chistul

Ce sunt chisturile esofagiene?

Este un chist benign o formațiune care este o cavitate care este umplută cu conținut. Chisturile esofagiene pot fi împărțite în două categorii - chisturi obișnuite cu căptușeală epitelială și chisturi care apar atunci când esofagul este duplicat, care este o dublare embrionară a unei părți a mușchilor și a submucoasei esofagului fără a dubla epiteliul.


Partea interioară a tecii chistului poate include diverse tipuri de țesut epitelial, chiar și mucoasa gastrică.


Care sunt simptomele chisturilor esofagiene?

Sangerarea poate fi un simptom reprezentativ dacă mucoasa gastrică este prezentă în chist. Alte tipuri de membrane mucoase nu sunt asociate în mod specific cu anumite simptome.


Simptomele sunt cauzate de compresia structurilor înconjurătoare.

Aproximativ 60% din chisturile esofagiene apar în treimea inferioară a esofagului, unde dificultate la inghitire compresia este cel mai frecvent simptom; 20% apar în treimea superioară a esofagului, unde dificultatea respiratorie la stoarcerea arborelui traheobronșic este cel mai frecvent simptom; iar 20% apar în treimea mijlocie a esofagului, unde durerea toracică retrosternală și dificultatea de a înghiți sunt cele mai frecvente simptome.


Chisturile din treimea inferioară a esofagului pot provoca aritmii cardiace. Cu cât chistul este mai mare, cu atât este mai probabil să provoace simptome.


Care este frecvența chisturilor esofagiene și care este prognosticul?

Chisturile esofagiene sunt rare, dar frecvența lor adevărată este necunoscută. Nu există un studiu amplu pentru a determina adevărata incidență a chisturilor esofagiene. Acestea sunt de obicei grupate cu alte leziuni esofagiene benigne și reprezintă 20% din aceste leziuni.


Mulți pacienți cu chisturi esofagiene sunt asimptomatic și nu au fost niciodată diagnosticați. Până la 80% din aceste chisturi sunt diagnosticate în copilărie.


Dacă chistul este complet rezecat (excizat), acesta reapare rar. Incidența este scăzută. În general, prognosticul pentru majoritatea pacienților este bun, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Poate să apară degenerescență malignă, deși rar.


Cum se face diagnosticul de chist esofagian?

Radiografia, istoricul medical și examinarea fizică confirmă de obicei diagnosticul. Radiografia toracică poate detecta un chist în mediastin.

Examinarea cu raze X cu ingestia de terci de bariu poate dezvălui compresia esofagului fără ulcerație (formarea ulcerului).


Tomografie computerizata poate detecta o structură chistică plină de lichid provenită din esofag. Radiografiile toracice care sugerează masa în mediastin trebuie urmate de tomografie. Imagistica prin rezonanță magnetică poate ajuta, de asemenea, la diagnosticarea chisturilor esofagiene.


Trebuie făcut esofagoscopie (examen endoscopic, în care interiorul esofagului este examinat cu ajutorul unui esofagoscop), pentru a examina conturul formațiunii, precum și pentru a exclude malignitatea acesteia. În acest scop și trebuie luate biopsie (procedura prin care se ia o mică bucată de țesut pentru examinare) .


Care este tratamentul chistului esofagian?

Chisturile esofagiene trebuie evaluate ulterior resecat, cu excepția cazurilor în care alte boli ale pacientului interzic operația.

Având în vedere că aproape 75% dintre pacienții cu chisturi esofagiene dezvoltă simptome, chisturile trebuie rezecate imediat ce sunt diagnosticate.

Chirurgia endoscopică poate fi efectuată deoarece este o abordare minim invazivă a tratamentului.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.