Dr. Stanislav Dimitrov | 23 octombrie 2018

sarcom

Cum este diagnosticat sarcomul sinovial?

Diagnosticul se face cu ajutorul studiilor imagistice. Radiografia, ultrasunetele, tomografia computerizată (tomografie computerizată) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi utilizate pentru a evalua masa tumorală suspectă.


După imagistică, următorul pas în diagnostic este biopsie - manipulare în care celulele sau o bucată de țesut sunt luate pentru examinare morfologică.


În special, se recomandă biopsia deschisă (intervenție chirurgicală pentru a ajunge la tumoare, excizia unei părți sau a întregii tumori pentru examenul patoanatomic) sau biopsia cu ac fin (eșantionarea acului a tumorii pentru examinarea microscopică a celulelor). Utilizarea unei biopsii cu ac fin poate detecta prezența cancerului, dar adesea țesutul nu este suficient pentru a caracteriza cel mai bine sarcomul.


Odată ce tumora a fost diagnosticată ca fiind malignă, pot fi efectuate studii imagistice suplimentare, cum ar fi PET (tomografie cu emisie de pozitroni) și/sau tomografii CT ale pieptului, abdomenului sau bazinului, pentru a căuta posibile metastaze.


După teste, medicii pot lua în considerare mulți factori specifici bolnavului, inclusiv:

  • Dimensiunea tumorii și cât de invazivă este;
  • Există metastaze;
  • Sunt afectați ganglionii limfatici?.

Care este tratamentul pentru sarcomul sinovial?

Tratamentul principal pentru sarcomul sinovial este interventie chirurgicala pentru a îndepărta întreaga tumoră ori de câte ori este posibil. În operație, țesutul sănătos din jurul tumorii este îndepărtat împreună cu aceasta, ceea ce face mai probabil ca toate celulele canceroase să fie îndepărtate din zona afectată. Îndepărtarea completă a masei tumorale poate fi dificilă pentru chirurg datorită localizării acesteia.


Radioterapia poate fi utilizată înainte sau după intervenția chirurgicală pentru a reduce riscul de a rămâne celule tumorale.


Chimioterapia poate fi recomandată în tratamentul sarcomului sinovial, în special în cazul bolilor metastatice avansate. Deoarece sarcomul sinovial este rar, nu există un consens în rândul experților cu privire la importanța chimioterapiei în prevenirea metastazelor și îmbunătățirea supraviețuirii.


Atunci când elaborează un plan de tratament, medicul oncolog poate lua în considerare beneficiile potențiale ale chimioterapiei și posibilele efecte negative ale tratamentului.


Care este prognosticul pentru pacienții cu sarcom sinovial?

Statisticile de prognostic se bazează pe un studiu al grupurilor de pacienți cu sarcom sinovial. Aceste statistici nu pot prezice viitorul unui pacient individual, dar pot fi utile în luarea în considerare a celui mai adecvat tratament și urmărire pentru pacient.


Prognosticul la pacienții cu sarcom sinovial este influențat de calitatea intervenției chirurgicale pe care o primesc pacienții și de caracteristicile bolii (inclusiv dimensiunea tumorii, invazivitatea locală, subtipul histologic, prezența metastazelor și afectarea ganglionilor limfatici).


Pacienții cu tumori mici care pot fi complet îndepărtate au un prognostic bun. Riscul de a dezvolta metastaze la distanță este mai mare la pacienții cu tumori mai mari de 5 cm.

Pacienții cu un subtip slab diferențiat au un prognostic mai slab decât cei cu alte subtipuri. Pacienții cu metastaze care nu pot fi îndepărtați au, de asemenea, un prognostic slab.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.