26 decembrie 2013

articulațiile

Fără îndoială, fiecare dintre noi a auzit sau a simțit un „clic” din anumite părți ale corpului în momente diferite - după trezire, când s-a încălzit înainte de un antrenament, când s-a mutat după o lungă ședere în fața computerului sau destul de accidental când a efectuat ceva mișcare. Iată câteva informații suplimentare despre acest fenomen.

Cauza exactă a acestei ruperi a articulațiilor nu a fost încă determinată. Există multe teorii în știință cu privire la motivele pentru care se întâmplă acest lucru. Majoritatea experților se bazează pe un mecanism ipotetic pentru a explica ce duce la producerea unui astfel de sunet și cum are loc acest proces. După cum știm, articulațiile sunt acoperite de capsule articulare (sinoviale). Lichidul sinovial conținut în aceste capsule acționează ca un lubrifiant și conține substanțe nutritive destinate suprafețelor osoase adiacente. Moleculele de gaz de diferite tipuri și compoziții circulă în acest lichid (80% dintre ele CO2; toate ocupă aproximativ 15% din volumul articulațiilor).

Când deplasăm mușchii corespunzători sau întindem, întinderea ulterioară a capsulei articulare duce la o scădere a frecării în interiorul articulației în sine. Există un vid, care este umplut cu gaze deja dizolvate în lichidul sinovial. Astfel, în acest spațiu gol se formează o bulă de gaz, care izbucnește și se obține așa-numitul sunet. „Crăparea” nu poate fi repetată imediat, deoarece gazele din fluidul articular trebuie să se dizolve din nou, iar acest lucru durează (aproximativ 20 de minute). Încă din 1971, un grup de oameni de știință au reușit să surprindă astfel de modificări în întinderea deliberată a articulației metacarpofalangiene (fotografiile 1 și 2). În cadrele 5-9 din Figura 2 din stânga, bulele de gaz pot fi văzute clar.

Alți autori sugerează că crăparea este cauzată de tendoane în timpul întinderii atunci când este în contact cu țesuturile din apropiere. Potrivit altora, acestea sunt procese legate de presiune și energie în aceste zone. Amplitudinea și gradul de întindere a articulațiilor sunt importante pentru apariția sau absența unui astfel de sunet. La unii indivizi, prinderea nu poate fi realizată din cauza incapacității de a reduce frecarea articulațiilor, de a relaxa mușchii adiacenți și de conexiunile articulare scurte.

În funcție de frecvența acestor zgomote, putem vorbi despre diferite afecțiuni care însoțesc acest simptom. Când avem clicuri unice care nu se mai repetă la scurt timp, poate fi vorba de un traumatism - entorse/rupturi de ligamente (articulații) și tendoane, oase rupte sau deplasare (luxație) a unei articulații. Aici vorbim despre o manifestare patologică, care este de obicei însoțită de durere.

Poppingul repetat nedureros (de exemplu, în exercițiile de mișcare a articulațiilor) este de obicei considerat o manifestare normală și nu este asociat cu modificări și procese ale bolii. Puteți simți acest lucru în încălzirile generale. Cu toate acestea, spargerea recurentă frecventă poate fi și rezultatul unor afecțiuni grave, cum ar fi menisc rupt, cartilaj degenerat în osteoartrita, articulații hipermobile etc.

Până în prezent, au fost efectuate o serie de studii pentru a căuta o legătură între clicurile articulare declanșate intenționat (în special atunci când se întind degetele) și diferite tipuri de boli degenerative ale articulațiilor, cum ar fi osteoartrita. Majoritatea acestor studii nu au găsit o astfel de legătură, dar au fost raportate cazuri izolate rare în care au fost identificate relații similare.

Unora le place doar să-și miște membrele în acest fel (în special degetele). În unele dintre ele, acest lucru devine un obicei vicios și poate duce la diverse leziuni, care, totuși, sunt susceptibile la tratament conservator. În altele, întinderea excesivă de acest tip duce la slăbirea membrelor corespunzătoare.

În acest sens, se poate spune că o astfel de mișcare nu prezintă un risc de apariție a niciunei boli, dar este mai bine să se evite utilizarea prea frecventă a acesteia pentru a preveni leziunile.

Pe de altă parte, după vârsta de 35-40 de ani, genunchii devin mâncărimi, iar boala este cunoscută sub numele de gonartroză. Articulația genunchiului este printre cele mai încărcate, astfel încât vârfurile de acolo se dezvoltă mai devreme și dau plângeri grave. Aceste vârfuri apar pentru că de-a lungul anilor începem să pierdem cartilajul articular și amortizorul este cel care preia sarcina. Din păcate, acesta este un proces natural. Așa cum pielea îmbătrânește, părul devine alb, toate țesuturile și organele se schimbă, la fel și cartilajul articular se uzează de-a lungul anilor. Există, de asemenea, mulți factori de risc care agravează acest proces. Acestea sunt bătrânețe, supraponderalitate și obezitate, sedentarism, ocupație cu muncă fizică grea, leziuni la genunchi, tratament sistemic cu corticosteroizi. Cu toate acestea, ambii genunchi nu trebuie să fie afectați. Mai des procesul începe unilateral, iar apoi persoana, scutindu-și articulația bolnavă, o încarcă pe cealaltă și gonartroza se dezvoltă și acolo.

Care sunt semnele timpurii? Inițial, deteriorarea cartilajului este asimptomatică, deoarece nu are terminații nervoase. Dacă pacientul este atent, poate observa crăpături și crăpături în genunchi atunci când se deplasează. Când apare durerea, aceasta este a doua etapă în care cartilajul este purtat sever pe alocuri și țesuturile din jur reacționează cu durerea. Umflarea și restricționarea mișcării articulare apar, de asemenea, în această etapă.

În caz de reclamații - crăpături și crăpături la nivelul articulațiilor - trebuie examinat de un reumatolog. Factorii cheie pentru menținerea articulațiilor sunt greutatea optimă, alimentația sănătoasă, regimul motor inteligent. În cartilaj există nu numai nervi, ci și vase de sânge. Se hrănește prin strângerea substanțelor relevante din membrana sinovială - partea interioară a capsulei articulare, în timpul mișcării active. Și dacă suntem imobilizați de cele mai multe ori, nu există nicio modalitate de a hrăni cartilajul. Și situația opusă nu este utilă - atunci când articulațiile sunt supraîncărcate, această membrană „nutritivă” este epuizată, iar cartilajul este din nou subnutrit.

În ultimii ani, ecografia articulară a devenit foarte avansată, în care pot fi detectate chiar și modificări minime ale articulațiilor. În plus, această metodă este complet inofensivă pentru organism. Alte metode de imagistică pot fi utilizate la discreția medicului. Tratamentul complex, în primul rând, este eliminarea inflamației și a durerii, care se realizează inițial cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dar acestea trebuie luate pentru o perioadă foarte scurtă de timp din cauza posibilelor efecte secundare grave. Prin urmare, produsele naturale sunt potrivite pentru tratamentul pe termen lung. Tratamentul complex include utilizarea condroprotectoarelor - preparate care conțin glucozamină, condroitină, acid hialuronic.

Aici cartilajul s-a uzat deja și acest lucru duce la dureri ascuțite la genunchi