxul sanguin. Insulina este un hormon produs în celulele beta ale pancreasului. Glucoza alimentară crește nivelul zahărului din sânge și insulina le scade.

Diabetul zaharat este împărțit în două tipuri - tipul 1 și tipul 2. Tipul 1 nu are hormonul insulină, astfel încât tratamentul urmează să înlocuiască „exteriorul”. Tipul 2 produce adesea prea multă insulină, dar este „defect”, sau organismul nu răspunde la insulină astfel încât să-și îndeplinească funcția în mod corespunzător și trebuie să corectăm acest „defect” cu tablete.

Noi numim acest „defect” rezistență la insulină. În timp, celulele beta din pancreas se „epuizează” și produc din ce în ce mai puțină insulină. Acest lucru necesită unor persoane cu diabet de tip 2 să li se înlocuiască insulina din exterior. Indiferent de tratamentul utilizat, scopul este de a obține un control glicemic bun - HbA1c, glicemia în post și glicemia la 2 ore după masă.

De ce depinde rezistența la insulină?
Cu siguranță dieta și activitatea fizică sunt factori majori în acest proces. Stilul de viață și predispoziția familială sunt, de asemenea, importante, deoarece pot contribui la dezvoltarea bolii.

Rezistența la insulină este prezentă în majoritatea cazurilor de obezitate, atunci când excesul de greutate se acumulează în abdomen - așa-numitul. obezitatea mărului. Acest lucru este tipic pentru bărbați, dar în ultima vreme tendința afectează din ce în ce mai mult femeile.

Cum să te descurci
Când auzim cuvântul „dietă”, prima asociere este „interdicție”.
De fapt, dieta înseamnă o dietă echilibrată. De fapt, nu există alimente „interzise”, dar există cantități recomandate de alimente. Deoarece diferite alimente au proprietăți diferite.
Avem nevoie de tot felul de alimente!
Este important să dozăm ceea ce luăm în cel mai potrivit mod pentru noi.

Ce ar trebui să conțină mâncarea noastră?
Pentru a avea un metabolism adecvat și a ne simți într-o formă optimă, avem nevoie de cele trei grupe principale de nutrienți - carbohidrați, grăsimi și proteine, precum și de o gamă largă de vitamine și oligoelemente. Importate în modul corect și în combinație între ele, ele ne oferă confortul necesar.

Greutate corporală normală - pentru a lua 20-25 kcal/kg zilnic
Supraponderalitate - 15-20 kcal/kg pe zi
Subponderalitate - 35 kcal/kg pe zi

Distribuția recomandată pe tipuri de alimente este:

Până la 60% din cantitatea totală ar trebui să fie carbohidrați

Ce înseamnă indicele glicemic al alimentelor?
Indicele glicemic (IG) este o valoare care arată rata la care alimentele bogate în carbohidrați afectează eliberarea de insulină din organism. Aceasta înseamnă consumul recomandat de alimente cu un indice glicemic scăzut. IG-ul alimentelor este măsurat în unități introduse convențional, presupunând că glucoza are un indice de 100. În funcție de indicele glicemic al acestuia, alimentele care conțin carbohidrați sunt împărțite în:

1. „rapid” (cu IG crescut - crește rapid glicemia), de ex. glucoză, fructoză, zahăr cristal. Nu se recomandă!
2. „moderat” (de ex. Cereale; nuci; leguminoase - fasole, linte; cartofi; lapte; alimente bogate în fibre)
3. alimente care nu cresc glicemia (IG scăzut - de ex. Legume)

Ce înseamnă unitatea de pâine?
1 XE (unitate de pâine) = 12 grame de carbohidrați

1. La greutatea normală, se recomandă 20-25 UI pe zi, împărțite în 5 - trei mese principale și două gustări, de ex. 5-6 XE pentru micul dejun, prânz și cină și 2 XE la 10:00 și 16:00.
2. În caz de supraponderalitate, se recomandă 12-15 UI pe zi, împărțite în 5 - trei mese principale și două gustări, de ex. 3-4 UI pentru micul dejun, prânz și cină și 1 UI pentru gustări la 10:00 și 16:00.
3. În caz de subponderalitate, se recomandă 25-30 UI pe zi, împărțite în 5 - trei mese principale și două gustări.


