Dr. Alexandrina Radoslavova | 23 mai 2016 | 0
Diagnosticul bolii ulcerului peptic se face după ce se ia anamneza, se efectuează examinarea corespunzătoare și se comandă testele. Pacienții cu această boală pot avea o limbă acoperită, albicioasă, iar la palpare pot simți dureri în epigastru, în jurul buricului. Este numit fibrogastroscopie, întrucât este cel mai fiabil mijloc de a determina ce boală este. Cercetarea este, de asemenea, combinată cu luarea de biopsie înainte și după tratament pentru a nu rata un cancer de stomac.
Tratamentul se efectuează prin dietă, consumul de sedative și, foarte important - tratamentul infecției cu Helicobacter pylori. Există mai multe regimuri de tratament care elimină bacteriile. Inclus: un medicament antisecretor și două antibiotice cu sau fără adăugarea unui preparat de bismut. O indicație a aplicării unei scheme este test pozitiv pentru Helicobacter pylori. Scopul este de a elimina această bacterie și absența acesteia în mucoasa gastrică la o lună după tratament. Combinația de medicamente trebuie selectată astfel încât să se asigure eradicarea a peste 80%, efectele secundare să fie minimizate și să nu conducă la rezistență.
Când complicații boala ulcerului peptic poate necesita tratament chirurgical. Complicațiile sunt împărțite în acute și cronice. Acutele includ sângerarea și perforația și stenoza cronică - pilorică, penetrarea și degenerarea malignă.
Sângerare sunt cele mai frecvente cauze de deces în această boală. Prin urmare, un astfel de pacient este internat imediat și se iau măsuri adecvate de resuscitare. Sângerarea apare la pacienții cu vârsta peste 45 de ani și în perioadele de exacerbare a bolii ulcerului peptic. Cauza ulcerelor sângerânde poate fi o serie de lucruri: stres mental și psihologic, alcool, traume mentale, stres și multe altele. Odată ce o hemoragie este experimentată, crește șansele de reapariție.
Greutatea de hemoragie depinde de cantitatea și timpul pentru care s-a pierdut o anumită cantitate de sânge, precum și de starea pacientului înainte de această complicație. Înainte de apariția hemoragiei, pacientul simte durere, greață, vărsături etc., iar aceste simptome dispar când începe sângerarea. Din păcate, mulți pacienți ignoră aceste simptome și se simt mai bine după ameliorare. Această remisiune a simptomelor se datorează acțiunea neutralizantă de sânge în raport cu acidul clorhidric din sucul gastric. Un semn al sângerării este vărsăturile de sânge (de culoare cafea), precum și apariția scaunelor negre, lucioase și diareice (melena). Severitatea hemoragiei este determinată pe o scară în trei puncte. În cazurile ușoare, 20% din sângele circulant se pierde, în cazurile moderate - 20-30% și în cazurile severe - peste 30%. Pierderea a 50-60% din sânge duce la moarte, deoarece inima nu poate fi alimentată cu sânge și se oprește.
Pentru a determina sursa, este comandată o gastroscopie, care va arăta cel mai exact de unde provine sângerarea și, în același timp, poate avea un efect terapeutic - hemostaza locală prin electrocoagulare și scleroză. Alte măsuri terapeutice care se aplică sunt transfuzia de medicamente hemostatice, sânge, lichide, dietă și repaus strict la pat.
O altă complicație periculoasă este perforarea ulcerului. Cele mai frecvente ulcere perforante sunt cele de pe peretele anterior al duodenului și al pilorului. Tabloul clinic este dominat de durere, apărare musculară și prezența bolii ulcerului peptic. Se poate ajunge la el stare de șoc. Perforația poate fi în cavitatea abdominală liberă, poate fi așa-numita perforare acoperită - acoperită de structuri din apropiere și perforație atipică - într-un loc neobișnuit. Acest tip de complicație necesită spitalizare imediată și intervenții chirurgicale, ceea ce salvează viețile.
Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.
- Boală pulmonară obstructivă cronică și scădere în greutate
- Hipocorticism (boala Addison)
- Scabia cronică este o boală la porcii slab îngrijiți și hrăniți
- Tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) al bolii pulmonare obstructive cronice
- Boală pulmonară obstructivă cronică cu exacerbare, ICD J44 nespecificată