Dr. Ralitsa Ivanova | 11 martie 2019 | 0

citomegalovirus

Citomegalovirus - Citomegalovirus sau numit și virusul herpesului 5 (herpesvirusul uman 5) aparține familiei virusurilor herpetice. Se reproduce bine numai în culturile de celule fibroblaste umane, spre deosebire de alte virusuri herpetice, care se înmulțesc într-o gamă largă de culturi celulare.


Citomegalovirusul este slab rezistent la expunerea la mediu. Este inactivat relativ rapid la temperatura camerei, iar tratamentul său cu dezinfectanți convenționali îl distruge în câteva minute.


Oamenii sunt singura sursă și rezervor de infecție. Mecanismul de transmitere a infecției este multiplu. Căile de transmitere sunt sexuale, transplacentare (de la mamă la făt în timpul sarcinii), prin transfuzie de sânge, produse din sânge sau transplant. Nu în ultimul rând, infecția poate fi transmisă prin contact - cu mâinile și obiectele murdare.


După o transfuzie de sânge o infecție se poate dezvolta în interior 2 până la 6 săptămâni, și în țesut transplant - 1 până la 2 luni după intervenție.


De asemenea, se sugerează un mecanism de transmitere aerogenă, deoarece virusul este izolat de nazofaringele pacienților. Virusul este transmis prin recurente și contacte apropiate prelungite.


Virusul provoacă infecții latente, cursul asimptomatic fiind cel mai frecvent. Statisticile arată că până la 40% dintre adolescenți și până la 80% dintre adulți găsesc anticorpi care sunt dovezi ale unei infecții anterioare.


Materialele de testare sunt urină, salivă, material seminal, secreții cervicale, sânge, lapte matern, fecale și material pentru biopsie din diferite organe (de exemplu, amigdalele), indiferent dacă infecția este primară sau recurentă (reactivată).


Datele de laborator arată că virusul se găsește în 20% din secrețiile cervicale la femeile însărcinate și în până la 15% din nașterile moarte. Fătul poate fi infectat atât cu infecția maternă primară, cât și cu cea reactivată. Mai grave sunt leziunile fătului în infecția primară - riscul este între 25-40%. În cazul infecției reactivate, riscul pentru făt este minim - până la 1%. Infecția neonatală duce la emisia virusului la câțiva ani după boală. Emisia de virus poate fi reluată în condiții de imunodeficiență sau imunosupresie (de exemplu, luarea de medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar).


Sugarii pot fi infectați și de mamă - dar în acest caz mecanismul de transmitere a virusului este prin laptele matern, care emite particule de virus.


Urina și saliva sunt luate de obicei pentru a diagnostica infecțiile congenitale (congenitale) și perinatale. Amniocenteza nu trebuie efectuată înainte de 21 de săptămâni de gestație, deoarece rinichii trebuie să fie suficient de dezvoltați și virusurile să fie excretate în urină. În plus, amniocenteza poate da rezultate fals negative în primele 6 săptămâni după infecție, deoarece placenta încetinește transmiterea virusului de la mamă la făt.


Diagnosticul rapid și sensibil al infecției cu citomegalovirus se realizează prin imunofluorescență, ELISA sau PCR pentru detectarea antigenului. Detectarea anticorpilor IgG este un semn al infecției latente sau anterioare. În studiul unui al doilea eșantion după 2-3 săptămâni și prezența titrului crescut al anticorpilor - un marker fiabil pentru infecția virală primară.


Detectarea anticorpilor IgM nu este un marker fiabil al infecției primare, deoarece titrul lor crește chiar și după reapariția infecției latente. Acești anticorpi persistă câteva luni - în medie între 3 și 5 luni.


La pacienții cu SIDA, titrurile ridicate ale anticorpilor IgM nu sunt un marker fiabil al infecției active. Este necesară detectarea ADN-ului virusului.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.