Hemoroizii sunt venele umflate, iritate în jurul anusului sau rectului, care pot avea durate diferite.

La unii oameni, hemoroizii dispar singuri după câteva zile.

În alte cazuri, ele pot deveni o apariție regulată.

Ce cauzează hemoroizii ?

Hemoroizii sunt de obicei cauzată de hipertensiune arterială datorată sarcinii, supraponderalității sau tensiunii în timpul mișcărilor intestinale.

În mijlocul vieții, hemoroizii devin adesea o mare problemă pentru mulți oameni.

Până la vârsta de 50 de ani, aproximativ jumătate din populație a experimentat unul sau mai multe dintre simptomele clasice, care includ dureri rectale, mâncărime, sângerări și posibil prolaps (hemoroizi care se extind prin canalul anal).

Deși hemoroizii sunt rareori periculoși, ele pot fi recurente și dureroase.

Din fericire, există multe lucruri pe care le putem elimina.

Ce sunt hemoroizii?

sunt

Într-un sens, toată lumea are hemoroizi (sau grămezi), perne ca niște grupuri de vene care se află chiar sub membranele mucoase care acoperă partea inferioară a rectului și a anusului.

Afecțiunea pe care majoritatea dintre noi o numim hemoroizi (sau grămezi) se dezvoltă atunci când aceste vene se umflă și se dilată, precum varicele de la picioare.

Deoarece vasele de sânge implicate trebuie să lupte constant cu gravitația pentru a readuce sângele în inimă, unii oameni cred că hemoroizii fac parte din prețul pe care îl plătim pentru a fi creaturi verticale.

Există două tipuri de hemoroizi: interne, care apar în rectul inferior și hemoroizii externi, care se dezvoltă sub piele în jurul anusului.

Hemoroizii externi sunt cei mai neplăcuti deoarece pielea devine iritată și erodată. Dacă se formează un cheag de sânge într-un hemoroid extern, durerea poate fi bruscă și severă. Este posibil să simțiți sau să vedeți un nod în jurul anusului. Cheagul se dizolvă de obicei, lăsând excesul de piele (eticheta pielii).

Hemoroizii interni sunt de obicei nedureroși, chiar și atunci când provoacă sângerări. De exemplu, este posibil să vedeți sânge roșu aprins pe hârtia igienică.

Hemoroizii interni se pot răspândi sau extinde dincolo de anus, provocând mai multe probleme potențiale.

Când hemoroizii ies în evidență, poate colecta cantități mici de mucus și particule mici de fecale care pot provoca iritații sau mâncărimi. Contaminarea pentru ameliorarea mâncărimii poate agrava problema.

Hemoroizi interni și externi

Hemoroizii sunt vase de sânge dilatate care se formează extern (în jurul anusului) sau intern (în rectul inferior).

Hemoroizi interni

Hemoroizii interni sunt localizați în interiorul rectului. De obicei nu le puteți vedea sau simți și rareori provoacă disconfort. Cu toate acestea, stresul sau iritarea la trecerea scaunelor pot provoca:

  • Sângerări nedureroase în timpul mișcărilor intestinale. Este posibil să observați cantități mici de sânge roșu aprins pe țesuturile de toaletă sau în toaletă.
  • Hemoroizi pentru trecerea prin anus (prolaps sau hemoroizi bombați), ceea ce duce la durere și iritare.

Hemoroizi trombozati (externi)

Dacă sângele se îmbină într-un hemoroid extern și formează un cheag, acest lucru poate duce la:

  • Durere puternică
  • umflătură
  • inflamaţie
  • O bucată tare lângă anusul tău

Ce cauzează hemoroizii?

Experții se ceartă despre cauzele hemoroizilor, dar există probabil mai multe motive.

În mod tradițional, hemoroizii au fost asociați cu constipație cronică, stres în timpul mișcărilor intestinale și așezarea prelungită în toaletă - toate acestea interferând cu circulația sângelui către și dinspre zonă, determinând unirea și dilatarea vaselor de sânge.

Acest lucru explică, de asemenea, de ce hemoroizii sunt frecvenți în timpul sarcinii atunci când uterul dilatant stoarce venele.

Studii mai recente arată că pacienții cu hemoroizi tind să aibă un tonus mai mare al canalului anal - adică mușchiul neted al canalului anal este mai strâns decât media (chiar și atunci când nu este încărcat).

Constipația se adaugă acestor probleme deoarece tensiunea din timpul mișcărilor intestinale crește presiunea în canalul anal și împinge hemoroizii împotriva mușchiului sfincterian.

În cele din urmă, țesutul conjunctiv care ține și menține hemoroizii în poziție se poate slăbi odată cu înaintarea în vârstă, determinând hemoroizii să iasă în afară și să prolapseze.

Diagnosticul hemoroizilor

Hemoroizii pot fi diagnosticați de obicei printr-un istoric medical simplu al pacientului și un examen fizic. Hemoroizii externi sunt de obicei vizibili, mai ales dacă se formează un cheag de sânge.

Medicul dumneavoastră vă poate face un test rectal digital pentru a vă verifica sângele în scaun.

De asemenea, poate examina canalul anal cu un anoscop, un tub scurt de plastic introdus în rect cu iluminare.

Dacă există dovezi de sângerare rectală sau sânge microscopic în scaun, se poate efectua sigmoidoscopie flexibilă sau colonoscopie pentru a exclude alte cauze ale sângerării, cum ar fi polipii colorectali sau cancerul, în special la persoanele cu vârsta peste 45 de ani.

