Acasă »Subiecte curente» Condromalacia rotulei (genunchiul)

articulației genunchiului

Chondromalacia patellae este înmuierea cartilajului pe suprafața inferioară a genunchiului. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de durere în partea din față a genunchiului la tineri.

Rotula este situată în tendonul cvadriceps. Suprafața sa posterioară este acoperită cu cartilaj articular și participă la formarea articulației rotulofemorale. Deoarece sarcina pe această articulație este semnificativă, unele zone ale cartilajului articular devin supraîncărcate și devin moi.

Care sunt cauzele condromalaciei rotulei?

Motivul deteriorării cartilajului articular al genunchiului nu este clar. În mod normal, atunci când piciorul inferior este comprimat la articulația genunchiului, capacul alunecă ușor peste femurul inferior. Se crede că mișcarea necorespunzătoare a capacului duce la frecare și condromalacie a rotulei. Situațiile în care acest lucru se poate întâmpla sunt, de exemplu:

  • încărcarea repetată a articulațiilor genunchiului în unele sporturi, cum ar fi alergarea, schiul sau săriturile
  • traumatism direct la capacul genunchiului, entorsa capacului
  • dezechilibru muscular între adductori și abductori (mușchii din exteriorul și interiorul coapselor). Ca urmare a dezechilibrului muscular, poziția picurării este modificată și mișcarea acesteia este perturbată.
  • deteriorarea conexiunilor de sprijin exterioare sau interioare ale capacului și schimbarea poziției sale
  • afecțiuni congenitale ale articulației genunchiului - valgus sau varus deformare a genunchiului.

Factorii care cresc riscul de condromalacie a rotulei sunt:

  • adolescență - creșterea rapidă a oaselor și a mușchilor la adolescenți poate contribui la dezechilibrul muscular temporar
  • femeie - femeile sunt mai predispuse să dezvolte condromalacie a rotulei deoarece au mai puțină masă musculară decât bărbații
  • picioare plate - picioarele plate pot provoca mai multă tensiune asupra articulațiilor genunchiului
  • leziuni anterioare ale rotulei, cum ar fi entorse ale genunchiului
  • activitate motorie crescută - încărcarea excesivă a articulației genunchiului crește riscul de deteriorare a capacului
  • artrita - condromalacia rotulei poate fi un simptom al artritei. Inflamația articulației poate fi cauza mișcării necorespunzătoare a capacului.

Care sunt simptomele condromalaciei rotuliene?

În condromalacia rotulei există durere în zona genunchiului. Durerea este de obicei localizată în față, în jurul sau în spatele genunchiului. Devine mai puternic la urcarea sau coborârea scărilor, când stai mult timp în picioare sau stând. Un clic se aude sub capac atunci când vă deplasați. Rareori, poate exista umflarea articulației genunchiului.

Cum este diagnosticată condromalacia rotulei?

Următoarele teste ajută la diagnosticarea stării:

  • date despre anamneză - pacientul poate raporta o leziune la genunchi, sarcină crescută la nivelul articulațiilor genunchiului
  • examen fizic - se determină poziția capacului, pot fi detectate umflături, dureri, deformări
  • Examinarea cu raze X - stabilește poziția capacului, deteriorarea oaselor
  • imagistica prin rezonanță magnetică - se constată ruptura cartilajului
  • artroscopie - se examinează cartilajul articular.

În funcție de gravitatea modificărilor, există 4 grade de condromalacie a rotulei:

  • gradul I - se înmoaie cartilajul rotulian
  • gradul II - apar fisuri în cartilaj
  • gradul III - se produce fragmentarea cartilajului
  • gradul al patrulea - acesta este cel mai sever grad în care cartilajul dispare complet și oasele încep să se frece unul împotriva celuilalt.

Care este tratamentul pentru condromalacia rotuliană?

Scopul tratamentului este de a reduce sarcina articulației genunchiului și rotula. Foarte des numai după odihnă se recuperează cartilajul rotulian deteriorat. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce durerea și inflamația. În caz de lipsă de răspuns, poate fi necesar să:

  • fizioterapie - are ca scop întărirea mușchilor coapsei și restabilirea echilibrului
  • tratament chirurgical - rareori este necesară efectuarea diferitelor operații artroscopice.