Până la 30% din cantitatea totală ar trebui să fie grasă

1. aport recomandat saturat (animal) sub 10%;
2. monoinsaturat (ulei de măsline) - 10%;
3. polinesaturați (acizi grași omega-6 - de exemplu pește și avocado, acizi grași omega-3 - pește, fructe de mare și semințe de in, acizi grași omega-9 - ulei de măsline, ulei de susan, avocado, migdale) - 10%.

Până la 1 g/kg greutate corporală ar trebui să fie proteine

Unitatea de măsură pentru cantitatea necesară de aport de proteine ​​pe zi este 1 ou de găină.

Proteinele pot fi de origine animală sau vegetală. Surse de proteine ​​vegetale sunt, de exemplu, fasolea, linte, boabe de soia, germeni de grâu, semințe de in, corn, porumb, alune, migdale, fulgi de ovăz. Trecerea la o dietă vegetariană este din ce în ce mai discutată, dar trebuie avut în vedere faptul că carnea, laptele, ouăle și peștele conțin aminoacizi esențiali, care fie nu pot fi obținuți în alt mod, fie sunt insuficient obținuți. Nucile și avocado conțin, de asemenea, grăsimi vegetale și acest lucru le face să fie foarte bogate în calorii, ceea ce ar trebui să limiteze cantitatea totală consumată.

De ce ar trebui să limitez aportul unui anumit tip de alimente
Pastele, care sunt alimentele principale și preferate ale bulgarilor, precum și cartofii, chipsurile și orezul conțin un procent ridicat de amidon, adică. zahăr și crește nivelul său în sânge rapid și brusc. Prin urmare, se recomandă reducerea cantității lor totale pe zi și să nu consumați alimente din acest grup în același timp - de exemplu, cartofi și/sau orez și pâine.
Legumele - roșii, castraveți, varză, morcovi, napi, alabastru, sfeclă roșie, broccoli, conopidă, varză de Bruxelles, legume cu frunze, ardei, dovlecei și altele pot fi luate în cantități de până la 300 g, fără a fi transformate în unități de pâine, adică o salată variată de mărime medie a mesei principale va oferi pe lângă fibrele necesare și un aport echilibrat de vitamine și oligoelemente.

Fructe - și aici aveți nevoie de varietate. Fiecare cu preferințele sale. Fructele crude sunt asimilate mai fiziologic, de preferință cu coaja. Coaja introduce suplimentar celuloză, care contribuie la senzația de sațietate și alte beneficii, crește mai ușor și ușor nivelul glicemiei și adaugă minerale și vitamine. Se recomandă consumul de fructe înainte de sucul de fructe, chiar proaspăt stors. Sucurile de fructe finite au un aport suplimentar de zahăr și E.

Grăsime - ceea ce trebuie să știm mai multe despre ele
Este de preferat să luați ulei vegetal și este nerafinat - uleiul de măsline presat la rece este, în primul rând, urmat de uleiul de in. Uleiul de floarea-soarelui conține relativ puține ingrediente utile. Margarina conține așa-numitul. izomeri trans ai acizilor grași, pentru care corpul nostru nu are resursele de a absorbi în mod corespunzător.

Îndulcitori și alimente special pentru diabetici
Dacă faceți referire la diferiții îndulcitori și alimente pentru diabetici, veți afla câte aditivi chimici și E-uri suplimentare nu vă sunt cunoscute în etichete - nu există nicio garanție că fiecare ingredient este listat. Orice substanță chimică care nu este caracteristică corpului poate avea efecte nedetectate asupra sa. Alegerea dacă să accepți ceva este personală. Alimentele speciale pentru diabetici sunt deseori bogate în calorii, adică. crește indirect glicemia.

1 unitate alcoolică (AU) = (mililitri înmulțiți cu% conținut alcoolic)/1000
Unitatea de alcool este o cantitate egală cu 50 până la 70 ml de concentrat, 150 ml de vin sau 330 ml de bere.

Vinul conține polifenoli (de exemplu resveratrol), care au un efect protector asupra inimii și vaselor de sânge împotriva oxidării lipidelor, în special a colesterolului rău din sânge și astfel încetinesc procesul de îmbătrânire a vaselor de sânge - ateroscleroza. Vinul roșu sec conține de multe ori mai mulți dintre acești nutrienți.

Alcoolul blochează acțiunea insulinei și administrat în doze mai mari și fără o nutriție adecvată, poate provoca fluctuații accentuate ale nivelului zahărului din sânge - cauzează adesea hipoglicemie - o scădere a zahărului din sânge.
Concluzie: „Dieta” în diabet înseamnă aplicarea principiilor unei alimentații sănătoase.