Tratamentul hemoroizilor

Ameliorarea dramatică a majorității simptomelor hemoroizilor se poate face cu remedii simple, casnice, pentru hemoroizi. Puteți încerca următoarele.

Pe tema tratamentului, puteți citi articolul nostru complet despre cum să tratați hemoroizii.

Mănâncă mai multe fibre. Adăugați mai multe fibre în dieta dvs., poate suplimente (cum ar fi Metamucil, Citrucel sau Fiber Con) sau ambele. Împreună cu un fluid adecvat, fibrele înmoaie scaunul și facilitează trecerea, reducând presiunea asupra hemoroizilor.

Alimentele bogate în fibre includ broccoli, fasole, tărâțe de grâu și ovăz, cereale integrale și fructe proaspete. Suplimentele cu fibre contribuie la reducerea sângerărilor hemoroidale, a inflamației și a măririi.

De asemenea, pot reduce iritarea bucăților mici de fecale care sunt prinse în vasele de sânge.

Unii oameni cred că întărirea fibrelor provoacă umflături sau gaze. Începeți încet și creșteți treptat aportul la 25-30 de grame de fibre pe zi. De asemenea, creșteți aportul de lichide.

Exercițiu. Exercițiul aerob moderat, cum ar fi mersul rapid 20-30 de minute pe zi, poate stimula funcția intestinului.

Mergi regulat la toaletă. Când simți nevoia de mare nevoie, mergi imediat la baie; nu așteptați până un moment mai convenabil.

Strângerea și așezarea pe un scaun pot agrava lucrurile. De asemenea, fă-ți un plan pentru fiecare zi, de exemplu după o masă, să stai pe toaletă câteva minute. Acest lucru vă poate ajuta să stabiliți un obicei intestinal regulat.

Căutați ameliorarea actuală pentru hemoroizi. Cremele de hemoroizi care conțin anestezie locală pot ameliora temporar durerea.

Șampoanele din piele de căprioară (lipicioase) sunt liniștitoare și nu au efecte dăunătoare. Un pic de gheață așezat pe zona anală timp de câteva minute poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și umflăturilor.

În cele din urmă, așezarea pe o pernă, mai degrabă decât pe o suprafață dură, ajută la reducerea umflării hemoroizilor existenți și la prevenirea formării de noi.

Tratează cheagul. Când un hemoroid extern formează un cheag de sânge, durerea poate fi chinuitoare.

Dacă durerea este tolerabilă și cheagul este prezent mai mult de două zile, aplicați tratament la domiciliu pentru simptome.

Dacă cheagul este mai recent, hemoroidul poate fi îndepărtat chirurgical sau cheagul poate fi îndepărtat din venă într-o procedură minimă în cabinetul efectuat de un chirurg.

Proceduri de tratament pentru hemoroizi

Unele hemoroizi nu pot fi gestionate numai cu tratament conservator, fie pentru că simptomele persistă, fie pentru că hemoroidul intern este prolaps.

Din fericire, există foarte puține tratamente invazive care sunt mai puțin dureroase decât îndepărtarea tradițională a hemoroizilor (hemoroidectomie) și care permit recuperarea mai rapidă.

Aceste proceduri sunt de obicei efectuate în cabinetul chirurgilor sau ca o intervenție chirurgicală ambulatorie într-un spital.

Inundați-l. Cea mai frecventă procedură de hemoroizi utilizată în Statele Unite este legarea benzii de cauciuc, în care o mică bandă elastică este plasată în jurul bazei hemoroidului.

Acest lucru face ca hemoroizii să se micșoreze, menținând hemoroizii în poziție. Este nevoie de două până la patru proceduri făcute în șase până la opt săptămâni pentru a elimina complet hemoroidul.

Complicațiile care sunt rare includ durere ușoară sau strângere (de obicei ameliorată cu o baie de fese), sângerări și infecții.

Alte proceduri includ coagularea cu laser sau infraroșu, scleroterapia și criochirurgia.

Toate funcționează pe același principiu ca ligarea benzilor de cauciuc, dar nu sunt la fel de eficiente în prevenirea recurenței.

Hemoroidectomie. Poate fi necesară intervenția chirurgicală dacă aveți hemoroizi mari bombați, hemoroizi externi simptomatici persistenți sau hemoroizi interni care revin în ciuda ligaturii benzii de cauciuc.

În hemoroidectomia tradițională, se face o incizie îngustă în jurul țesutului hemoroidal extern și interior și a vaselor de sânge îndepărtate.

Această procedură vindecă 95% din cazuri și are un grad scăzut de complicații - plus o reputație binemeritată de a fi dureroasă. Procedura necesită anestezie generală, dar pacienții pot merge acasă în aceeași zi. Pacienții se pot întoarce de obicei la muncă după 7-10 zile.

Hemoroidopexie rigidă. O alternativă la hemoroidectomia tradițională se numește hemoroidopexie rigidă.

Această procedură tratează sângerarea sau prolapsul hemoroizilor interni. Chirurgul folosește un dispozitiv de prindere pentru a asigura hemoroizii într-o poziție normală.

Similar cu îndepărtarea tradițională a hemoroizilor, hemoroidopexia se efectuează sub anestezie generală ca o intervenție chirurgicală zilnică.